Варіант терапії остеопорозу хребта та стратегії профілактики
Willburger, Roland E .; Норт, Холгер
Резюме
Остеопороз - це системне захворювання скелета із зменшенням кісткової маси та підвищеним ризиком переломів. З першим переломом ризик подальших переломів зростає. В результаті деформація хребта призводить до статичних змін з частими хронічними скаргами на опорно-руховий апарат. Метою терапії є запобігання переломам, активізація постраждалих та загоєння переломів, які вже сталися, якомога осьовіше. Окрім медикаментозної терапії для цього використовуються фізичні аплікації, фізіотерапія, місцеві ін’єкції, ортопедичні та хірургічні заходи. Чи ефективно черезшкірне введення кісткового цементу в тіло хребця, що зруйнувалось, ще не можна оцінити. Метою профілактики є нарощування оптимальної кісткової маси в молодому віці та зменшення подальшої втрати кісткової маси. Для цього має сенс збалансоване харчування з достатнім споживанням кальцію та вітаміну D, фізична активність та зменшення факторів ризику.
Ключові слова: остеопороз, хребет, діагностика, консервативна терапія, оперативна терапія
Резюме
Остеопороз хребта: терапевтичні варіанти та стратегії профілактики
Остеопороз - це системне захворювання скелета із зменшенням кісткової маси та підвищеним ризиком переломів. Після першого перелому ризик подальших переломів зростає. В результаті деформація хребта призводить до змін у статиці та часто хронічних скарг. Терапія спрямована на запобігання переломів, активізацію пацієнта та загоєння існуючих переломів без осьової деформації, наскільки це можливо. Цього можна досягти за допомогою лікарських засобів, а також фізичної терапії, фізіотерапії, місцевих ін’єкцій, ортопедичних пристосувань та хірургічного втручання. В даний час не можна вирішити, чи ефективне внутрішнє нанесення кісткового цементу на тіло хребця в довгостроковій перспективі. Метою профілактики є отримання максимуму кісткової маси протягом молодості та зменшення втрати кісткової тканини після цього. Це може бути
досягається збалансованим харчуванням, що включає достатню кількість кальцію та вітамінів D, фізичну активність та зменшення факторів ризику.
Ключові слова: остеопороз, хребет, остеоденситність, ризик переломів, терапевтична концепція
Рукопис подано: 10 вересня 2002 р., Перероблена версія прийнята: 21 січня 2003 р
Як цитується ця стаття:
Dtsch Arztebl 2003; 100: A 1120–1131 [Випуск 17]
Цифри в дужках стосуються бібліографії, яку можна отримати у автора або в Інтернеті за адресою www.aerzteblatt.de/lit1703.
Звернення до авторів:
Прив.-доз. Лікар. мед. Роланд Е. Вілбургер
Клініка ортопедичного університету
у лікарні Св. Йосифа
ГудрунстраЯе 56
44791 Бохум