Вальдоксан (агомелатин) - Депресія 2020

Valdoxan® - найінноваційніший продукт 2010 р. - Неврологи/психіатри (листопад 2020 р.).
Для чого застосовується Вальдоксан?
Як працює Valdoxan?
Таблетки Вальдоксан містять активну речовину агомелатин, вид ліків, який називається антидепресантом. Він працює інакше, ніж інші антидепресанти.
Агомелатин діє, головним чином, імітуючи вплив мелатоніну в мозку. Мелатонін - гормон, який виробляється епіфізом, структурою мозку. Зазвичай його випускають незабаром після того, як стемніє. Потім вироблена кількість збільшується приблизно до четвертої ранку, а потім знову зменшується. Мелатонін допомагає контролювати циркадні ритми та сприяє сну.
Імітуючи вплив мелатоніну, агомелатин допомагає повторно синхронізувати циркадні ритми організму. Це включає не тільки цикли сну/неспання, але також настрій, занепокоєння, апетит і температуру тіла. Ці циркадні ритми, особливо цикли сну, сильно порушуються у людей з депресією. Основна дія агомелатину полягає в поліпшенні настання та якості сну, що в свою чергу має антидепресантну дію.
Агомелатин також допомагає покращити настрій при депресії, збільшуючи викид норадреналіну та дофаміну в мозок. Це природні хімічні речовини, які називаються нейромедіаторами, які, серед іншого, беруть участь у регулюванні настрою.
Агомелатин не змінить вашу особистість і не змусить вас почувати себе щасливими відразу. З часом це працює, щоб виправити хімічні зміни у мозку, які спричинили депресію, і змусити вас знову почувати себе старим.
Скільки часу триває робота Вальдоксана?
- Вальдоксан починається протягом перших двох тижнів застосування для більшості людей. Це спрацьовує не відразу, тому дуже важливо продовжувати приймати його, навіть якщо спочатку це не сильно впливає. Як правило, вам потрібно приймати його щодня протягом декількох місяців і принаймні півроку після того, як ви починаєте відчувати себе краще. Ви повинні продовжувати приймати його стільки часу, скільки вам призначить лікар.
- Якщо ви відчуваєте, що ваша депресія погіршилася, або якщо вас турбують думки чи почуття щодо самогубства, або ви заподіюєте собі шкоду протягом перших кількох тижнів або в будь-який час під час лікування або після лікування, тоді дуже важливо скажіть їм свого лікаря. Може бути корисно повідомити близькому другові або члену сім'ї, що у вас депресія і ви перебуваєте на лікуванні, і попросити їх повідомити, якщо ви вважаєте, що ваша депресія погіршилася або вас турбує ваша поведінка.
Як я приймаю Вальдоксан?
- Звичайна доза Вальдоксану - одна таблетка по 25 мг, яку слід приймати перед сном. Якщо симптоми не покращуються через два тижні прийому однієї таблетки на день, лікар може збільшити дозу до двох таблеток на день перед сном. Завжди дотримуйтесь вказівок лікаря.
- Таблетки Вальдоксан можна приймати як з їжею, так і без неї.
- Якщо ви забули прийняти дозу перед сном, пропустіть цю дозу та прийміть наступну дозу, як зазвичай, перед сном. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати забуту дозу.
- Зазвичай лікування антидепресантами триває щонайменше півроку. Якщо ваш лікар вирішить, що вам пора припинити лікування, Вальдоксан можна припинити без попереднього зменшення дози.
Що я повинен знати про прийом Вальдоксану?
- У рідкісних випадках Вальдоксан може викликати проблеми з печінкою. Перед початком лікування вам потрібно буде зробити аналіз крові для перевірки функції печінки, і це слід повторити через 3, 6, 12 та 24 тижні після початку лікування та після збільшення дози. Припиніть прийом Валдоксану і негайно зверніться до лікаря, якщо у вас з’явиться будь-який із наступних симптомів, оскільки це можуть бути ознаки проблеми з печінкою: незрозумілий свербіж, пожовтіння шкіри або очей, незвично темна сеча або блідий стілець, незрозуміла нудота та блювота, біль у верхній частині живота або раптова нова незрозуміла втома.
- Скажіть своєму лікарю, якщо ви починаєте або припиняєте палити під час прийому Вальдоксану. Куріння може вплинути на рівень агомелатину у вашому організмі, і, можливо, лікареві доведеться коригувати дозу.
Чи можу я їздити з Valdoxan?
- Вальдоксан може впливати на здатність безпечно керувати транспортними засобами. Наприклад, це може викликати у деяких людей сонливість або запаморочення, і це може вплинути на вашу здатність судити або реагувати на надзвичайні ситуації. Не керуйте автотранспортом та не працюйте з іншими механізмами, поки не зрозумієте, як цей препарат вплине на вас, і ви не впевнені, що це не вплине на вашу ефективність.
Чи можете ви пити алкоголь під час прийому Вальдоксану?
- Зазвичай рекомендується під час прийому Вальдоксану не вживати алкоголь. Якщо ви хочете вживати алкоголь, вам слід звернутися за порадою до лікаря щодо того, чи це хороша ідея.
Кому може знадобитися додатковий контроль під час прийому Вальдоксану?
- Люди старше 65 років.
- Люди з проблемами нирок.
- Люди з історією біполярного розладу (маніакальна депресія), манія або гіпоманія.
- Люди з надмірною вагою або ожирінням.
- Люди з діабетом.
- Люди, які є алкоголіками або які вживають велику кількість алкоголю.
- Люди з підвищеними ферментами печінки перед початком лікування.
- Люди, які приймають інші ліки, які можуть впливати на печінку.
Хто не повинен приймати Вальдоксан?
- Люди віком від 75 років.
- Діти та молодь до 18 років.
- Люди з будь-якими проблемами з печінкою.
- Люди похилого віку з деменцією.
- Люди, які страждають алергією або непереносимістю інгредієнтів таблеток. Перевірте інгредієнти в упаковці, якщо у вас є специфічна алергія або непереносимість.
Чи можу я приймати Вальдоксан, якщо я вагітна або годую груддю?
- Безпека застосування Вальдоксану під час вагітності не встановлена. Його слід застосовувати лише під час вагітності, коли користь для матері перевищує будь-який можливий ризик для дитини, що розвивається. Якщо ви завагітніли під час прийому Вальдоксану, вам слід негайно звернутися за консультацією до лікаря.
- Невідомо, чи виводиться агомелатин у грудне молоко. Виробник рекомендує жінкам, яким потрібно приймати Вальдоксан, не годувати грудьми. Зверніться за додатковою медичною консультацією до свого лікаря.
Які можливі побічні ефекти Вальдоксану?
Ліки та їх можливі побічні ефекти можуть по-різному впливати на окремих людей. Нижче наведено деякі побічні ефекти, які, як відомо, пов’язані з Вальдоксаном. Те, що перерахований тут побічний ефект не означає, що кожен, хто приймає Вальдоксан, відчує той чи інший побічний ефект.
Дуже часто (вражає більше 1 з 10 людей)
Поширені (вражає 1 з 10 до 1 на 100 людей)
- Нудота або блювота.
- запаморочення.
- Відчуття сонливості або втоми.
- Труднощі зі сном (безсоння).
- Ненормальні сни.
- тривожність.
- Діарея, запор, біль у животі.
- Біль у спині.
- Збільшення ваги.
Нечасто (вражає від 1 до 100 до 1 з 1000 осіб)
- Втрата ваги.
- Затуманений зір.
- Дзвін або інші шуми у вухах (шум у вухах).
- Неспокійний, дратівливий або неспокійний.
- агресія.
- спантеличеність.
- кошмари.
- мігрень.
- Відчуття шпильок і голок (парестезія).
- Синдром неспокійних ніг.
- екзема.
- Сильне потовиділення.
- Свербіж або кропив'янка.
Рідко (вражає від 1 до 1000 до 1 від 10000 людей)
- Червоний висип.
- Проблеми з печінкою, такі як запалення печінки (гепатит), жовтяниця або печінкова недостатність. Припиніть прийом Валдоксану та негайно зверніться до лікаря, якщо з’явиться незрозумілий свербіж, пожовтіння шкіри або очей, незвично темна сеча або бліді випорожнення, незрозуміла нудота та блювота, біль у верхній частині живота або нова раптова незрозуміла втома.
- Галюцинації.
- Утруднення сечовипускання.
- Набряк обличчя, горла або мови. Припиніть прийом Вальдоксану та негайно зверніться до лікаря, якщо з’ясуєте це.
Прочитайте листівку, яка додається до ліків, або попросіть свого лікаря, медсестру чи фармацевта отримати додаткову інформацію про можливі побічні ефекти Вальдоксану. Якщо ви вважаєте, що мали побічний ефект, чи знали ви, що можете повідомити про це через веб-сайт Yellow Card?
Чи можу я приймати інші ліки, що містять Вальдоксан?
Важливо повідомити свого лікаря або фармацевта, які ліки ви вже приймаєте, включаючи ті, що купуються без рецепта, та рослинні препарати, перед тим, як розпочати лікування валдоксаном. Вам також слід поговорити зі своїм лікарем або фармацевтом перед тим, як приймати Вальдоксан, щоб переконатися, що комбінація є безпечною.
Наступні ліки можуть збільшити кількість агомелатину в організмі і тим самим збільшити ризик побічних ефектів:
- антибіотик ципрофлоксацин (не слід приймати людям, які приймають Вальдоксан)
- антидепресант флувоксамін (не слід застосовувати людям, які приймають Вальдоксан)
- Еноксацин
- Естрогени, такі як комбіновані протизаплідні таблетки або ЗГТ
- Пропранолол.
Рифампіцин може посилити розщеплення агомелатину в організмі і, отже, може зробити його менш ефективним.
Якщо ви відчуваєте сонливість під час прийому Вальдоксану, це може погіршитися, якщо ви приймаєте інші ліки, які можуть спричинити сонливість, такі як:.
- Антигістамінні препарати, що викликають сонливість, такі як Хлорфенамін, гідроксизин, прометазин
- Антипсихотики на зразок Оланзапін і Галоперидол
- Баклофен
- Барбітурати, напр. B. фенобарбітал
- Бензодіазепіни, як Лоразепам, темазепам
- Габапентин
- Прегабалін
- Снодійні як Зопіклон, золпідем, мелатонін
- сильні знеболюючі опіоїдні препарати Морфін, кодеїн, кокодамол, дигідрокодеїн.
Які інші ліки містять агомелатин?
На даний час у Великобританії немає інших лікарських засобів, що містять агомелатин як активну речовину.