Веган під час вагітності Неврологічне пошкодження дитини можливе PZ - Pharmazeutische Zeitung
Вагітним жінкам, які сидять на веганській дієті, слід додати вітамін В12./Фото: Shutterstock/Syda Productions
Про ризики, пов'язані з веганською дієтою під час вагітності, професор д-р. Стефан Ебер, педіатр приватної клініки М1 в Мюнхені на конгресі підвищення кваліфікації Федеральної гінекологічної академії в Дюссельдорфі. Жінки-веганки, які хочуть дитину, повинні терміново доповнювати вітамін В12. Крім усього іншого, вітамін важливий для формування крові та розвитку нейронів. Він міститься в основному в продуктах тваринного походження, таких як м’ясо та молочні продукти. Він міститься лише в слідах у рослинній їжі, тому вегетаріанці та вегани мають підвищений ризик дефіциту.
"Суворі вегани приймають в середньому 0,4 мкг вітаміну В12 на день", - сказав Ебер. «Це лише десята частина рекомендованого щоденного споживання». Лише нещодавно Німецьке товариство харчування (DGE) переглянуло свої рекомендації та підняло відповідне значення. Для підлітків віком від 13 років та дорослих застосовується добова потреба 4 мкг, вагітним рекомендується 4,5 мкг, а жінкам, що годують груддю, 5,5 мкг щодня.
За умови веганського способу життя цих показників можна досягти лише за допомогою добавки вітаміну, сказав лікар. Більшість веганів це усвідомлюють. Однак, якщо не приймати добавки, може статися дефіцит. У довгостроковій перспективі це стає помітним як зміна рівня крові, часто анемія та відповідна блідість та втома. Якщо дефіцит залишається невизначеним протягом тривалого часу, може виникнути фунікулерний мієлоз, при якому нервові тракти в спинному мозку демієлінізовані. Це може спричинити нервово-психічні симптоми, такі як порушення чутливості, нестійка хода, сплутаність свідомості, головний біль напруги і навіть параліч, повідомляє Eber. У важких випадках нерви пошкоджуються непоправно.
Якщо під час вагітності спостерігається дефіцит, це може вплинути і на майбутню дитину: Дефіцит вітаміну В12 збільшує ризик дефектів нервової трубки, мимовільних абортів та передчасних пологів. У немовлят, у яких не вистачало утроби, після народження можуть спостерігатися такі неврологічні симптоми, як апатія, дратівливість, надмірний плач та труднощі з годуванням. "У немовлят матерів-веганок ми неодноразово спостерігаємо незначні порушення функції мозку, а в рідкісних випадках і дуже серйозні пошкодження", - сказала педіатр. Навіть при високих дозах вітамінів після пологів пошкодження не завжди вдається повністю усунути. В окремих випадках дитині довічно загрожує інтелектуальна інвалідність.
Тому жінки-веганки, які хочуть мати дітей, повинні на ранньому етапі поговорити зі своїм гінекологом та визначити рівень вітаміну В12 у крові. Оскільки симптоми можуть виникати навіть при прихованому дефіциті, тобто до того, як дефіцит стане помітним у жінки з анемією, виснаженням або іншими симптомами. "Жінки повинні бути проінформовані про ризики", - вимагав Ебер. Під час вагітності слід регулярно контролювати рівень веганок. Оскільки вітамін В12, який отримує матері, переважно транспортується до плоду, мати може залишатися дефіцитною, незважаючи на добавки.
Якщо недостатність доведена, пероральної дози 1 мг вітаміну В12 на добу достатньо в легких випадках, у більш важких випадках 1 мг слід вводити внутрішньом’язово чотири рази протягом тижня. Вводячи в м’язи, запаси вітаміну В12 в організмі заповнюються швидше, ніж при пероральному застосуванні, пояснив цю процедуру педіатр. Після цього слід приймати перорально 1 мг на день протягом чотирьох тижнів. Після пологів слід обстежити не тільки матір, а й дитину, при необхідності дати їм вітаміни. Слід також врахувати, що мати повинна продовжувати в достатній кількості підживлювати вітамін В12 під час годування груддю.
На додаток до вітаміну В12, дієта матері-веганки під час вагітності та годування груддю може також спричинити недопостачання дитини іншими поживними речовинами, такими як йод, докозагексаєнова кислота та білки, що може негативно вплинути на розвиток мозку. "Хоча деякі дорослі очевидно можуть жити веганським протягом більш тривалого періоду часу, не зазнаючи шкоди, це не є розумною дієтою під час вагітності та для дітей, що розвиваються та ростуть", - говорить педіатр. На його думку, веганська дієта під час вагітності є етично дуже проблематичною, оскільки жінка приймає рішення не за себе, а за іншу людину. DGE не рекомендує веганську дієту під час вагітності та годування груддю, а також у період дитинства, дитинства та юності.