Від високого кров’яного тиску до діабету Хто належить до групи ризику Covid 19 - і на що вам слід звернути увагу

Професійні товариства не рекомендують застосовувати загальну класифікацію. Які захворювання є можливими факторами ризику.
від dpa
05 червня 2020 р., 10:20
Берлін | Більшість людей без проблем заражаються коронавірусом Sars-CoV-2. Ви отримуєте кашель і лихоманку. Але ті, хто належить до так званих груп ризику, частіше серйозно хворіють на Covid-19. За останніми даними Інституту Роберта Коха (RKI), 18 відсотків виявлених інфекцій настільки важкі, що постраждалих доставляють до лікарні. Але хто в будь-якому випадку є пацієнтом із ризиком?
RKI перераховує на своєму веб-сайті ряд захворювань, які, схоже, збільшують ризик серйозного перебігу захворювання. Товариства спеціалістів виступають за точнішу диференціацію.
Більше на цю тему:
Огляд факторів ризику
- Вік
Відомо, що ризик важкого перебігу Covid-19 помітно зростає з віку приблизно від 50 до 60 років. За даними RKI, майже дев'ять із десяти пацієнтів, які померли з Covid-19 (86 відсотків), були віком 70 років і старше. Через менш чутливу імунну систему люди похилого віку можуть серйозно захворіти після зараження. Фахівці вбачають ще більший ризик, якщо крім старості існують попередні хвороби.
Послухайте подкаст: Чи є плач ознакою депресії серед людей похилого віку в ізоляції корони?
Центральний інститут загальнообов’язкового медичного страхування (Zi) оцінює пацієнтів віком від 80 років і старше принаймні однією хворобою високого ризику, а пацієнтів віком від 60 до 79 років, принаймні, трьома захворюваннями високого ризику, як "осіб з високим ризиком". "Якщо скласти ці групи ризику та екстраполювати їх на населення, у країні існує близько 5,5 мільйонів людей, які мають високий ризик розвитку важкого курсу Covid-19", - говорить Йорг Батцинг, керівник дослідження, підсумовуючи аналіз Zi. Розподіл груп ризику різниться в регіонах, іноді значно.
- Хвороби легенів
Коронавірус в основному вражає легені. Пацієнти з хронічними респіраторними захворюваннями та захворюваннями легенів особливо схильні до ризику, каже речник Німецької конференції з питань легенів Марек Ломмач. Однак, залежно від захворювання, можна робити градації. Відповідно, добре проліковані хворі на астму не мають підвищеного ризику тяжких курсів Covid-19.
По-іншому ситуація спостерігається у людей із хронічною хворобою легенів на ХОЗЛ: "З наявних на сьогодні даних є вказівки на те, що пацієнти з ХОЗЛ мають вищий ризик важких курсів Covid-19", - говорить Ломмач. Куріння сигарет також торгується як фактор ризику - навіть якщо ситуація з даними все ще залишається "тонкою", як пише Німецьке товариство пневмологів.
- Серцево-судинні захворювання
Пацієнти з вже наявними серцевими захворюваннями чітко віднесені до групи ризику для важких перебігів захворювання. Інфекція вірусом є додатковим навантаженням на серце і може призвести до надмірних потреб, попереджає Німецький центр досліджень серцево-судинної системи. Також відомо, що коронавірус може спровокувати тромбоз, запалення серцевого м’яза та серцеві аритмії.
Рекомендований редакційний зміст
На цьому етапі ви знайдете відповідний вміст із зовнішньої платформи, яка доповнює статтю. Ви можете відобразити його та сховати ще раз одним клацанням миші.
Завантажте зовнішній вміст
Активуючи прапорець, ви погоджуєтесь із можливістю завантаження вмісту від зовнішнього постачальника. Особисті дані можуть передаватися стороннім постачальникам. Додаткову інформацію можна знайти в нашій інформації про захист даних
- гіпертонія
Список RKI також включає гіпертонію як фактор ризику. Однак голова Німецької ліги гіпертонії Ульріх Венцель вважає, що важкі випадки захворювання на Covid-19 у пацієнтів з високим кров'яним тиском на перший погляд є лише частими. Відомо, що високий кров'яний тиск виникає переважно у людей похилого віку. "Тому не дивно, що частота захворювань на високий кров'яний тиск також висока у пацієнтів загального віку з важкими курсами Ковіда-19". Загальна оцінка ризику поки що не може бути зроблена.
- Ожиріння
Цей фактор все частіше стає предметом уваги медичних працівників. "Ціла серія досліджень показала, що ожиріння насправді може ускладнити і ускладнити перебіг хвороби Ковіда-19", - пояснює Йенс Аберле, ендокринолог з університетської лікарні Гамбурга.
Попередні дослідження з Франції нещодавно показали зв'язок між індексом маси тіла (ІМТ) та рівнем ускладнень за Ковідом 19. "З цього зрозуміло: чим вище ІМТ, тим частіше трапляються важкі курси Covid-19 і частіше хворі помирають", - пояснює фахівець з метаболізму. Одна з теорій полягає в тому, що імунна система в основному активізується підвищеною масою тіла і, як наслідок, може перевантажуватися у випадку вірусної інфекції, пояснює Аберле.
- діабет
"На сьогоднішній день відомо, що занадто мало зв’язків з діабетом, щоб можна було остаточно оцінити ризик важкої хвороби Covid 19", - говорить речник Німецького діабетичного товариства баптист Гальвіц. Замість того, щоб класифікувати хворих на цукровий діабет серед груп ризику, професор Тюбінгена виступає за диференціацію за віком та попередніми захворюваннями.
У пацієнтів похилого віку з так званим діабетом 2 типу часто також були інші фактори ризику. "Це, безумовно, пацієнти, які мають вищий ризик важкого перебігу коронавірусної інфекції". При добре контрольованому діабеті 1 типу, який зустрічається переважно в дитячому віці, підвищеного ризику виявити не вдається. "Те саме стосується молодих людей з діабетом 2 типу без будь-яких інших супутніх захворювань", - підкреслює Гальвіц.
- Хвороба печінки
Існують різні оцінки цього. RKI включає пацієнтів із хронічними захворюваннями печінки до групи ризику. Німецька допомога на печінку є більш обережною: "Поки незрозуміло, чи є у пацієнтів з печінкою більш високий ризик серйозних курсів Covid-19", - йдеться у поточній заяві. Однак є початкові вказівки на те, що жирові захворювання печінки можуть збільшити ризик важких захворювань.