Види стенокардії та відмінності між ними не плутають стенокардію з опіками чи інфарктом

Стенокардія виникає внаслідок ішемічної хвороби серця і складається з дисбалансу між потребою в кисні в серцевому м’язі та нездатністю артерій забезпечувати його кисневою кров’ю. Ангіна проявляється сильним болем у грудях.

Види стенокардії

Стенокардія напруги може бути трьох типів:

Стійка стенокардія - також відомий як вправа на стенокардію. Це класичний прояв ішемії міокарда (серцевий м’яз не отримує з якихось причин достатньої кількості крові).

Цей тип стенокардії виникає під час важких занять, під час фізичних навантажень, а також під час занять спортом або під час домашньої діяльності, але це може статися і після великої їжі або через стрес.

Симптоми зазвичай зникають у цьому випадку після відпочинку протягом декількох хвилин і введення нітрогліцерину під язик.

Нестабільна стенокардія - Цей тип стенокардії напруги посилюється і є формою гострого коронарного синдрому. Цей тип стенокардії виникає під час відпочинку і триває більше 10 хвилин, в деяких випадках навіть 4-6 тижнів. Його інтенсивність поступово зростає. Цей тип стенокардії може сигналізувати про серцевий напад, а іноді його називають «передінфарктом».

Змінна стенокардія - Її називають вазоспастичною стенокардією або стенокардією Принцметала, і вона спричинена спазмом коронарних артерій (тобто тих, що знаходяться в серці), спричиненим тимчасовим звуженням артерій. Цей тип стенокардії може також виникати під час занять, але також під час відпочинку та полегшується за допомогою медикаментозного лікування.

Симптоми стенокардії

Дискомфорт або біль у грудях (у вигляді тиску, «пазура», колючого або пекучого стану);
Біль, що знаходиться в епігастрії (верхня середина живота), спині, шиї, щелепі або плечах;
Біль посилюється під час фізичних навантажень, їжі, під час впливу холоду або емоційного стресу;
Біль, що не втрачає своєї інтенсивності при зміні положення тіла, під час кашлю або дихання в іншому ритмі;
Проблеми з диханням;
Запаморочення, нудота;
Втома.

Діагностика стенокардії

Ваш лікар може діагностувати стенокардію, виконавши такі тести:

Рентген грудної клітки
ЕКГ-тест (електрокардіограма) вправа або тест на серцеві вправи
Кардіологічна комп'ютерна томографія (кардіо-КТ)
Ангіографія.

Після цих тестів лікар поставить діагноз і порекомендує відповідне лікування.

Фактори ризику стенокардії

Ряд факторів підвищує ризик розвитку стенокардії, зокрема:

Вік старше 45 років для чоловіків та старше 55 років для жінок
Куріння
діабет
дисліпідемія
Сімейний анамнез серцево-судинних захворювань
Гіпертонія
Захворювання нирок
ожиріння
осілість
Тривалий вплив стресу
Високий рівень холестерину.

При необхідності зверніться до лікаря

Якщо біль або дискомфорт у грудній клітці зберігаються більше кількох хвилин, слід звернутися за медичною допомогою, оскільки можливий інфаркт. Отримайте допомогу від когось, щоб дістатися до лікарні, не їдьте за кермом.

Ускладнення стенокардії

Стенокардія може виникнути в будь-який час, але це не завжди загрожує вашому життю. Існують також серйозні випадки, коли стенокардія може виявитись серцевим нападом (інфарктом). Щоб визначити характер болю в грудях, потрібно знати, що симптомами, що сигналізують про інфаркт міокарда, є:

Сильний біль у грудях, що триває більше кількох хвилин;
Біль, що поширюється на плечі, руки, навіть щелепу;
Сильний біль у верхній частині живота;
Важке дихання;
Нудота і блювота;
Непритомність.

Існують відмінності в симптомах, пов’язаних із передінфарктом (нестабільна стенокардія) та інфарктом міокарда

Вчені за кордоном провели кілька досліджень, щоб вивчити, чи відрізняються симптоми пацієнтів з нестабільною стенокардією (також відомою як «передінфаркт») від симптомів пацієнтів з інфарктом міокарда.

З даних, отриманих від пацієнтів (інтерв'ю, проведене після госпіталізації в певні медичні центри), дослідники сказали, що пацієнти, які перенесли інфаркт, повідомили про значно більше таких симптомів, як нудота, блювота, розлад шлунку та непритомність, порівняно з тими, хто з нестабільною стенокардією.

Пацієнти з нестабільною стенокардією повідомляли про значно більше таких симптомів, як дискомфорт у грудях, запаморочення, оніміння в руках та дискомфорт у шиї.

Як визначити різницю між печією, стенокардією та інфарктом?

Багато пацієнтів плутають печію зі стенокардією або інфарктом міокарда, тоді як інші пацієнти ігнорують біль, що виникає при стенокардії або інфаркті міокарда, оскільки, на мою думку, це просто печія.

Для того, щоб розрізнити ці три речі, потрібно звернути увагу на підказки: вони можуть походити що ви робили до появи симптомів. Печія зазвичай виникає після їжі, коли у вас більше шлункової кислоти у шлунку або коли ви лежите, що дозволяє шлунковій кислоті повільно надходити до стравоходу.

Біль у грудях, що виникає при стенокардії, частіше виникає під час фізичних навантажень або коли ви проводите час на вулиці на морозі. Експерти кажуть, що це не свідчення того, що ви можете покластися на 100%, оскільки стенокардія може виникнути навіть після їжі.

Відчуття, яке дає вам біль це може допомогти вам змінити ситуацію. Наприклад, більшість пацієнтів відчуває печію як печіння в грудях. Ангіна - це неясне відчуття тиску або палювання (як тиск), яке відчувається глибоко в грудях. Звичайно, навіть ця «підказка» не завжди допомагає вам їх розрізнити, адже біль під час інфаркту міокарда часто описується як «пекучий» дискомфорт.

Розташування це може бути інший аспект, який допоможе вам змінити ситуацію. Біль, викликаний печією, зазвичай розташовується в середині грудної клітки, тоді як біль під час інфаркту може іррадіювати назад або вниз в одну з рук.

Реакція на ліки це ще один спосіб, як можна визначити різницю між печією, стенокардією та інфарктом міокарда. Нітрогліцерин зазвичай заспокоює стенокардію, і печію швидше за все полегшать антациди.