Вагітність і год; паті Б - ВІДАЛ

VIDAL асоційований рекреат

вагітність

Хронічний гепатит В не перешкоджає народженню дитини. У разі цирозу вагітність не слід розглядати без спеціалізованої медичної консультації.

Чому систематичний скринінг на гепатит В у вагітних ?

З 1992 року проводиться скринінг на гепатит В обов’язковий для всіх вагітних у Франції. Це систематично пропонується з першої пренатальної консультації. Дійсно, коли жінка страждає на хронічний гепатит В, існує високий ризик передачі вірусу від матері до дитини під час пологів (близько 90% ризику передачі вірусу). Якщо новонародженої дитини не лікувати, він може стати хронічним носієм вірусу та розвинути захворювання печінки.

Виявлення хронічного гепатиту В у вагітної вимагає специфічної оцінки та спеціалізованого лікування. Рекомендується скринінг та вакцинація оточення. У деяких випадках медикаментозне лікування може бути запропоноване в кінці вагітності.

Які наслідки гепатиту В для вагітності ?

Виникнення a гострий гепатит В у вагітної жінки може призвести до ризику самовільного переривання вагітності, як і при будь-якій значній вірусної інфекції.
A хронічний гепатит В не є відомою причиною вроджених вад розвитку у майбутньої дитини, але це може бути причиною підвищеного ризику гестаційного діабету.

Вагітність не впливає на перебіг хронічного гепатиту В.

Яке лікування під час пологів у разі гепатиту В ?

У разі хронічного гепатиту В у вагітної жінки лікування проводиться новонародженому протягом декількох годин після пологів, щоб запобігти ризику передачі вірусу гепатиту В від матері до дитини.

Лікування новонародженої дитини полягає у введенні анти-HBV (імуноглобуліну проти гепатиту В) антитіл від народження, а потім вакцинації проти гепатиту В. Ці заходи ефективно захищають немовля.

Чи протипоказано грудне вигодовування пацієнтам з гепатитом В ?

Грудне вигодовування можливе при гепатиті В, але це можна робити лише після початку щеплення немовляти. Крім того, слід уникати деяких противірусних препаратів, що застосовуються для лікування хронічного гепатиту В, у жінок, що годують.