Відмова від транскордонного членства в КМУ Le blog du frontalier
Ой, поїзд пройшов !
Я дозволив 3 місяці затримки вибрати свій план медичного страхування у Швейцарії чи Франції та скористатися своїм правом вибору !
Ви є прикордонником і працювали у Швейцарії більше трьох місяців. Тепер ваше членство в CMU або LAMal Frontalier має бути завершено. Тим не менше ... між вашим новим постом, відсутністю інформації, нерозумінням та поганими порадами щодо кавової машини ви запізнюєтесь.
Через 90 днів, КМУ більше не страхує вас, ви повинні врегулювати свою ситуацію та приєднатися до LAMal кордон якнайшвидше.
Якщо ви не реагуєте, які ризики якому ви піддаєтесь ?
Як прикордонне соціальне забезпечення інформує про свою відмову ?
Французьке соціальне забезпечення для прикордонників (фронтир КМУ) спілкується з прикордонником через CPAM департаменту проживання. Кожна CPAM використовує власну пошту для інформування тих, хто затримується. Щоб уникнути непорозумінь, ось листи-відмови від CPAM Frontalières, слова не завжди однакові:
Верхня Савойя згадує "Прикордонна система - відмова від членства"
Відмова від приналежності CMU CPAM від Верхньої Савойї
Дуб згадує "Мій запит про покриття в рамках загальної схеми медичного страхування"
Відмова CMU CPAM приналежності Doubs
Юра згадує "Відмова у приналежності до прикордонного режиму".
Відмова від членства CMU CPAM в Jura
Верхній Рейн згадує: "Прикордонна система - відмова від членства"
Відмова від членства CMU CPAM у Верхньому Рейні
Оскаржити рішення КМУ про відмову ?
Почніть із перевірки, чи справді ви зацікавлені у виборі CMU за допомогою компаратора CMU-LAMal.
Для транскордонних пасажирів, які зацікавлені у виборі КМУ, першою ідеєю є оскаржити це рішення у дружньому апеляційному комітеті CPAM, від якого ви залежате. На практиці це оскарження явно перевищеного терміну має дуже мало шансів на успішний результат.
І це, навіть коли це правильно аргументовано, як у цьому прикладі.
Відмова у мирному зверненні CPAM Haute Savoie
Які ризики для тих, хто запізнився ?
Скільки швейцарських кантонів, стільки кантональних служб медичного страхування, стільки ж різні помсти проти тих, хто запізнився з правом вибору: відкликання дозволу на роботу, приєднання до завищеного фонду, зворотна активність премій з першого дня роботи тощо.
В даний час кантони Юра, Невшатель і Тічіно є "найважчими" з прикордонними жителями.
Ризик витрат на охорону здоров'я, які ви сплачуєте
Перше, про що слід знати, це те, що з першого дня роботи в Швейцарії, ви втрачаєте права на загальну схему соціального страхування. Поки ви не завершили реєстраційні процедури у французькому КМУ або швейцарському страховику LAMal, відшкодування ваших витрат на охорону здоров'я більше не покривається. Якщо ви неправильно використали свою життєву карту до того, як приєднатись до одного з двох планів, CPAM може попросити вас повернути відшкодування, яке вона зробила.
Лист із CPAM нижче дуже чіткий: "Ви працюєте в Швейцарії з дня (d), Ваші права на медичне страхування закінчились (d + 1)".
Кінець прав 1-й день роботи у Швейцарії
У разі виникнення проблем зі здоров’ям усі витрати на лікування здійснюються за ваш рахунок. І це, навіть у разі госпіталізації, куди рахунок може швидко перевищити кілька тисяч євро.
Ризик приналежності за посадою
Якщо ви чекаєте, поки швейцарська служба медичного страхування у вашому кантоні праці візьме справи у свої руки, вона може автоматично зареєструвати вас. Потім фінансовий ризик піднімається ще на один поверх !
Кантональна влада може призначити вам страховика, який стягує непомірну ставку для прикордонного LAMal. Ви не зможете залишити цього страховика до 1 січня наступного року. Знаючи, що для прикордонного LAMal різниця у вартості між найдешевшим страховиком і найдорожчим страховиком перевищує 800 франків на місяць, тому ви піддаєтесь щорічним додатковим витратам, які можуть перевищувати 10 000 франків !
Ризик ретроактивності преміум-класу
На додаток до обговореного вище цінового ризику, на вас може покластися обов'язок ретроактивно сплачувати страхові внески за медичне страхування. Дійсно, швейцарські норми вимагають від транскордонних працівників медичного обслуговування з першого дня роботи у Швейцарії. Відповідно до закону, кантональна влада тому, хто вирішив приєднатися до LAMal автоматично всі повноваження для вас накласти ретроактивність платежу Премії LAMal у день прийняття на роботу.
В такому разі, у вас є два несприятливі рішення: нагорода дуже дорогого страховика та ретроактивність. Якщо ви затримаєтесь на кілька місяців, а то й років, ваші запобіжні заощадження сильно постраждають. Немає відсутність механізму звернення проти цього типу кантонального рішення.
Зазначимо, що для мешканців страховики навіть накладають додаткове покарання для тих, хто затримався.
Ризик відкликання дозволу на роботу
У Тічіно прикордонний працівник, який вчасно не зареєструвався на медичне страхування скасувати дозвіл на роботу кантоном. Наразі інші швейцарські кантони ще не застосували цей захід. Але політичний контекст заборони з точки зору твердості щодо прикордонних працівників може спонукати їх зробити це найближчим часом. Зокрема, ми пам’ятаємо, що саме Тічіно було джерелом концепції кантональних преференцій, яка згодом була поширена на федеральний рівень. Краще не ризикувати. Особливо, коли ви новий прикордонний працівник, коли ви починаєте роботу в новій компанії, у новій країні та коли роботодавця інформують про обговорення з адміністрацією.
Візьміть речі під контроль
Коли ви запізнюєтесь, краще брати речі в руки будучи ініціативним замість того, щоб чекати втручання контролюючих органів, що часто призводить до стрімкого врегулювання. Залежно від обставин та елементів, що підтверджують вашу добросовісність, можна стати членом LAMal Frontalier шляхом обмеження поломки і з найкращою премією.
Зверніться до одного з експертів за адресою наш партнер щоб підвести підсумок вашої особистої ситуації. Ви б це зрозуміли, краще діяти швидко !