Видалення грудочок грудей - DOCTINET Info
Це хірургічне видалення вузлика молочної залози.
Коли цей вузлик є доброякісним, втручання обмежується його видаленням.
Коли підозра на вузлик є, огляд під час операції дозволяє перевірити його характер. Якщо вузол доброякісний, процедура закінчена. Якщо він злоякісний (раковий), може знадобитися продовжити операцію, видаливши лімфатичні вузли під пахвою (набагато рідше видаливши молочну залозу).
Іноді мікробіопсія вузлика могла бути проведена заздалегідь, що дає змогу дізнатись про доброякісну або ракову природу вузлика та надати більш детальну інформацію про обсяг втручання до нього.
Як проходить операція? ?
Іноді, коли вузол не пальпується, його може виявити перед операцією рентгенолог, який встановлює направляючий провід за допомогою рентгена або УЗД молочної залози.
Втручання найчастіше проводиться під загальним наркозом.
Розріз, як правило, роблять у непомітному місці: навколо соска або в шкірній складці під грудьми залежно від місця видалення шишки. Іноді для його розташування потрібен розріз безпосередньо на рівні вузлика.
Залежно від висновків лікаря та проведених додаткових обстежень, можливо, доведеться перевірити природу цього вузлика під час операції за допомогою огляду під мікроскопом (позашляхове анатомо-патологічне обстеження), поки ви все ще перебуваєте під наркозом.
Коли під час цього обстеження вузлик виявляється доброякісним, операція закінчується. Іноді в молочну залозу поміщають дренажний пристрій для секреції (невелика трубка або дренаж).
Якщо виявлені злоякісні клітини, процедуру можна продовжувати, видаляючи лімфатичні вузли через розріз пахви (дисекція лімфатичних вузлів, яка складається з видалення лімфатичних вузлів для аналізу), або навіть іноді, залежно від розміру та типу пухлини, шляхом видалення грудей (мастектомія), яке, хоча і нечасто, все-таки можливо. Якщо у вас є якісь конкретні зауваження або побажання з цього приводу, обговоріть їх зі своїм хірургом.
Пристрій для зливу лімфатичного секрету через невелику трубу або дренаж часто залишають на кілька днів у пахві.
Що відбувається після люмпектомії ?
- Якщо вузлик був видалений самостійно:
Госпіталізація, як правило, нетривала (кілька днів). Якщо встановлено дренажний пристрій, його зазвичай видаляють протягом одного-трьох днів. Замикаючі нитки шкіри іноді розсмоктуються. Іноді їх потрібно видалити після виписки з лікарні чи клініки. - Якщо була проведена дисекція лімфатичних вузлів:
Перебування в лікарні трохи довше, поки лімфоток не зупиниться або не зменшиться настільки, щоб витягти дренажний пристрій. - Якщо грудна клітка була видалена:
Тоді ваш хірург надасть вам конкретну інформацію.
Чи є недоліки ?
Видалення вузлика - звичайна і добре регламентована процедура, хід якої в більшості випадків простий.
Під час операції підхід може бути змінений залежно від висновків, зроблених під час операції: отвір більший, ніж очікувалося, або іноді другий отвір. У виняткових випадках може статися травма або печіння шкіри молочної залози, а також сильна кровотеча. У виняткових випадках кровотечі, яка може загрожувати життю пацієнта, може знадобитися переливання крові або препаратів крові.
Якщо необхідна дисекція лімфатичних вузлів, власними ризиками є можливість пошкодження судин та нервів пахви.
Після операції перші 24 години іноді бувають болючими і потребують знеболюючого лікування. Іноді може статися забій, гематома або інфекція (абсцес) рубця, що найчастіше вимагає простого місцевого догляду. У виняткових випадках кровотеча або важка інфекція, що трапляється в наступні дні після операції, може потребувати повторної операції. Як і будь-яке хірургічне втручання, це втручання може вкрай загрожувати небезпекою для життя або серйозними наслідками.
Якщо розтин лімфовузлів був необхідним, обмеження руху плеча може спостерігатися негайно. Він стихає спонтанно або за допомогою фізіотерапевтичної допомоги протягом декількох тижнів. Зміни в болючості на внутрішній стороні руки спостерігаються приблизно в 20% випадків. Нарешті, набряк руки можна спостерігати у 10-20% пацієнтів протягом декількох днів, тижнів чи місяців після операції.
Певним ризикам може сприяти ваш стан, ваша історія або лікування, проведене перед операцією. Обов’язково потрібно повідомити лікаря про свою історію (особисту та сімейну) та про всі методи лікування та ліки, які ви приймаєте.