Венозний та артеріальний тромбоз - яке лікування Які спеціальності Медичні листки та поради

Лікування тромбозу вен базується на розрідженні крові антикоагулянтними методами лікування. Лікування слід розпочинати якомога швидше, після встановлення діагнозу. Іноді навіть рекомендується розпочинати лікування у випадках дуже сильної підозри ще до того, як буде встановлений діагноз. У початковій фазі найчастіше використовують гепарин (НМГ або нефракціонований гепарин) або фондапаринукс, які вводять у вигляді підшкірних ін’єкцій. Швидко реле приймають пероральні антикоагулянти (наприклад, АВК або антивітамін К). У дуже серйозних випадках, наприклад, при масивній легеневій емболії, пацієнтів опікуються в реанімації, і іноді доводиться робити «тромболіз», ми використовуємо дуже потужний антикоагулянт, який лізує тромб.

венозний

У разі ризику тромбозу вен профілактичне лікування полягає у введенні підшкірно ін’єкцій гепарину або носінні компресійних трикотажів. Метою профілактичного лікування є запобігання утворенню флебіту.

Лікування артеріального тромбозу базується на:

  • Зміна звичок у житті та, зокрема, прийняття змінних судинних факторів ризику: відмова від куріння, збалансування діабету, артеріальна гіпертензія та гіперхолестеринемія, контроль ваги.
  • Медичне лікування, яке в основному включає антитромбоцитарні засоби (АСПІРИН або КЛОПІДОГРЕЛ), які обмежують накопичення клітин крові на атероматозному нальоті та статини, які борються з гіперхолестеринемією, але які також показали свою ефективність незалежно від початкового рівня холестерину. Клас антигіпертензивної терапії, інгібітори АПФ також використовуються для їх користі при атеросклерозі.
  • Ендоваскулярне лікування, коли стан важче. Це розширення звуженої частини артерії з розміщенням свого роду пружини (стента) або без неї. Ендоваскулярне лікування не вимагає хірургічного втручання.
  • Хірургічне лікування, яке проводиться або шунтуванням (встановлення судинного протеза), або тромбоендертеректомією, що полягає у «вишкрібанні» нальоту атероми, відповідального за звуження калібру артерії.