ВЕТЕРИНАРНА ОРТОПЕДІЯ - КЛІНІКА CABASSU MARSEILLE

ЛІГАМЛОР-ХРВ ISÉ CRANIAL (АНТЕРІОР)
Хвороба та діагностика

Інформація
Черепно-хрестоподібна зв’язка (CRL) - це головна зв’язка, яка стабілізує дугу (коліно). Справжня хвороба може вплинути на неї, що є хронічним процесом, при якому вона дегенерує, викликаючи біль, нестабільність та остеоартроз. Згодом зв’язка розривається, що посилює нестабільність і біль у суглобі. Зазвичай кульгавість незрозуміла до розриву зв’язок.
Прихильність здебільшого виявляється у собак середнього віку, що належать до великої породи або гігантської породи, але нерідко також і менших собак, а іноді і котів. Захворювання зазвичай стосується однієї ноги, але розрив хрестоподібної зв’язки на іншій нозі часто трапляється в наступні місяці.
Часто приблизно в 50% випадків нестабільність коліна є причиною ураження (розриву) медіального меніска.

ветеринарна

Причини
Причини стану досі обговорюються. Форма великогомілкового плато (тобто верхнього кінця гомілки), поєднана з іншими факторами.

Клінічні ознаки
Хоча це хронічний стан, у багатьох випадках кульгавість з’являється раптово, у зв’язку з фізичним навантаженням. Навіть без лікування деяка кульгавість може покращитися, але вона не зникає. Типові ознаки артрозу стають наявними (холодна кульгавість, яка покращується при невеликих фізичних вправах. Втрата м’язів) і з часом посилюється.

Діагностичні тести
Ортопедичне обстеження показує різну ступінь скутості, набряк суглоба, біль, потріскування при поводженні. Внутрішня сторона коліна часто потовщена.
Більш повне обстеження коліна, яке іноді вимагає транквілізації тварини, виявляє патологічну нестабільність, особливо при надмірному зміщенні гомілки відносно стегнової кістки (гомілки та стегна). Про це свідчить прямий та непрямий «тест шухляди».
Рентген може виявляти ознаки остеоартриту (дегенеративний артрит) та невідповідності гомілки до стегнової кістки. Непряме тестування шухляди можна провести на рентгенографії. Але рентген не може показати саму зв’язку або пошкоджений меніск.

РОЗМІШЕННЯ МЯЧА
Хвороба та діагностика

Опис

Вивих колінної чашечки (вивих колінної чашечки) відповідає виходу колінної чашечки із борозни (трохлеї) в стегнову кістку, в якій вона зазвичай знаходиться. Цей вивих частіше зустрічається у маленьких собак, але його також можна зустріти у великих порід або у котів. У більшості випадків вивих відбувається у напрямку до внутрішньої сторони коліна (медіальний вивих), але може відбуватися і зовнішній вивих (бічний вивих), особливо у великих собак.

Причини
Вивих надколінка зазвичай є захворюванням розвитку, але може бути наслідком травми. Було запропоновано кілька причин, включаючи генетичні впливи. В анатомії кінцівки може спостерігатися кілька відхилень, від стегна до нижньої частини гомілки (коліна). М'язи кінцівок можуть бути неправильно вирівняні, а основні кістки спотворені. Вивих колінної чашечки може бути найбільш помітною патологією, яка спричиняє біль та дисфункцію, але інші аномалії необхідно лікувати, щоб колінний ковпачок сидів належним чином у пахвині.

Клінічні ознаки
Найбільш поширеною клінічною ознакою є періодична кульгавість різного ступеня. Зазвичай собака раптово зупиняється, може плакати, піднімає лапу на кілька кроків, витягує лапу назад і відновлює звичайну діяльність. Ця послідовність відбувається тому, що наколінник розслаблюється, а потім повертається у своє нормальне положення, коли лапа витягується назад. З часом у коліні розвивається артроз через ненормальні рухи колінної чашечки.

Діагностичні тести
Вивих зазвичай виявляється при фізичному огляді, а інші анатомічні відхилення можуть бути виявлені одночасно.

Етап 1: надколінок можна вивихнути вручну і спонтанно повернутися до свого нормального положення.

Етап 2: надколінок мимовільно просвічується і повертається у своє нормальне положення.

Етап 3: надколінок знаходиться у постійному вивиху, і його можна вручну повернути у своє нормальне положення.

Етап 4: надколінок знаходиться у постійному вивиху, і його неможливо вручну повернути в нормальне положення.

Рентген може виявити вивих, показати інші анатомічні відхилення кінцівки та допомогти розглянути конкретні заходи лікування.

ОСТЕОХОНДРОЗ (РОЗСІЛЬНИЙ ОСТЕОХОНДРИТ)

Опис
Остеохондроз (ОК) та остеохондритний дисекант (ОКР) - дві форми захворювання скелетного розвитку. ОК зазвичай вражає молодих самців великих або гігантських порід. Дуже рідко з’являється у маленьких собак і котів. Кінці кісток кінцівок виростають із хрящів, які покривають ці кінці. Хрящ запрограмований на поступове заміщення кісткою в міру дозрівання кістки.
Остеохондроз трапляється, коли хрящ не заміщений кісткою і стає занадто товстим. Ділянка, де хрящ потовщений, потім погано харчується суглобовою рідиною і загрожує роздробленням (розтріскуванням). Захворювання називається остеохондроз до появи тріщин, що призводять до появи клаптя, що пояснює його назву, яка стає остеохондритом дисекантом. При утворенні хрящового клаптя з’являються ознаки болю в суглобах. Найбільш поширеними ділянками є уражена головка плечової кістки (плече), кінець плечової кістки (лікоть), таранна кістка в скаканні (кісточка) і кінець стегнової кістки (коліно). Ми можемо зустріти OCD в іншому місці.

Причини
Багато факторів пов'язані з остеохондрозом, який відіграє роль у його появі або може погіршити його, включаючи переїдання в раціоні (занадто багато білка, кальцію, калорій), генетичні причини та причини навколишнього середовища.

Клінічні ознаки
Собаки з ОКР мають типові ознаки захворювання суглобів. Вони після відпочинку відпочивають, але скутість спадає, оскільки суглоб нагрівається від активності. Після вправ суглоб знову стає жорстким і болить. Кульгавість мінлива, від легкої до важкої. Ознаки артрозу проявляються на ранніх стадіях життя і прогресують із змінною швидкістю з часом.

Діагностичний
При огляді часто виявляється біль у суглобі, що посилюється із силою при згинанні або розгинанні. Рентгенівські промені показують "дірку" в кістці у чітко визначених місцях на поверхні суглоба, залежно від кожного суглоба. Досить багато собак мають ідентичні ураження суглоба іншої ноги. Інші стани можна виявити в поєднанні з ліктям.

Лікування
Медикаментозне лікування не є ефективним. Хірургічне втручання слід проводити, коли виникає біль і існує хрящовий клапоть, оскільки інакше остеохондроз може сприятливо прогресувати. Втручання полягає у видаленні хрящового клаптя.

Слідували
Активність повинна бути обмежена протягом 4-6 тижнів. Відпочинок дозволяє утворити фіброзно-хрящову тканину там, де видалили хрящовий клапоть.
Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), хондропротектори (при необхідності включені в дієту), програма контролю ваги можуть поєднуватися.

Прогноз
Прогноз ОКР плеча відмінний.
Прогноз ОКР ліктьового суглоба хороший, якщо фрагмент не дуже великий або якщо остеоартрит вже є.
Прогноз ОКР коліна та скакательного суглоба зарезервований у довгостроковій перспективі.

РЕАБІЛІТАЦІЯ ПІСЛЯ СПІЛЬНОЇ ХІРУРГІЇ

Початковий етап

На цьому етапі підтримки немає, реабілітація може бути лише "пасивною"
Проти болю:
• знеболюючі засоби
• пакети з льодом проти запалення
Проти контрактур: мобілізувати на ранніх етапах м’якими маніпуляціями у згинаннях-розгинаннях кілька разів на день. Ці рухи також покращують харчування хряща.

Активна фаза
Як тільки спонтанна підтримка повертається, реабілітація стає «активною». Хода використовується для того, щоб якомога швидше відновити нормальний рух.
Будь-якому реабілітаційному сеансу може передувати кілька пасивних рухів як розминка.
Потім можна зробити вдома:
• повільна ходьба на повідку
• прогулянка на тачці
• підйом по сходах
Ці вправи збільшуються з кожним днем.

Коли досягнуто достатнього прогресу, починаються прогулянки на повідку. Спочатку на рівнинній, потім на більш складній місцевості (в гору, на піску, в снігу).

Гідротерапія

Ходьба у воді - найкраща реабілітаційна вправа:
• Низький рівень води сприяє згинанню кінцівки
• Високий рівень води підтримує організм, розвантажує, зменшує зусилля

Море, річки, ставки можуть бути використані

стрічковий конвеєр під водою де ви можете регулювати рівень води, температуру, швидкість ходьби, тривалість сеансу, це незрівнянний інструмент для реабілітації та досягнення максимального відновлення.

РЕМОНТ переломів остеосинтезу

Слідували
Засоби для знеболення в ротовій порожнині зазвичай призначаються для зняття болю.
Слідкуйте за ознаками надмірного запалення (почервоніння, біль, набряк, виділення) на розрізі та за необхідності повідомте про це.

Поки перелом повністю не зажив, фізичні вправи обмежуються ходьбою на повідку. Біг, стрибки та гра заборонені.

Загоєння може зайняти від 4 до 12 тижнів, а то й довше, залежно від віку тварини, місця перелому, типу проведеної операції або інших факторів, що впливають на загоєння.

Реабілітація допомагає підтримувати м’язовий тонус і рухливість суглобів під час загоєння.

Рентген - найкращий спосіб оцінити хід загоєння. Їх слід робити кожні 4 - 6 тижнів, щоб оцінити процес загоєння.

Шпильки, цвяхи, зовнішні фіксатори часто видаляють після загоєння кісток, гвинти та пластини часто залишають на місці, якщо з цими імплантатами немає проблем.