Вагітність та гепатит
Огляд
Слово гепатит означає інфекцію або запалення печінки. Якщо печінка запалюється через вірусну інфекцію, це стосується вірусного гепатиту. Однак печінка може також запалитися через надмірне вживання алкоголю, вживання певних ліків або вплив певних хімічних речовин.
Деякі вірусні інфекції печінки можуть спричинити лише тимчасову дисфункцію печінки, а інші - постійне пошкодження печінки. Це залежить від типу гепатиту.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.
Зміст статті
Поширені типи гепатиту
- Вірусний гепатит типу А - є найпоширенішим видом гепатиту. Він передається контактом джерел води з калом, а потім промиванням їжі зараженою водою, обробкою столових приборів спочатку хворим, а потім здоровою людиною, контактом людей в системі охорони здоров’я з калом пацієнтів тощо.
Гепатит типу А не призводить до довгострокових побічних ефектів. В даний час доступні вакцини для людей, які можуть мати підвищений ризик контакту з вірусом.
- Гепатит типу В - передається при безпосередньому контакті крові здорової людини з зараженою кров’ю. Це можна зробити за допомогою загального використання шприцевих голок, голок для татуювання, слини або незахищеного сексу. Вірус гепатиту В може спричинити довготривалі проблеми у деяких людей. В даний час існують вакцини для захисту від гепатиту В.
- Вірусний гепатит типу С - він передається при безпосередньому контакті крові здорової людини з зараженою кров’ю. Гепатит С не передається через слину і з ним рідко можна зв’язатися в результаті незахищеної статевої активності. Також зараження може бути спричинене використанням інфікованих шприцевих голок кількома людьми. В даний час немає доступних вакцин для захисту від гепатиту С.
В останні роки були виявлені інші типи вірусних гепатитів, але вони досить рідкісні. До них належать: гепатит Е, гепатит D та гепатит G. В даний час вагітні жінки не проходять обстеження на ці типи гепатиту.
Вплив гепатиту на вагітність
Якщо жінка вже знає, що має гепатит або їй діагностують хворобу під час вагітності, найпоширенішими проблемами є те, як ця хвороба вплине на вагітність та майбутню дитину. У більшості випадків сама вагітність не погіршить стан, а також не буде негативно впливати на тривалий перебіг захворювання (за винятком гепатиту Е, який посилюється під час вагітності).
Плід не повинен мати проблем зі здоров’ям, якщо мати страждає гепатитом. Однак дитина може заразитися під час народження або заразитися протягом перших років життя. Зазвичай вірус не передається під час вагітності, але ризик може бути підвищений, якщо мати зв’яжеться з гепатитом перед зачаттям або коли вона вагітна (це особливо стосується гепатиту С).
У більшості жінок з гепатитом настає нормальна вагітність, але вагітність може перевантажити печінку. У цьому випадку можуть виникнути ускладнення, включаючи:
- жовчнокам’яна хвороба або жовчнокам’яна хвороба - Близько 6% жінок з діагнозом гепатит можуть мати камені в жовчному міхурі під час вагітності. Основні симптоми - біль у животі та жовтяниця. Жовчнокам’яну хворобу можна вилікувати хірургічним шляхом для видалення каменів у жовчному міхурі, якщо їх неможливо нормально вивести через стілець. Тип лікування буде залежати від тяжкості стану.
- холестаз - У деяких жінок з гепатитом може розвинутися холестаз під час вагітності. Цей стан характеризується сверблячкою шкіри, особливо в області рук і ніг.
- гострий стеатоз печінки - Хоча досить рідко, гепатит може схилити до захворювання, яке називається «гострий стеатоз печінки вагітності». Цей стан може загрожувати життю жінки і може вимагати інтенсивного лікування матері. Однак більшість жінок відновляться досить швидко після пологів. Якщо жінка захворіє на досить серйозну форму захворювання, плід може не вижити.
Жирова печінка (стеатоз печінки)
Лімфома Ходжкіна під час вагітності
Кашель - яку роль він відіграє і як ми ставимося до нього відповідно до свого типу?
Вагітним жінкам, які страждають на гостру форму гепатиту або переносять вірус печінки, слід регулярно проводити аналізи крові під час вагітності, щоб перевірити, наскільки добре працює їх печінка.
Залежно від результатів тестування, вони будуть проведені через кілька місяців або тижнів. Нормально для вагітних жінок підвищувати рівень лужної фосфатази (у 3-4 рази вище норми), оскільки плацента виробляє лужну фосфатазу. Однак рівень АЛТ зростатиме, якщо гепатит погіршився або печінка сильно постраждала.
Дізнатися, що у вас гепатит, може бути шоком. Лікар повинен детально пояснити вагітній жінці наслідки, які може мати присутність вірусу, а також наслідки, які він може мати на вагітність, сім'ю, стосунки з іншими, а також загальний стан здоров'я матері або дитини. Зазвичай партнери проходять тестування на вірус. Однак результати тестів є конфіденційними: вирішувати вам, чи повідомляти інших членів сім'ї, друзів чи колег по роботі.
Оскільки більшість вакцин містять інактивовані штами вірусів, незалежно від типу гепатиту, вагітній жінці не можна робити щеплення проти цих захворювань. Рекомендується проводити вакцинацію відповідно до графіка вакцинації, принаймні за шість місяців до вагітності. Тому заходи захисту від гепатиту включають дотримання суворої гігієни та використання презерватива під час статевого акту.
Крім того, лише лікар вирішить, чи зможе жінка, яка страждає гепатитом, годувати грудьми чи ні, залежно від тяжкості та типу захворювання.