ВЕНТОЛІН 2,5МГ2,5МЛ В ДОЗІ 20 дозування та побічні ефекти Журнал здоров’я
Презентація
CIP-код
Активні відстані
Терапевтичний клас
Лабораторія
Оцініть
Ціна продажу: 0,00 € Ставка повернення:%
використання
Терапевтичні показання
Симптоматичне лікування важкої гострої астми у дорослих, підлітків, дітей та немовлят.
Лікування гострих рецидивів хронічної обструктивної хвороби легенів у дорослих.
Примітка: важка гостра астма вимагає госпіталізації у відділення інтенсивної терапії.
Системна киснева терапія та кортикостероїдна терапія повинні розглядатися у поєднанні з бронходилататорною терапією.
Дозування та спосіб введення
Тривалість дії сальбутамолу у більшості пацієнтів становить від 4 до 6 годин.
·. Дорослі: Рекомендована початкова доза сальбутамолу становить 2,5 мг, що еквівалентно 1 разовій дозі вентоліну 2,5 мг/2,5 мл на одну інгаляцію. Цю дозу можна збільшити до 5 мг, тобто 2 разові дози по 2,5 мл за небулайзер (або 1 разова доза Вентоліну 5 мг/2,5 мл за небулайзер).
Дорослим для лікування важкої бронхіальної обструкції можна вводити вищі дози сальбутамолу до 40 мг на добу під суворим наглядом лікаря в лікарні.
·. Діти та немовлята: від 50 до 150 мкг сальбутамолу/кг (тобто від 0,05 до 0,15 мл/кг вентоліну 2,5 мг/2,5 мл на розпилення), не перевищуючи загалом 5 мг сальбутамолу за розпилення, у дітей похилого віку старше 18 місяців (тобто 2 разові дози Вентоліну 2,5 мг/2,5 мл на розпилення) та 2,5 мг сальбутамолу у немовлят до 18 місяців (тобто 1 разова доза Вентоліну 2,5 мг/2,5 мл на розпилення).
Тривалість бронходилататорної дії інгаляційного сальбутамолу становить від 4 до 6 годин.
Під наглядом лікаря небулізацію можна поновлювати кожні 20-30 хвилин залежно від клінічного результату та терпимості лікування, як правило, не перевищуючи 4 небулізацій на день.
· Педіатричне населення:
Клінічна ефективність небулайзованого сальбутамолу у немовлят віком до 18 місяців невизначена. Оскільки може виникнути тимчасова гіпоксія, слід провести додаткову кисневу терапію.
Ексклюзивно вдихається.
Цей розчин сальбутамолу слід вводити шляхом інгаляції за допомогою небулайзерного пристрою (небулайзера), оснащеного мундштуком.
НЕ ВКОЛЮЙТЕ - НЕ ПІЙТЕ ЗМІСТ УНІДОЗ
Для використання та обслуговування пристрою небулайзера дотримуйтесь інструкцій, виданих виробником використовуваного пристрою.
Багато небулайзерів на ринку працюють у безперервному потоці, і аерозоль, що містить препарат, може потрапляти в навколишнє середовище. Тому інгаляції сальбутамолу необхідно проводити в добре провітрюваному приміщенні.
Розчин готовий до використання, однак, якщо потрібно розведення, його слід робити у стерильному фізіологічному розчині.
Вийміть однодозову ємність із блістера.
Відкрийте контейнер, енергійно скручуючи його верхній кінець.
Видавіть контейнер, щоб спорожнити його в резервуар небулайзера.
Зберіть небулайзер для введення відповідно до інструкцій виробника.
Уникайте контакту з очима аерозолем, який генерується небулайзером.
За допомогою пневматичних небулайзерів потік повітря або кисню, призначений для імпульсного розчину, буде адаптований відповідно до стану пацієнта та рекомендацій виробника небулайзерного пристрою.
Розпилення, як правило, не повинно перевищувати 10-20 хвилин.
Техніку використання пацієнтом слід регулярно перевіряти.
Після небулізації будь-який невикористаний розчин, що залишився в резервуарі для приладів, слід викинути. Очищення та технічне обслуговування обладнання здійснюватимуться відповідно до рекомендацій виробника.
Контейнери для одноразового введення не містять консервантів, їх слід використовувати відразу після відкриття. Для кожного небулайзера потрібно використовувати новий контейнер.
Вміст частково відкритих або пошкоджених однодозових контейнерів не можна вводити.
Умови призначення та відпустки
Ліки, що відпускаються за рецептом, призначені для фахівців у галузі пульмонології та педіатрії. Лікарський засіб, який може вводити будь-який лікар, який втручається у надзвичайній ситуації, або як частина мобільної медичної допомоги або структури репатріації (стаття R.5143-5-8 Кодексу охорони здоров’я).
Тривалість та спеціальні заходи щодо зберігання
Особливі заходи щодо зберігання:
Зберігати при температурі не вище + 30 ° C.
Зберігайте однодозову ємність у зовнішній коробці, щоб захистити від світла.
Викиньте однодозову ємність після використання.
Доклінічні дані безпеки
У дослідженні репродуктивності та фертильності, проведеного на щурах з пероральними дозами 2 та 50 мг/кг/добу, не спостерігалося жодних несприятливих наслідків на фертильність, розвиток ембріонів, розмір, масу тіла або ріст нащадків, за винятком зменшення кількості нащадків, які вижили до 21 дня після народження в дозі 50 мг/кг/добу.
Несумісність
Запобіжні заходи щодо використання
Протипоказання
Алергія на будь-який із складових.
Непереносимість цього препарату (початок кашлю або бронхоспазму, що виникає відразу після вдихання продукту). У цьому випадку доцільно перервати це лікування та призначити інші методи лікування або інші форми введення.
Вагітність та годування груддю
Клінічно спостерігається значне спостереження за достатньою кількістю задокументованих вагітностей, щоб зробити висновок про те, що сальбутамол безпечний під час вагітності.
Тому інгаляційний сальбутамол можна застосовувати під час вагітності.
При застосуванні під час вагітності:
Разом з материнською тахікардією можна спостерігати прискорення серцебиття плода. Надзвичайно бачити, як воно зберігається при народженні.
Аналогічним чином, показники цукру в крові після пологів порушуються лише у виняткових випадках.
У разі введення перед пологами враховуйте периферичний судинорозширювальний ефект бета-2 міметиків.
Міметики бета-2 переходять у грудне молоко.
Немає інформації про вплив сальбутамолу на фертильність людини. Жодного шкідливого впливу на фертильність у тварин не продемонстровано (див. Розділ Доклінічні дані безпеки).
Попередження та застереження щодо використання
Введення сальбутамолу з використанням небулайзера повинно бути зарезервовано для важких гострих ситуацій, що вимагають вдихання високої дози продукту шляхом інгаляції. Ці ситуації вимагають медичного спостереження з можливістю встановлення реанімації (венозний підхід та допомога дихальних шляхів); системну кисневу терапію та кортикостероїдну терапію зазвичай слід поєднувати.
Як і при інших інгаляційних процедурах, може виникати парадоксальний бронхоспазм, який проявляється посиленням задишки та хрипів відразу після вдихання продукту. Бронхоспазм лікуватиметься за допомогою іншого препарату або іншого швидкодіючого інгаляційного бронходилататора (за наявності). Лікування небулайзованим Вентоліном слід припинити і, при необхідності, замінити швидкодіючим бронходилататором.
Ліки із симпатоміметичною активністю, включаючи сальбутамол, можуть викликати серцево-судинні ефекти. Про випадки ішемії міокарда, пов'язаних із сальбутамолом, повідомлялось у спонтанних постмаркетингових звітах та в літературі. Пацієнтам із серйозними основними захворюваннями серця (наприклад, ішемічною хворобою серця, аритміями або серйозною серцевою недостатністю) слід повідомляти про необхідність звернення до лікаря, якщо у них болить грудна клітка або інші симптоми, що свідчать про їх погіршення. Слід також враховувати серцеве походження респіраторних симптомів, таких як задишка.
Запобіжні заходи щодо використання
У разі бронхіальної інфекції або рясної бронхореї необхідне відповідне лікування, щоб сприяти оптимальному розподілу продукту в дихальних шляхах.
Сальбутамол слід застосовувати з обережністю пацієнтам, які отримували великі дози інших симпатоміметичних препаратів.
Небулізований сальбутамол слід призначати з обережністю пацієнтам із гіпертиреозом, серцево-судинними захворюваннями, включаючи обструктивну кардіоміопатію, ішемічну хворобу серця, аритмію, високий кров’яний тиск та діабет.
Високі дози міметиків бета-2 (зокрема парентерально або шляхом інгаляції) можуть спричинити потенційно серйозну гіпокаліємію, що може сприяти виникненню серцевих аритмій. Рекомендується моніторинг рівня калію в сироватці крові, наскільки це можливо, зокрема під час одночасного введення гіпокаліємічної терапії, при гіпоксії або у осіб, у яких підвищений ризик виникнення torsades de pointes (тривалий інтервал QT або лікування, що може збільшити QTc).
Як і інші агоністи бета-адренергічних рецепторів, сальбутамол може спричинити підвищення рівня цукру в крові. Повідомлялося про випадки кетоацидозу у хворих на цукровий діабет. Одночасний прийом кортикостероїдів може посилити ці ефекти.
Дуже рідко повідомляється про молочнокислий ацидоз у поєднанні з високими дозами агоністів бета-2 короткої дії внутрішньовенно або шляхом інгаляції шляхом інгаляції, головним чином у пацієнтів, які отримували гостре загострення астми (див. Побічні ефекти Побічні ефекти). Збільшення рівня молочної кислоти може призвести до задишки та компенсаторної гіпервентиляції, що може бути неправильно витлумачено як ознаку відмови від лікування астми, що веде до неадекватного посилення терапії бета-агоністами короткої дії. Тому слід ретельно контролювати ризик розвитку лактоацидозу, особливо у важких ситуаціях.
Увагу спортсменів буде звернено на той факт, що ця спеціальність містить активну основу, яка може викликати позитивну реакцію від тестів, проведених під час допінг-контролю.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодії
+ Неселективні бета-адреноблокатори
Зазвичай сальбутамол та неселективні бета-блокатори, такі як пропранолол, як правило, не слід призначати одночасно.
+ Галогеновані анестетики (галотан)
У разі акушерського втручання посилення інерції матки з ризиком крововиливу; крім того, ризик виникнення серйозних порушень шлуночкового ритму через збільшення серцевої реактивності.
Комбінації, що застосовуються до запобіжних заходів
+ Антидіабетики
Введення бета-2-міметиків асоціюється із підвищенням рівня цукру в крові, що можна трактувати як зменшення ефекту протидіабетичної терапії, отже, може знадобитися коригування антидіабетичної терапії (див. Розділ Попередження та застереження щодо використання). Посилити моніторинг крові та сечі.
Обережно
Побічні ефекти
Побічні ефекти перераховані нижче, перераховані за класами органів та частотою.
Частоти визначаються як дуже загальні (≥1/10), загальні (³1/100 та
Як це працює
Допоміжні речовини
Аркуш оновлений 24 жовтня 2020 р
Джерело: база даних Клод Бернар