Вибір правильного методу контрацепції
Контрацептивні методи
На даний момент існує безліч методів контрацепції, так що кожен може знайти той, який йому підходить і найкраще адаптується до його потреб. Її вибір повинен робити спеціаліст (більшість випадків гінеколог) і враховуватиме безліч факторів. Існує навіть ситуація, коли жінка може спробувати кілька методів, перш ніж знайти правильний.
Ідеального методу не існує (принаймні, наразі), кожен має переваги та недоліки. Однак, незважаючи на плюси і мінуси, всі вони націлені на одне і те ж: уникнення небажаної та позапланової вагітності.
Найпопулярніші методи контрацепції коротко описуються нижче в порядку їх використання та популярності, про що свідчить опитування жінок у віці 16-49 років, які застосовують методи контрацепції.
Комбіновані таблетки та гестагенові таблетки (або міні-таблетки) використовуються 24% жінок, включених у дослідження. Обидва мають дуже високу ефективність (понад 99,5%) та ряд переваг, таких як: регулярні менструації, зменшення передменструальних та менструальних болів, рідкісні менструації. Недоліки незначні: перепади настрою, головний біль і в основному пов’язані з неправильним (нерегулярним) прийомом таблеток.
Чоловічий презерватив - віддає перевагу 21% респондентів. Ефективність становить 98% і має перевагу у захисті від венеричних захворювань, а не лише від вагітності.
Він має переваги: він дешевий, його можна легко придбати, і він дуже стриманий; але він має і недоліки - є люди, які страждають алергією на матеріал, з якого він виготовлений (найчастіше це латекс), або скаржаться, що його використання зменшує інтимність та чутливість статевого акту.
Внутрішньоматкова система (гормон ВМС) використовується 5% жінок. Це одне з найефективніших засобів контрацепції (понад 99,9%). Насправді він складається з пластикового пристрою у формі літери «Т», який вставляється в матку і який періодично виділяє певну дозу гормонів (прогестерону). Це довготривалий метод контрацепції, але оборотний (пристрій може залишатися імплантованим протягом тривалого часу, зазвичай від 3 до 10 років).
Недоліки в основному полягають у тому, що менструації можуть стати більш рясними, нерегулярними (особливо в перші місяці), і, хоча процедура імплантації відносно проста, пацієнт може скаржитися на певний дискомфорт.
Відміна (перерваний коїтус) використовується на 4%. Це природний метод контрацепції, який має дуже низьку ефективність (90%) і не забезпечує ніякого захисту від захворювань, що передаються статевим шляхом.
Він полягає у виведенні пеніса з піхви перед еякуляцією. Його ефективність дуже залежить від здатності чоловіка оцінити момент еякуляції (це залежить від досвіду партнерів у використанні цього методу).
Ін’єкційні контрацептиви використовуються на 3%. Вони мають високу ефективність, понад 99,7% (клінічно доведений факт). Вони складаються з ін’єкції прогестерону або естрогену та щомісячного прогестерону (введення прогестерону збільшить в’язкість цервікального слизу, а отже, сперма більше не зможе дістатися до яйцеклітини). Є два варіанти: перший триває 12 тижнів, другий - 8 тижнів.
Вважається, що метод має довгострокові ефекти і є оборотним. Здається, ін'єкції контрацепції також забезпечують певний захист від запальних захворювань органів малого тазу та раку матки. Побічні ефекти включають хворобливу болючість грудей, розлад настрою, збільшення ваги.
Контрацептивний імплантат Його застосовують 1% жінок, це дуже ефективний метод (99,95%). Полягає в підшкірному введенні на рівні руки пластикового пристрою розміром 20 мм, який містить прогестаген (синтетичний варіант прогестерону).
Він вивільняється з пробірки невеликими дозами, а імплантат діє протягом 3 років (його можна видалити ще швидше, на прохання пацієнта). Недоліками є в основному: поява рясних, нерегулярних менструацій, відчуття здуття, зміни лібідо.
Діафрагма застосовується 1% жінок, має середню ефективність близько 94% (якщо застосовувати із сперміцидами). Він складається з напівкруглої кришки, виготовленої з силікону або латексу, яка вставляється у піхву перед статевим актом.
Основним недоліком є те, що він може сприяти циститу та подразненню піхви (його слід залишати у піхві не менше 6 годин після статевого акту, але не більше 24).
Планування сім'ї використовується 1% жінок. Це природний метод контрацепції зі змінною ефективністю (у випадку досвідчених пар вона може становити 98%) і передбачає виявлення та розпізнавання фертильного та безплідного періодів менструального циклу. Основним недоліком є те, що необхідно вести суворий облік температури тіла та цервікального секрету.
Внутрішньоматковий пристрій (ВМС) - використовується 1% жінок, має високу ефективність (99,6%) і складається з «Т»-образного пластикового пристрою, який поміщається в матку. Його можна залишити в утробі матері до 5 років.
Це тривалий, але оборотний метод контрацепції. Імплантація ВМС може сприяти розвитку тазових інфекцій та запалення (з ризиком безпліддя). Це вигідно жінкам з нерегулярним і рясним менструальним циклом.
Жіночий презерватив використовується як метод контрацепції менш ніж 1% жінок. Насправді це поліуретанова плівка, яка вистилає стінки піхви під час статевого акту, забезпечуючи захист від небажаної вагітності (ефективність 95%), а також від захворювань, що передаються статевим шляхом, включаючи ВІЛ.
Основними перевагами є можливість введення його за 8 годин до гри та той факт, що він виготовлений з матеріалу, який менш алергенний, ніж латекс чоловічих презервативів. Недоліком є те, що для правильного використання потрібен досвід.
Контрацептивні пластирі він дуже ефективний (99,7%), але мало використовується (менше 1%).
Використовувані методи контрацепції постійно змінюються - наприклад, з 2000 року все більше жінок використовують ін’єкційні контрацептиви на шкоду звичайним методам.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.