Видалення яєчників Як і Анджеліна Джолі, занепокоєні 18 тисяч француженки - L Express
Після подвійної мастектомії Анджеліні Джолі було проведено подвійне видалення яєчників також профілактично.
Через два роки після подвійної мастектомії американська актриса щойно оголосила, що пройшла подвійне профілактичне видалення яєчників і труб. Радикальний вибір, який вона пояснює високим ризиком розвитку раку.
У 2013 році розкриття його подвійної мастектомії створило ударну хвилю. Через два роки Анджеліна Джолі знову оприлюднила цей вівторок у New York Times подвійну профілактичну абляцію, на цей раз її яєчників та маткових труб.
39-річна американська актриса пояснює, що обрала цю радикальну операцію, оскільки несе ген, який називається BRCA1, що підвищує ризик розвитку раку яєчників - захворювання, яке забрало її матір у віці 56 років. "Прийняти таке рішення непросто", - зізналася Анджеліна Джолі. "Але можна взяти під контроль і вирішити проблему зі здоров'ям заздалегідь. Ви можете звернутися за порадою, ознайомитись з варіантами та зробити вибір, який підходить саме вам. Знання надають можливості".
Це радикальне рішення Анджеліни Джолі висвітлює питання генетичної схильності. Перенесення мутації в один із цих генів (BRCA1 або BRCA2) не завжди призводить до появи раку, але збільшує ризик його розвитку. Пояснення професору Домініку Стоппа-Ліоне, онкогенетику, керівнику генетичного відділу Інституту Кюрі та професору генетики в Паризькому університеті Декарта.
Анджеліна Джолі знову вирішує рекламувати профілактичні абляції, які вона пройшла. Це добре?
Я думаю, що важливо, щоб вона звільнила дискусію. Його мужнє свідчення знову породить багато питань. Після оголошення про її профілактичну подвійну мастектомію в 2013 році ми відзначили подвоєння кількості онкогенетичних консультацій жінок, що носять ген BRCA1 або BRCA2, фактори ризику раку молочної залози, а також раку яєчників. Але це не означало, що нас приголомшило. Багато жінок або трохи хвилюються, дуже самотні, або перебувають у ситуації, коли вони не хочуть про це говорити, або знають, як це зробити. Ця нова дискусія в ЗМІ може підштовхнути їх до глибокого кроку та розпочати процес генетичного тестування.
Хто такі жінки, які постраждали від цих оофоректомій (видалення яєчників, примітка редактора)?
Ті, хто несе мутантний ген BRCA1 або BRCA2. У Франції вони страждають від 18 000 постраждалих у віці від 40 до 70 років. Близько 10% раків яєчників мають генетичну причину. У їхньому випадку оофоректомія рекомендується через 40 років Національним інститутом раку, оскільки на сьогоднішній день не існує іншої профілактики, на відміну від раку молочної залози, наприклад. Діагноз часто буває пізнім, а лікування важким.
Також стурбовані пацієнти, які мають кілька ракових захворювань яєчників у своїй сімейній історії. Оскільки навіть без виявленої генетичної мутації вони все одно вважаються ризиком. Сьогодні генетичний тест пропонується будь-якій жінці, яка страждає на рак яєчників або молочної залози, перш ніж пропонувати його спорідненим жінкам, які цього хочуть. Важливо пам’ятати, що це не лише історія жінок, адже чоловіки можуть також передавати це збентеження.
Але чи не залишається це важке рішення індивідуальним вибором?
Як і будь-яке захворювання або лікування, це завжди індивідуальний вибір, специфічний для кожного з них. Будь-який пацієнт може вільно робити те, що хоче. Згодом вага медичного дискурсу багато важить у цьому рішенні. Слід розуміти, що для зацікавлених жінок питання полягає не в тому, чи хочуть вони прооперуватися чи ні, а в якому віці. Тому що профілактична операція не позбавлена наслідків. Це спричинює безпліддя та ранній та раптовий клімакс.
У випадку з Анджеліною Джолі, якби вона вирішила не робити операцію, ймовірність розвитку раку яєчників становила б 40% порівняно з 1% серед загальної популяції. Сьогодні докладається багато зусиль, щоб уточнити ці ймовірності відповідно до кожного пацієнта, щоб він міг точно знати свій ризик зазнати впливу. Це розчарування прогностичної медицини, очевидно, не задовольняє необхідність придумувати такі операції. Але в деяких випадках це дуже корисно. Після абляції шанси на розвиток насправді зменшуються.