Великий живіт - зламані суглоби - ревматизм-онлайн
Так, звичайно - всі ми знаємо, що зайва вага шкідливий для суглобів. То для чого це повідомлення? - Це не просто надмірна вага, але нові дослідження показують, що речовини, що передають жирову тканину, також можуть спровокувати ревматичні захворювання і, зокрема, погіршити їх.
Впевнений зв’язок між ожирінням та артрозом колінного суглоба вперше був встановлений у Фреймінгем-Дослідження доводить. У жінок вплив маси тіла був більш вираженим, ніж у чоловіків.
Зв’язок між ожирінням та руйнуванням суглобів стає дуже чітким в операціях із заміщення суглобів. За підрахунками, 69 відсотків усіх штучних колінних суглобів і 27 відсотків усіх нових тазостегнових суглобів в даний час обумовлені надмірною вагою або ожирінням.
Оскільки було помічено, що люди з надмірною вагою не роблять - як очікувалося - напр. B. артроз опорних суглобів, напр. Б. колінні суглоби, але також менші суглоби можуть бути уражені, можна подумати про можливі подальші причини.
Дослідження було зосереджено на жирових клітинах та їх ролі в ревматичних захворюваннях. Так виявилося, що жирові клітини (Адипоцити) Вивільняють речовини-месенджери, т. Зв Адипоцитокіни. Ці речовини, що передають повідомлення, крім усього іншого, контролюють. запальні ревматичні процеси і беруть участь у руйнуванні суглобових структур, типових для ревматичних захворювань.
До Адипоцитокіни належить, серед іншого. Лептин, гормон, який спочатку був відомим для контролю апетиту та витрат енергії. Гормон жирових клітин також відіграє роль в імунологічних та запальних процесах в суглобі. Наприклад, у пошкодженому суглобі у пацієнтів з остеоартритом підвищена концентрація Лептин довести. Лептин здається відповідальним за запальні і, як наслідок, деструктивні процеси в суглобі.
Ще один гормон у серії Адипоцитокіни це Резистин. У пацієнтів з ревматоїдним артритом у постменопаузі існував зв’язок між високим рівнем резистину в крові та посиленням запальних реакцій, збільшенням руйнування суглобів та зниженням щільності кісток. Резистин Тому класифікується як важлива речовина, що передає речовини при запальному процесі ревматоїдного артриту.
Епідеміологічні дані з Великобританії також підтверджують цей зв’язок між ожирінням та ревматоїдним артритом. Індекс маси тіла (ІМТ)> 30 кг/м2 асоціювався з підвищеним ризиком розвитку ревматоїдного артриту.
А також "давні знайомі із запалення", які беруть участь у ревматичних захворюваннях, як це С-реактивний білок і Інтерлейкін-6, виявляються у людей з ожирінням, навіть якщо відсутні інші запальні захворювання.
Для хворого на ревматизм той факт, що у пацієнтів з ожирінням активується TNF-альфа-Шоу систем. І навпаки, конкретна програма схуднення, яка включала регулярні фізичні вправи, призвела до зменшення маси тіла в клінічному дослідженні TNF-альфа-Рівні плазми можуть бути виявлені.
Цитокіни Фактор некрозу пухлини-альфа є - теж теж Інтерлейкін-6 - один з "головних героїв" при запальних ревматичних захворюваннях. Якщо можливо тримати цитокіни в контролі за допомогою нових біопрепаратів, реєструються значні покращення симптомів та руйнування суглобів аж до зупинки захворювання.
Жирові клітини - це не лише зоровий, але й «(суглобовий) стан здоров’я».
Загалом: те, що ми завжди знали - схуднення - це гасло. Наступне стосується, зокрема, суглобів: зменшення жирової тканини та зміцнення м’язів для стабілізації опорно-рухового апарату.
Література та посилання
Лангер Х. Е.:
Ожиріння: прокляття або благословення для хворих на ревматизм?
Серія публікацій Досягнення клінічної ревматології
Сучасний рівень: Результати наукової роботи робочої групи з питань харчової медицини при Німецькому товаристві з ревматології та ревматології. Під редакцією Th. Karger, R. Hein. Abbott Immunology, Ratingen: Preuss 2007. ISBN 978-3-927826-60-1
Felson DT, Anderson JJ, Naimark A, Walker AM, Meenan RF.
Ожиріння та артроз колінного суглоба. Фрамінгемське дослідження.
Ann Intern Med. 1988; 109: 18-24
Фелсон Д.Т., Чжан Ю., Ентоні Дж.М., Наймарк А, Андерсон Дж.
Втрата ваги зменшує ризик розвитку симптоматичного артрозу коліна у жінок. Фрамінгемське дослідження.
Ann Intern Med. 1992; 116: 535-9.
Lohmander LS, Gerhardsson de Verdier M, Rollof J, Nilsson PM, Engström G.
Частота розвитку тяжкого остеоартриту колінного і кульшового суглобів у зв'язку з різними показниками маси тіла: популяційне перспективне когортне дослідження.
Енн Реум Дис. Квітень 2009 р .; 68 (4): 490-6. Epub 2008 8 травня.
Посилання на реферат
Лю Б, Балквілл А, Бенкс Е, Купер С, Грін Дж, Берал V.
Зв'язок зросту, ваги та індексу маси тіла із ризиком заміщення стегна та коліна у жінок середнього віку.
Ревматологія (Оксфорд). 2007; 46: 861-7
Посилання на реферат
Symmons DP et al:
Переливання крові, куріння та ожиріння як фактори ризику розвитку ревматоїдного артриту: результати дослідження випадків та контролю випадків, що базується на первинній медичній допомозі в Норфолку, Англія.
Ревматизм артриту. 1997; 40: 1955-61
Х. Форсблад д'Елія, Р. Пуллеріц, Х. Карлстен і М. Бокарева.
Резистин у сироватці крові асоціюється з більш високим рівнем IL-1Ra у жінок у постменопаузі з ревматоїдним артритомРевматологія 2008 47 (7): 1082-1087
Посилання на реферат
Straczkowski M, Kowalska I, Dzienis-Straczkowska S, Stepién A, Skibińska E, Slalachowska M, Kinalska I.
Зміни системи фактору некрозу пухлини-альфа та чутливості до інсуліну під час тренувальної програми у жінок з ожирінням із нормальною та порушенням толерантності до глюкози.Eur J Ендокринол. 2001; 145: 273-80.
додаткова інформація про ревму в Інтернеті: