Варикозне розширення вен - більше, ніж естетична проблема RFI Mobile
Варикозне розширення вен - більше, ніж естетична проблема
Програмне забезпечення-medicover.jpg
Варикозне розширення вен нижніх кінцівок - це видимі венозні розширення поверхневих вен нижніх кінцівок. Вони виникають у контексті хронічного захворювання вен, спричиненого слабкістю венозних стінок.
Нижні кінцівки мають три венозні системи:
● поверхнева венозна система, розташована безпосередньо під шкірою, їх розширення викликає появу варикозу,
● глибока венозна система, яка супроводжує артерії і розташована під м’язами, причому останні несуть близько 90% венозної крові нижньої кінцівки,
● зв'язок між двома венозними системами здійснюється за допомогою вен, які називаються сполучними венами.
Що таке венектазії або розбиті судини?
Венектазія або розбиті судини є видимі розширення підшкірних вен діаметром менше 3 мм. Вони частіше трапляються у жінок і спричинені гормональним дисбалансом, а також існуванням глибоко недостатньої венозної системи.
Вагітність може бути фактором початку венектазії, а після вагітності деякі венектазії можуть зникнути.
Венектазії не мають особливого патологічного значення, вони викликають особливо естетичні проблеми.
Лікування венектазів можна проводити методом склеротерапія або трансдермальний лазер.
Причини варикозного розширення вен
Точні причини варикозного розширення вен до кінця не відомі, але спадковий фактор відіграє важливу роль.
Однак існують способи життя та заходи, які сприяють появі варикозу, а саме:
● тривале стояння або в офісі,
● тривалий вплив сонця та високих температур,
● повторні травми нижніх кінцівок,
● ожиріння та запор,
● вагітність через гормональні зміни, що викликають зміни сполучної тканини, а також через здавлювання матки в черевно-тазовій венозній системі.
Коли ми підозрюємо, у нас проблема з венами нижніх кінцівок?
До появи видимого варикозу є певні ознаки, які можуть приховати наявність венозного захворювання, а саме:
● набряки ніг в кінці дня,
● свербіж в шкірі теляти.
Варикозне розширення вен
На початкових стадіях у пацієнтів з варикозним розширенням вен симптомів може не бути, єдиним недоліком є лише естетичний.
При прогресуванні хвороби можуть виникати болі в положенні стоячи тривалий час або в кінці дня, пов’язані з набряком ніг.
Наскільки небезпечний варикоз?
На запущених стадіях варикозного розширення вен можуть відбуватися зміни шкіри в нижній третині литки (застійний дерматит) так само, як венозна виразка шкіри, дуже важко піддається лікуванню.
Лікування венозної виразки ніг вимагає тривалого часу та витрат на:
● вирішення венозного рефлюксу шляхом хірургічного лікування недостатньої кількості вен,
● еластична компресія на рівні нижньої кінцівки,
● місцевий туалет для запобігання переінфікуванню,
● іноді потрібна пластична операція для покриття дефекту шкіри.
Іншими ускладненнями варикозу є поява поверхневий тромбоблебіт (поява тромбів у варикозному розширенні вен, що визначають почервоніння навколишньої шкіри, спеку та біль)
Важким ускладненням є поширення венозного тромбозу з поверхневої венозної системи на глибоку венозну систему і тромбоз глибоких вен, від цього рівня тромби можуть залишати легені, що викликають легенева тромбоемболія, захворювання, яке іноді може призвести до смерті пацієнта.
У разі великого варикозного розширення вен може виникнути зламавшись потім сильна кровотеча. Лікування, яке застосовуватиметься з першого моменту, - це накладання компресійної пов’язки на всю нижню кінцівку для зупинки кровотечі, після чого пацієнт звернеться до спеціалізованого центру.
Яких досліджень вимагає варикозне розширення вен?
Діагноз гідростатичного варикозу ведеться клінічно, шляхом простого обстеження пацієнта, але для точного визначення місця недостатності вен, а також наявності та відсутності тромбозу необхідно провести Венозне дуплексне ультразвукове дослідження.
Іноді при наявності варикозного розширення вен та венозної виразки (ураження шкіри) існує можливість співіснування захворювання артерій, патології, яку можна визначити на першій стадії пальпацією імпульсів та визначенням індекс щиколотки-рука.
Лікування варикозу?
Принцип усіх методів лікування варикозу полягає в усунення з циркуляції варикозного розширення вен та переривання венозного рефлюксу, що може спричинити інший варикоз.
Існує кілька методів лікування варикозу:
1. Консервативне лікування (без операції) варикозного розширення вен полягає у застосуванні еластичного обмежувача (еластичний панчіх) в ураженій нижній кінцівці. Еластичне стримування викликає закриття поверхневої венозної системи (венозна система з варикозним розширенням вен та недостатністю) і перенаправляє весь венозний кровотік у глибоку систему. Це ефективне лікування, але головним недоліком є складність носіння постійного еластичного панчохи.
2. Висічення варикозу через мінімальні надрізи.
3. Усунення недостатньої підшкірної вени з обігу, що може зробити:
● класичне або реверсивне зачищення,
● облітерація різними тепловими методами: лазером, радіочастотою, парою.
Кожен метод лікування повинен застосовуватися відповідно до:
● технічні можливості центру,
Незалежно від обраного методу лікування, пацієнт повинен дотримуватися a медичне лікування для зміцнення стінок вен, які залишаються здоровими (різні венозні трофеї) і застосовувати заходи профілактика інших варикозних вен або загострення існуючих.
Які заходи запобігають появі варикозу?
Чого слід уникати:
● Тривалий час стоячи в офісі
● Тривале перебування на сонці, гарячі ванни, сауна
● Антицелюлітний масаж або травми уздовж магістральних вен (велика підшкірна вена та мала підшкірна вена)
● Стрибки, верхова їзда, аеробна гімнастика
Шо тобі варто зробити
● Під час тривалого стояння або в офісі, або під час тривалої подорожі на літаку, поїзді чи машині, ви повинні робити такі рухи щонайменше кожні 2 години:
руху литок (руху на велосипеді)
згинальні та розгинальні рухи стопи
підйомно-опускаючі рухи на верхівках
прийміть душ з холодною водою на ногах знизу вгору
сидіти, піднявши нижні кінцівки до 30 градусів вночі та під час відпочинку
займатися велоспортом та плаванням
Які методи лікування варикозу можна проводити в лікарні Medicover?
Завдяки складній команді лікарів, присвяченій венозним захворюванням, ми можемо в лікарні Medicover точно діагностувати захворювання вен на всіх стадіях.
Сучасне дуплексне ультразвукове дослідження він може повідомити нам важливу інформацію про стан усіх вен венозної системи, а також про стан артерій.
Лікарі, присвячені флебологічним проблемам, допомагають пацієнтам зрозуміти патологію, якою вони страждають, які заходи потрібно вжити, щоб зупинити розвиток хвороби та отримати кращу якість життя.
Також усі типи класичного та малоінвазивного хірургічного лікування (лазерна абляція) успішно проводиться в лікарні Medicover, практикується лікарями з великим досвідом у цій галузі.
Післяопераційне спостереження проводиться групою флебологів лікарні Medicover довготривалий успіх оперованих хворих на варикозне розширення вен.
Доктор Рафаель Гальперн - лікар первинної медицини в лікарні флебології та серцево-судинної хірургії