Відчуття глобуса Зазвичай є ком у горлі SpringerLink
Багато пацієнтів, які повідомляють про відчуття глобуса в горлі, бояться, що це може бути рак. Зазвичай це не підтверджується, але більш детальне дослідження причини часто виявляє інші клінічні висновки.
Лікарі амбулаторного закладу у Фредеріксберзі, Данія, більш детально вивчили синдром глобуса у своєму дослідженні. ЛОР-фахівці, що оточували Єву Расмуссен, виявили, що 3,8% пацієнтів, які вперше прийшли на практику, мали синдром глобуса. Всього було 122 послідовних пацієнта, більшість (60%) - жінки. В середньому вони мали свої симптоми близько восьми місяців. 84% постраждалих висловили побоювання, головним чином побоювання, що вони можуть мати рак.
Фізичний огляд - необхідний для роз'яснення скарг - у багатьох випадках виявляв патологічні знахідки у світлі фари або ендоскопа:
Ознаки рефлюксу на слизовій оболонці гіпофаринкса або гортані (16%)
запалена слизова носа, риніт або постінфекційний (6%)
постінфекційне запалення ротової порожнини (6%)
постінфекційне запалення гіпофаринксу (5%)
патологічна зміна щитовидної залози (4%)
Напруга м’язів шиї (4%)
великі симетричні мигдалини язика (4%)
великі симетричні піднебінні мигдалини (4%)
асиметричні мигдалини (2%)
Асиметрія основи мигдалю/язика (2%).
Найбільш поширеними остаточними діагнозами були рефлюкс (25%) та постінфекційне запалення (22%). Однак у 28% пацієнтів не виявлено нічого ненормального. Тут лише психологічні фактори залишалися можливими тригерами для почуття земної кулі - тривога, депресія, страх раку або симптоми, пов’язані зі стресом.
Через півроку пацієнтів через опитувальник запитували, чи зникли їх симптоми. 21% відповіли "так", а 27% відповіли "ні". З іншими питання не вдалося прояснити через відсутність відгуків. Чоловічий секс, куріння та проблеми з диханням - все це було провісником стійких симптомів. Пацієнти, які також повідомляли про відчуття чужорідного тіла, мали менший ризик постійних симптомів.
Жодної злоякісної пухлини не виявлено у жодного пацієнта; Пацієнти з відповідними підозрюваними симптомами (біль, дисфагія, втрата ваги) підпадали під критерії виключення для участі у дослідженні. Ще одна хороша новина: близько 95% пацієнтів відчули заспокоєння після відвідування ЛОР-практики.
Висновок: Пацієнтам з односимптомним відчуттям глобуса не потрібно боятися, що вони страждають на злоякісну пухлину. У більшості пацієнтів з глотковим глобусом (доброякісні) можуть бути зроблені патологічні дані в області ЛОР-органів, хоча у 28% відсутні фізичні відхилення. Опитування через шість місяців після відвідування практики може, однак, бути предметом упередженості пам’яті, а що стосується відповіді, то може також існувати упередження відбору.