Вагітність гестаційного діабету вже не є винятком

Гестаційний діабет - це порушення толерантності до вуглеводів, яке проявляється у другій половині вагітності..Це свідчить про a подальший ризик Діабет 2 типу.З часу узагальнення скринінгу його поширеність зросла: сьогодні майже Постраждало 6% вагітних.
Вагітність: як проводиться скринінг на гестаційний діабет ?
гестаційний скринінг на цукровий діабет було узагальнено, зокрема тому, що, у 30-40% випадків це відбувається у жінок без факторів ризику.
Скринінговий тест проводиться у всіх вагітних між 24 і 28 тижнями аменореї (без менструацій).
Існує два типи гестаційний скринінг на цукровий діабет на основі вимірювання рівня глюкози в крові:
- оральна гіперглікемія (Hgpo),
- тест О'Саллівана.
Виникає у другій половині вагітності Гестаційний діабет чітко відрізняється від недіагностованого діабету, що існував раніше, і найчастіше проходить після пологів. Але гестаційний діабет є джерелом ускладнень з одного боку, і свідчать про підвищений ризик діабету 2 типу в середньо- чи довгостроковій перспективі, з іншого боку.
Виявлення факторів ризику протягом всієї вагітності
Навіть якщо його скринінг дуже ефективний, Фактори ризику діабету слід шукати протягом усього періоду вагітність, і навіть більш конкретно :
- у разі сімейної історіїдіабет,
- індекс маси тіла (ІМТ) більше 25,
- старше 35.
Можна виявити багато факторів: гестаційний діабет під час попередньої вагітності, непереносимість глюкози під дією естроген-гестагенних контрацептивів, внутрішньоутробна загибель плода, токсикоз вагітності (ниркове ускладнення, що виникає під час вагітності) тощо.
Яке лікування гестаційного діабету ?
Після ідентифікації, лікування гестаційного діабету включає контроль рівня цукру в крові та поради щодо здоров’я та дієти.
Початковою метою є виправляти будь-які дієтичні помилки та сприяти практиці відповідних фізичних навантажень.
Споживання енергії має становити від 1800 до 2000 калорій на день і ні в якому разі не нижче 1500 калорій. Споживання вуглеводів повинно бути достатнім, і при необхідності розділити його на три прийоми їжі та три перекуси.
Також пацієнтка повинна контролювати рівень капілярного цукру в крові за допомогою самостійного вимірювання глюкометра в крові, приблизно чотири рази на день (вранці натщесерце, потім через дві години після кожного прийому їжі). Мета: менше 1 г, або навіть 0,95 г/л вранці натще і менше 1,20 г/л після їжі. Найчастіше цей рівень цукру в крові може регулюватися дієтичними заходами. Якщо ні, ми вдаємось до ін’єкції інсуліну до пологів, пероральні протидіабетичні препарати, які не були показані вагітним жінкам.
Увага, необхідна співпраця діабетолога та гінеколога, оскільки акушерські процедури можуть впливати на баланс діабету або навпаки. Хороший контроль рівня цукру в крові також зменшує певні ризики ускладнень для дитини (недоношеність, гіпоглікемія, жовтяниця, респіраторний дистрес, серцева недостатність) та для матері (гіпертонія, спричинена вагітністю, кесарів розтин).
Джерело: e-health