Вибрані питання та відповіді про фолат - DGE
Поточний
Більш смачні рецепти ви можете знайти тут.
Ви вже знаєте нашу кулінарну книгу та наші картки рецептів?
Вибрані питання та відповіді щодо фолата
- Що таке фолат?
- Що таке фолієва кислота?
- Що таке фолатні еквіваленти?
- Для чого організму потрібна фолатна кислота?
- Які наслідки нестачі фолієвої кислоти?
- Який рекомендований прийом фолієвих еквівалентів?
- Попереднє референтне значення для споживання фолієвих еквівалентів для дорослих становило 400 мкг на день. Чому значення було зменшено до 300 мкг на добу?
- Які продукти з високим вмістом фолатів?
- Чи можна досягти рекомендованого споживання фолієвої кислоти за допомогою дієти?
- Чому жінкам, які хочуть або могли завагітніти, і жінкам у першому триместрі вагітності слід харчуватися дієтою, багатою фолатами, а також приймати добавки фолієвої кислоти?
- Наскільки високим є споживання фолатів у Німеччині?
- Слід вживати харчові добавки або добавки з фолієвою кислотою, збагачені фолієвою кислотою?
- Занадто багато фолієвої кислоти може бути шкідливим?
- Занадто багато фолієвої кислоти може завдати шкоди?
1. Що таке фолат?
Фолат - це водорозчинний вітамін. За його вітамінну дію відповідають різні фізіологічно активні фолатні сполуки.
2. Що таке фолієва кислота?
Синтетична (виготовлена) форма вітаміну називається фолієвою кислотою. Фолієва кислота використовується для збагачення продуктів і у вітамінних препаратах.
3. Що таке фолатні еквіваленти?
Природні фолатні сполуки (= фолат) у їжі та синтетична фолієва кислота по-різному засвоюються організмом і перетворюються у різні фізіологічно активні фолатні сполуки. Фолієва кислота стабільніша за фолієву кислоту і - споживаючись натщесерце - майже 100% може використовуватися організмом (біодоступна).
Термін "еквіваленти фолієвої кислоти" враховує різну біодоступність фолатів, що природно містяться у продуктах харчування, та синтетичну фолієву кислоту із збагачених продуктів харчування або препаратів фолієвої кислоти. При прийомі натщесерце: 1 мікрограм фолієвої еквівалента відповідає 1 мікрограму харчової фолієвої кислоти або 0,5 мікрограма фолієвої кислоти.
Якщо фолієву кислоту вживати разом з їжею, її біодоступність зменшується. Тоді 1 мікрограм фолієвого еквівалента відповідає 1 мікрограму харчового фолату або 0,6 мікрограма фолієвої кислоти. Наступна формула використовується для розрахунку наявності фолієвих еквівалентів із збагачених продуктів харчування та препаратів фолієвої кислоти, які приймаються разом з продуктами харчування: мікрограми фолієвого еквівалента = мікрограми фолієвої кислоти + (1,7 × мікрограми фолієвої кислоти).
4. Для чого організму потрібна фолієва кислота?
Фолат бере участь у ряді обмінних процесів, включаючи: важливий для поділу та росту клітин.
5. Які наслідки нестачі фолієвої кислоти?
При дефіциті фолатів в основному порушуються процеси поділу та росту клітин. Це може призвести до анемії.
Під час вагітності недостатня кількість фолієвої кислоти збільшує ризик вроджених вад розвитку (дефекти нервової трубки), які вражають головний та/або спинний мозок дитини. Найпоширеніша форма - spina bifida ("відкрита спина").
6. Який рекомендований прийом фолієвих еквівалентів?
Рекомендоване споживання фолієвих еквівалентів залежить від віку. У підлітків та дорослих вона становить 300 мкг на добу. Вагітні та жінки, які годують груддю, мають підвищену потребу, так що рекомендований прийом для вагітних і 450 мкг еквівалентів фолієвої кислоти на день - для вагітних.
7. Попереднє контрольне значення споживання фолієвої кислоти для дорослих становило 400 мкг на день. Чому значення було зменшено до 300 мкг на добу?
Для отримання попередніх контрольних значень споживання фолієвої кислоти було використано дослідження, яке, на відміну від інших досліджень для вивчення потреб у фолієвій кислоті, використовувало більшу кількість споживаних фолієвих еквівалентів. Однак велика кількість інших досліджень показує, що хорошого споживання фолієвої кислоти можна досягти при менших кількостях споживання. Отже, це окреме дослідження більше не враховувалось при виведенні контрольних значень. Тому поточне контрольне значення базується на переоцінці наявних результатів дослідження.
8. У яких продуктах харчування природно багато фолієвої кислоти?
Хорошими джерелами фолієвої кислоти є зелені овочі, особливо листові овочі, такі як шпинат та салати, помідори, бобові, горіхи, апельсини, паростки, зародки пшениці та цільнозернові продукти, а також картопля, печінка та яйця.
Для дієти, багатої фолієвою кислотою, бажано споживати щонайменше три порції овочів на день і під час приготування стежити за тим, щоб овочі мили лише короткочасно, а не подрібнювали, готували на пару, а не варили і не тримали в теплі. Цільнозернові продукти, молоко та молочні продукти та випадкова печінка також слід вживати щодня. Однак жінкам у першому триместрі вагітності слід утримуватися від споживання печінки.
9. Чи можна досягти рекомендованого споживання фолієвої кислоти за допомогою дієти?
Вживання фолієвої кислоти 300 мкг на день можна досягти за рахунок споживання продуктів, багатих фолієвою кислотою (див. Питання 8). Референтні значення для грудного вигодовування та вагітних жінок, що становлять 450 мкг або 550 мкг на день, також можуть бути досягнуті таким чином, однак необхідний специфічний вибір продуктів з високим вмістом фолатів. У таблиці 1 наведено три приклади розрахунків, в яких цілеспрямований відбір продуктів з високим вмістом фолатів забезпечує споживання 450 мкг або 550 мкг еквівалентів фолатів. (Зверніть увагу, що вибіркові розрахунки не є повним щоденним графіком.)
| 2 скибочки (100 г) | Цільнозерновий хліб | 34 |
| 60 г. | Камамбер (щонайменше 30% жиру в сухій речовині) | 86 |
| 150 г. | Малина, заморожена, варена | 24 |
| 2 столові ложки (60 г) | Кварк (не менше 20% жиру в сухій речовині) | 10 |
| 1 штука (180 г) | помаранчевий | 40 |
| 6 столових ложок (180 г) | Дикий рис, варений | 45 |
| 150 г. | Зелений горошок, заморожений, варений | 117 |
| 100 г. | Цвітна капуста, заморожена, варена | 24 |
| 1 штука (100 г) | Кольрабі, сирий | 70 |
| усього | 450 | |
| приблизно 6 столових ложок (65 г) | вівсянка | 57 |
| 1 столова ложка (20 г) | Гарбузове насіння | 10 |
| приблизно 1 склянка (200 г) | Коров'яче молоко (1,5% жиру) | 16 |
| 1 маленька чашка (150 г) | Йогурт (1,5% жиру) | 20-го |
| 125 г. | Полуниця | 55 |
| 150 г. | Лосось, заморожений, варений | 57 |
| 150 г. | Листя шпинату, варені | 158 |
| приблизно 1 склянка (200 г) | Вишневий сік | 90 |
| 2 скибочки (100 г) | Цільнозерновий хліб | 34 |
| 2 скибочки (60 г) | Гауда (щонайменше 30% жиру в сухій речовині) | 24 |
| 2 штуки (200 г) | Морква, сира | 34 |
| усього | 554 | |
| 1 штука (135 г) | банан | 19-го |
| 2 штуки (90 г) | ківі | 18-го |
| 60 г. | манго | 22-го |
| 150 г. | Капуста, заморожена, варена | 96 |
| 200 г. | Картопля, очищений, відварений | 16 |
| 100 г. | Салат з баранини | 145 |
| 1 штука (150 г) | Червоний солодкий перець, сирий | 83 |
| 2 скибочки (60 г) | Цільнозерновий тост | 35 |
| 1 штука (60 г) | Яйце, варене | 35 |
| 3 столові ложки (90 г) | Трав'яний кварк (щонайменше 20% жиру в сухій речовині) | 34 |
| 30 г. | арахіс | 51 |
| усього | 554 | |
10. Чому жінкам, які хочуть або могли завагітніти, і жінкам у першому триместрі вагітності, їсти дієту, багату фолатами, а також приймати добавки фолієвої кислоти?
Нервова трубка у майбутньої дитини зазвичай закривається протягом перших чотирьох тижнів вагітності. Якщо в цій критичній фазі недостатня кількість фолієвої кислоти недостатня, зростає ризик того, що нервова трубка не закриється або не закриється належним чином. Результатом є дефекти нервової трубки (див. Питання 5). Існують різні причини дефектів нервової трубки. Однак дослідження показали, що частоту дефектів нервової трубки можна зменшити, приймаючи препарати фолієвої кислоти.
Починати це слід як мінімум за чотири тижні до початку вагітності. Оскільки багато вагітностей є незапланованими, і багато жінок ще не знають, що вони вагітні протягом перших чотирьох тижнів вагітності, жінки, які хочуть або могли завагітніти, повинні приймати 400 мкг фолієвої кислоти на день у формі добавки фолієвої кислоти на додаток до дієти, багатої фолієвою кислотою для запобігання дефектам нервової трубки. У будь-якому випадку, препарат з фолієвою кислотою слід продовжувати протягом першого триместру вагітності.
У жінок, які вже народили дитину з дефектом нервової трубки, ризик повторного розвитку дефектів нервової трубки у братів і сестер особливо високий. Призначення препарату фолієвої кислоти з достатньою дозою для профілактики дефектів нервової трубки відповідає лікуючий лікар у цих випадках, якщо дитина бажає знову мати дітей.
11. Наскільки високим є споживання фолатів у Німеччині?
Рекомендоване споживання 300 мкг еквівалентів фолієвої кислоти на день не досягається великою часткою дорослих у Німеччині. Згідно з Національним дослідженням споживання (NVS II), середнє споживання для чоловіків становить 207 мкг на день, а для жінок 184 мкг на день. Споживання нижче референтного значення не можна ототожнювати з дефіцитом, але воно збільшує ймовірність недопостачання. Споживаючи більше продуктів, багатих на природу фолієвою кислотою, можна покращити надходження фолієвої кислоти.
12. Слід вживати їжу або добавки з фолієвою кислотою, збагачені фолієвою кислотою?
Як правило, не потрібно споживати збагачені продукти. З одного боку, можна досягти рекомендованого споживання фолієвої кислоти, навіть якщо існує підвищена потреба (див. Питання 9), за допомогою продуктів, багатих природно фолієвою кислотою. З іншого боку, нецільове вживання продуктів, збагачених фолієвою кислотою, може призвести до того, що рівень споживання фолієвої кислоти перевищує допустимий загальний рівень споживання (див. Питання 13), що збільшує ризик несприятливих наслідків для здоров’я.
Під час вагітності та годування груддю необхідний специфічний вибір продуктів з високим вмістом фолатів для досягнення підвищеного контрольного значення (див. Таблицю 1). Незалежно від прийому фолієвої кислоти через дієту, жінкам, які хочуть або могли завагітніти, а також вагітним жінкам у першому триместрі вагітності рекомендується приймати препарат фолієвої кислоти з 400 мкг фолієвої кислоти щодня для запобігання дефектам нервової трубки у дітей (див. Таблицю 2).
| Жінки, які хочуть або могли завагітніти | 300 мкг фолієвих еквівалентів на день Рекомендованого споживання можна досягти за допомогою продуктів, багатих на фолат. | ✓ |
| Вагітні жінки в першому триместрі | 550 мкг фолієвих еквівалентів на день Рекомендованого споживання можна досягти, якщо спеціально вживати продукти, багаті на фолат. | ✓ |
| Вагітні жінки з другого триместру | 550 мкг фолієвих еквівалентів на день Рекомендованого споживання можна досягти, якщо спеціально вживати продукти, багаті на фолат. | - |
| Грудне вигодовування | 450 мкг фолієвих еквівалентів на день Рекомендованого споживання можна досягти, якщо спеціально вживати продукти, багаті на фолат. | - |
13. Занадто багато фолієвої кислоти може бути шкідливим?
Згідно з сучасними знаннями, велике споживання фолієвої кислоти, яка зустрічається в їжі, не є шкідливою.
14. Занадто багато фолієвої кислоти може завдати шкоди?
Високе споживання фолієвої кислоти з збагачених продуктів або вітамінних препаратів, на відміну від високого споживання фолієвої кислоти, може бути шкідливим. Європейське управління з безпеки харчових продуктів (EFSA) визначає допустиме загальне споживання 1000 мкг фолієвої кислоти на день для дорослих. Для дітей та підлітків у віці від 1 до 17 років застосовуються допустимі загальні норми споживання від 200 мкг до 800 мкг на день. Прийом фолієвої кислоти, який постійно перевищує ці значення, збільшує ризик небажаних ефектів.
15. Референсні рівні фолатів були переглянуті в 2018 році - що змінилося?
Рекомендоване споживання фолієвої кислоти та отримання референтного значення не змінилися для всіх вікових груп. Розділ буде переглянутий та оновлений. Тож тепер ви можете знайти більш сучасні цифри щодо постачання фолієвої кислоти населенню. Більш детальний опис груп ризику в разі надлишку синтетичної форми фолієвої кислоти також додано на основі думки Федерального інституту оцінки ризику.
Крім того, твердження щодо добавок фолієвої кислоти для жінок, які хочуть або могли завагітніти, були адаптовані до нових рекомендацій Мережі молодих сімей: жінкам, які хочуть або могли завагітніти, слід, на додаток до дієти, багатої фолієвою кислотою, 400 мкг синтетичної фолієвої кислоти на день або еквівалент Приймайте дози інших фолієвих кислот у формі добавки, щоб запобігти дефектам нервової трубки. Цей додатковий прийом фолієвої кислоти або добавки фолієвої кислоти повинен починатися принаймні за 4 тижні до початку вагітності і повинен підтримуватися протягом першого триместру вагітності.