Відмова від їжі та анорексія у дітей - Doctissimo
Багатьох батьків турбує відмова дитини від їжі. Часто єдиною проблемою є насправді надмірне занепокоєння з боку батька чи матері. Але іноді ця відмова приховує у дитини справжній психологічний розлад.
Що викликає анорексію у дітей ?
Причин анорексії у маленької дитини безліч, але їх можна класифікувати на чотири групи:
- Інфекційні причини та загальні захворювання:
- Доброякісні вірусні інфекції: грип, кір, розеола, краснуха, назофарингіт, вушні інфекції тощо.
- Бактеріальні інфекції: сечовивідні, травні, легеневі та ін.
- Рідкісні, але серйозні загальні захворювання: хвороби крові, системні захворювання тощо. - Непереносимість травлення до глютену, білків коров’ячого молока або сахарози.
- Грубі помилки в дієті: надмірне продовження виключно молочної або лакто-борошняної дієти або, наприклад, переїдання.
- Психологічні причини: вони насправді найчастіші.
Тому медичне обстеження має важливе значення для виявлення причин втрати апетиту. Тільки після клінічної та, можливо, простої біологічної оцінки, лікаря привезуть, щоб допомогти батькам виявити психологічні причини та освітні помилки, що є причиною анорексії.
Як починається анорексія ?
В основі втрати апетиту завжди є помилка: дитину змусили їсти.
Спочатку він часто мав ослаблений апетит під час транзиторної загальної інфекції, після щеплення або при прорізуванні зуба. Іноді батьки не розуміють фізіологічних особливостей дитини, її режиму сну, наприклад, або її природного апетиту. В інших випадках помилка є наслідком неправильної інформації. Конфлікт між матір'ю, замурованою в її тривогу, і маленькою дитиною, що поїдає, посилюється певним догматизмом, з яким призначаються дієти. Багато лікарів наполягають на нав'язуванні жорстких графіків, обчислюваних з точністю до грам, і цим рекомендаціям дотримуються матері з занадто суворим, якщо не надто слухняним характером.
Введення нових продуктів, різної консистенції, різного смаку, перехід від пляшки до ложки, зміна графіків також може бути відправною точкою конфлікту.
Інший раз мова йде про принциповість і демонстрацію авторитету, мати вважає, що її дитина не повинна вибирати його страви і що він повинен їсти лише те, що вона їй пропонує. В інших випадках це погано зрозуміле відступлення, накладене без такту та лагідності, жорстоко і суворо.
Ці невеликі випадки набувають значних масштабів, коли мати, засмучена в своїй самооцінці, намагається змусити свою дитину. Дитина чинить опір. Мати несамовита. При кожному прийомі їжі бій починається спочатку. Примус збільшує опір дитини. Їжа, розпочата з щільної посмішки, закінчується сльозами, криками, гнівом і скреготом зубами (якщо такі є).
Не змушуйте його їсти !
Примушувати дитину їсти - це не враховувати її бажання, страждання та реальне прохання. Чому так багато дітей відчувають труднощі під час їжі? Коли вони неохоче розважаються з овочами на тарілці, і вони вже не хочуть їсти, чому ми опиняємось, кажучи: "ложка для мами, ложка для тата", граючи в маленький літачок ложкою. Чому ці діти просто не їдять, не кажучи, що у них на тарілці? Очевидно, що якщо дитина не їсть «добре», то є причина. Дійсно, за цим харчовим симптомом ховається психосоматична складність і дуже часто психологічний розлад на рівні стосунків матері та дитини.
Це боротьба
Певно, що коли хтось намагається подолати силою опір дитини, якою б молодою вона не була, вона викликає зі свого боку реакцію опозиції, яка при повторенні обмежень стає звичкою. Потім дитина відмовляється від їжі, навіть не скуштувавши їх.
Усі авторитарні маневри приречені на невдачу, і батьки, які звертаються до лікаря, це добре знають, бо перед тим, як проконсультуватися, вони всі їх випробували. Матері дуже боляче бачити, як її дитина відмовляється від їжі, яку вона готувала з турботою та любов’ю. Це болить найглибше, найінстинктивніше, найпримітивніше з її материнських почуттів.
Альтернативна медицина та розлади харчування
Сексуальність людей з порушеннями харчування
Годувати дитину - перше завдання "доброї матері". На очах у свого анорексичного немовляти вона відразу замислюється про найгірші хвороби, тривоги нападають на її ночі і наближення їжі стає справжнім випробуванням.
Коли їжу дає третя особа (няня, бабуся тощо), все йде якнайкраще. Не потрібно більше, щоб посилити депресивні або агресивні реакції нещасної матері, яка вже не знає, куди повернутись.
"Починаючи найчастіше з реального і виправданого зниження апетиту, ми завжди знаходимо ту саму початкову помилку: тест на обмеження, який викликав захисну реакцію, скажімо слово: самозахист. З боку матері, реакція і протистояння дитини, боротьба відкрита і триватиме до тих пір, поки учасники бойових дій не зміцнять свої позиції. З цієї боротьби батьки виходять знесиленими, а дитина завжди переможцем, оскільки у нього є першокласна зброя: інерція - і як остання інстанція, найвища хитрість - прийняти їжу, а потім змусити блювоту "(М. Лелонг).
Які наслідки анорексії у дітей ?
У дітей періодична відмова від їжі зазвичай має незначні фізичні наслідки. З іншого боку, опозиція може поширюватися на інші сфери, зокрема на школу.
Боротьба може тривати роками. !
Дитина підростає, залишається трохи немічною, але в ідеальному стані. З іншого боку, не завжди це стосується освітньої рівноваги. Опозиція, яка була організована в багатоденному і щоразу переможному досвіді, незабаром займає своє місце в інших реєстрах: гнів, капризи, безсоння, опозиція, тиранічна поведінка, спазми ридання тощо.
Коли відмова відривається від тарілки
Неправильно вважаючись тендітною дитиною та об'єктом турботи батьків, він незабаром сприймає це і отримує користь. Цей дух опозиції можна відзначити пізніше в школі, коли дитина відмовляється працювати в класі (шкільна анорексія).
Це поширена анорексія немовлят, яка настає у другій половині життя. Це також називається "анорексія відлучення" або "опозиційна анорексія", щоб підкреслити суть розладу, який, коротше кажучи, є поведінкою відмови щодо їжі. Дитяча анорексія символізує конфлікт з матір'ю. Важкі форми скоростиглої анорексії дуже рідкісні, набагато серйозніші і належать до сфери дитячої психіатрії.
Як розпізнати психологічну анорексію у немовлят?
Початок анорексії
Часто починаються труднощі приблизно через 4 або 6 місяців і встановлюється ланцюгова реакція. Немовля спочатку залишає дно своєї пляшечки, кількість якої поступово збільшується. Мати починає хвилюватися. Потім дитина починає відштовхувати соску мовою, відвертати голову в міру наближення пляшки або ложки. Якщо мати наполягає, він стискає ясна, повертає голову, щоб уникнути ложки, і випльовує те, що його матері вдалося вкласти в рот. Потім з’являється нудота, потім блювота і поступово настає анорексія. Тоді крива ваги стає нерухомою, але дитина залишається у відмінному загальному стані: вона активна, жвава, пильна, допитлива, бадьора, усміхнена, грайлива.
Клінічне обстеження є абсолютно нормальним
"Жодної життєрадісної, грайливої немовляти перед занепокоєною, роздратованою чи засмученою мамою неможливо знайти жодних органічних змін. Під час допиту та слухання лікар вражений неспанням і майже збудженим аспектом цього немовляти, який провокує погляд і посмішку з невтішною легкістю контакту, або поведінкою старшої дитини, розумної, спритної, яка крутиться в кабінеті консультацій, що негайно експлуатується на дитячому майданчику. посилюються скарги матері: кожен прийом їжі став катуванням, усі випробувані засоби: енергійне або замасковане обмеження, пісні, історії, іграшки, посуд, показ фільмів, укус для мами, для тата, для ведмедя. Вечірня пляшечка для годування дається потихеньку після напів сну, а іноді і після години або більше зусиль і хитрості. Блювота спровокована з найнедоступнішою легкістю ".
Особистість батьків має значне значення, і їх поведінка майже завжди однакова: занепокоєні, іноді стурбовані, вони надають надмірного значення апетиту своїх нащадків.
Часто мати намагається змусити дитину відмовити або спокусливими маневрами (ігри, історії, мім літака ложкою, "бабусиною ложкою", "дідушевою ложкою", ложка повинна бути висотою, як тато та ін. пісні) або за допомогою більш-менш жорстоких примусових заходів: затискання носа, щоб змусити дитину відкрити рот, прив’язати його, щоб не дати йому повернути голову тощо. або даючи йому їсти під час сну.