Вестибуліт (назальний фолікуліт)

тамбури (носовий фолікуліт) визначається як специфічна бактеріальна інфекція носового передодня, що відбувається в результаті вторгнення піловидно-фолікуля золотистим стафілококом, викликаючи появу на цьому рівні затверділої ділянки, надзвичайно болючої. Може розвинутися вторинно після ринореї, вірусних інфекцій вірусом простого герпесу або вірусом вітряної віспи.

вестибуліт

Сторонні тіла - часта причина вестибуліту, особливо у дітей, що викликає гнійну ринорею. Також звичка вставляти пальці в носовий тамбур може бути однією з причин.

Клінічні прояви

Вестибуліт (назальний фолікуліт) в основному характеризується локалізовані болі в носовому тамбурі. Характерна симптоматика представлена ​​болем, шкіра на рівні носового передодня знаходиться у тісному взаємозв'язку з основним хрящем, запалення має обмежений простір розвитку, інтенсивна еритема (почервоніння), локалізоване запалення або з включенням верхньої губи, з або без температури.

Діагностичний

Діагноз вестибуліту заснований на перевірка, і культури не потрібні, якщо не виникають системні ускладнення. Гнійний збір розташовується строго на шкірі носового тамбура, не впливаючи на слизову носа.

ускладнення

Неадекватне лікування або маніпуляція (видавлювання) гнійного збору може призвести до ускладнень великого ступеня тяжкості через поширення внутрішньочерепної інфекції (через кровоносні судини, що проводять аностомоз між внутрішньочерепною та позачерепною системами). Вени, що відповідають носу і верхній губі, стікають по кутових і офтальмологічних венах (позачерепна система) до кавернозного синуса (внутрішньочерепна система). Кавернозна пазуха розташована на рівні клиноподібної кістки, двостороння. Він розділений множинними трабекулярними перегородками на численні кавернозні венозні простори, де проходитимуть VI нерв (abducens), III нерв (окоруховий) та перші дві гілки V нерва (трійчастий нерв) - офтальмологічний нерв та верхньощелепний нерв разом із внутрішньою сонною артерією.

Основне ускладнення що можна встановити - тромбофлебіт кавернозного синуса що проявляється початковою появою бунтівного, постійного головного болю, який не реагує на належне знеболювальне лікування. Згодом лихоманка, периорбітальний набряк, повік, застійні явища та набряки кон’юнктиви, болючий екзофтальм. Околомоторний параліч з появою плеврального птозу та відхиленням очних яблук при спробі закрити повіку, також може бути присутнім анестезія на рогівці зі зникненням рефлексу мигання та анестезія області брів.

Хемоз (набряк рогівки) також призводить до зниження гостроти зору через вторинне виникнення уражень рогівки та зміни рефракційних систем очного яблука. Зміни на очному дні також можуть відбуватися при появі папілярних, перипапілярних крововиливів і тургору вен сітківки. Іноді вестибуліт може імітувати екзема, поліпшення відбувається не після антибіотикотерапії, а після місцевих тем з кортикотерапією. У випадках стійкого вестибуліту слід враховувати новоутворення такі як плоскоклітинний рак або базаліома.

Лікування

Перше, що рекомендується пацієнту з носовим фолікулітом, це уникати виразу (видавлюючи) гнійний збір, щоб уникнути небажаних ускладнень. Вибір лікування полягає у парентеральному введенні активна антибіотикотерапія на золотистий стафілокок в поєднанні з місцевим застосуванням мазей, що містять антибіотики. Верхню губу потрібно мобілізувати якомога менше, а раціон повинен бути рідким або напівтвердим. Основна мета цих заходів - уникнути ускладнень. Якщо гнійний збір невеликий, місцеве застосування теплих компресів прискорює формування збору та його дренування.

Великі гнійні колекції вимагають надрізу та хірургічного дренування. Після дренажу ділянка вимагає антисептики хлоргексидином та мупіроцином 2% як місцевий актуальний препарат двічі на день.
Якщо системних ускладнень або широкого целюліту немає, місцеве лікування антибіотиками викликає загоєння, а пероральна антибіотикотерапія не потрібна. В іншому випадку у разі ускладнень необхідна системна антибіотикотерапія, яка також повинна охоплювати метицилін-стійкий золотистий стафілокок.

Рекомендованими антибіотиками є: триметроприм сульфаметоксазол, доксициклін, кліндаміцин. У важких випадках слід застосовувати Ванкоміцин або Лінезолід.

  • риніт
  • Лікарський риніт
  • Аденоїдні вегетації - хронічний аденоїдит
  • Хропіння
  • Риносклером
  • Фурункувати ніс
  • Переломи носа (травма носа)
  • Канальна атрезія (хорова імперфорація)
  • Відхилення носової перегородки
  • Аносмія - втрата нюху
  • Ніс (носова порожнина)

Ринопластика - це естетична операція носа, яка за необхідності виконує зменшення, збільшення або реконструкцію носа.

Кровотеча з носа може бути спричинена ударом, подряпиною, багаторазовими ударами, які дратують слизову оболонку носа або .

Ринопластика на сьогоднішній день є найбільш затребуваною хірургією на обличчі. Які є компл.