Відкриття нового інституту "спеціальної грижі" в Парижі

Щороку у Франції страждають 165 000 людей грижа. Перший французький центр, що спеціалізується на лікуванні гриж, відчинив свої двері у вересні 2016 року. Сант Сур ле Нет задав кілька запитань одному з хірургів інституту, доктору Едуару Пелісьє, члену Національної академії хірургії.

парижі

Що таке грижа ?

Хоча часто невідома широкому загалу, грижа є патологією черевної відносно часто: «Грижа - це проходження внутрішнього органу, найчастіше кишечника, через слабке місце в черевній стінці. Найпоширенішими є грижістарший (пахові грижі) та грижі пуповини ".

Грижа по суті є наслідком слабкість локалізована черевна стінка, яка може мати кілька причин: "Слабкі місця можуть бути пов'язані занатомія, як у випадку з пахом, де судини від живота переходять до стегна, а у чоловіків сім’яний канатик (який з’єднує яєчко з животом). Потім грижа може виникати у молодих і мускулистих людей. І навпаки, слабкість може бути наслідком старіння тканини з віком. Повторне напруження, кашель або хронічні запори також можуть послабити черевну стінку ”.

У більшості випадків грижа не є серйозним захворюванням: "Це, по суті, призводить до незручно, без реального болю. Однак поступово грижа стає більшою і стає все важче оперувати ”. У обмеженій кількості випадків, як правило, з грижею крурал (грижа нижче складки паху), існує ризик серйозного ускладнення: «Кишечник, що застряг у отворі грижі, може бути задушений. Тому надзвичайного втручання важливо уникати девіталізація кишечник і ризик смерті від перитоніту (важка інфекція живота) ".

Грижа на знімках

Операція на грижі

Лікування грижі обов’язково передбачає хірургія: «У минулому хірурги закривали отвір грижі швами. Зараз від цієї техніки відмовляються через значний ризик рецидив (близько 10%). В даний час вчені товариства рекомендують розміщення арматурної сітки для протезування (протезування у формі опорної сітки), яка розділяє ризик рецидиву на 10 ".

Щоб розмістити протез на рівні грижі, хірурги мають дві техніки: «Процес складається з розміщення протеза на поверхні м’язової площини. У 10% випадків цей процес викликає болі хронічний післяопераційний при подразненні нервів пахового каналу (паху). Для 4% пацієнтів ці болі стають нестерпними. Що стосується другого процесу, він полягає у розміщенні протеза на рівні глибокої лицьової частини м’язів, між очеревиною та м’язовою стінкою. Тоді протез більше не контактує з нервами та ризик бачити хронічний біль, який виникає, мінімальний ".

Завдяки розміщенню протеза, ризик рецидиву вже не є проблемою: "Основна мета полягає у сприянні негайному відновленню діяльності та мінімізації ризику розвитку біль хронічний. Лапароскопія (малоінвазивний хірургічний метод, що виконується шляхом виготовлення невеликих отворів для проходження хірургічного матеріалу, не розкриваючиживота) - це ідеальна техніка для обмеження післяопераційних наслідків і надання можливості пацієнту якомога швидше відновити свою діяльність ".

Перший французький інститут грижі

Грижа вимагає дуже спеціалізованого лікування, і кілька спеціальних інститутів вже існували в Європі, Канаді та США, але не у Франції. Однак грижі можуть мати значні наслідки для Якість життя пацієнтів та а соціально-економічний вплив тому якщо до них не ставляться оптимально.

Кілька грижових хірургів вирішили об'єднати їх експертиза створити в 2016 році перший французький інститут грижі, який пропонує найбільше хірургічних методів інноваційний і повне спостереження пацієнта. Мінімально інвазивні методи майже повністю знижують ризик рецидиву та дозволяють негайно відновити діяльність пацієнта. пацієнт. Вони базуються на 4 ключових концепціях:

  • Використання арматурної сітки для протезування, яка значно знижує ризик рецидиву;
  • Встановлення цієї сітки глибоко для обмеження ризику хронічного післяопераційного болю;
  • Лапароскопія, щоб забезпечити дуже швидке відновлення пацієнтів;
  • амбулаторна хірургія для зменшення ризику зараження внутрішньолікарняний і запропонувати пацієнту швидкого повернення додому того ж дня.

Інститут грижі є частиною процесу вдосконалення: «Ми прагнемо досягти частоти рецидивів менше 1%, ризику хронічного болю, близького до нуля, і негайного повернення пацієнта до активності. Одночасно ми беремо участь у дослідження клінічне випробування шляхом оцінки та публікації наших результатів. З 2000 року наші хірурги опублікували 36 статей у національних або міжнародних медичних журналах або в медичних трактатах ".

Інститут грижі також надає навчання продовжує: «Ми дозволяємо молодим хірургам ознайомитись із техніки передній край хірургії грижі за допомогою практичних семінарів. Таким чином, ми допомагаємо розвивати спеціалізацію з хірургії черевної стінки, яка є на порядку денному вчених суспільств ".

Знати ! Де знаходиться Інститут грижі? Консультації проходять в Інституті грижі, 15 Rue du Cirque, Париж. Хірургічні втручання проводяться в декількох клініках Парижа (La Muette, Bizet, Geoffroy Saint-Hilaire, Турін та в Американській лікарні). Для отримання додаткової інформації відвідайте веб-сайт інституту

Повне спостереження за пацієнтом

Одним із зобов'язань Інституту грижі є слідували повний пацієнт протягом курсу: "Кожен пацієнт, якого лікували, отримує користь від подальшого спостереження персоналізований. Файл пацієнта оцінюється групами інституту. Є до- та післяопераційні, короткострокові та довгострокові спостереження. Пацієнт постійно контактує з хірургом та анестезіологом. Великий інтерес наших втручань полягає у надзвичайно швидкому одужанні. Ні лікування медична або програма перевиховання потрібен лише після операції ".

Інститут грижі, розташований у Парижі, не призначений лише для пацієнтів у районі Парижа: "Ми піклуємося про всіх пацієнтів, французів чи іноземців, включаючи пацієнтів, оперованих в інших закладах, які скаржаться на поганий хірургічний результат".

Естель Б./доктор фармацевтичних наук

Прес-реліз. Офіційне відкриття Інституту Герні в Парижі. 20 жовтня 2016 р.

Інтерв’ю з доктором Едуардом Пелісьє, членом Національної хірургічної академії. Листопад 2016 р.