Виявлення та лікування виразкового коліту у дітей
Як діагностується та лікується виразковий коліт у дітей? Чим виразковий коліт відрізняється від хвороби Крона? І чи є довгострокові наслідки? Педіатр доктор мед. Надін Макгоуан має відповіді.
Виразковий коліт у дітей: це те, що педіатр д-р. мед. Надін Макгоуен
Після того, як хвороба Крона нещодавно обговорювалася як хронічне запальне захворювання кишечника у дітей, я хотів би познайомити вас із клінічною картиною Виразковий коліт у дітей попереду. Виразковий коліт також належить до групи хронічних запальних захворювань кишечника.
Виразковий коліт виникає особливо часто у віковій групі від 20 до 40 років, але виразковий коліт вражає і дітей. На відміну від хвороби Крона, виразковий коліт вражає не всі ділянки шлунково-кишкового тракту, а лише товстий кишечник.
Лікар. мед. Надін Макгоуан: "Діагноз виразкового коліту, як і хвороба Крона, належить досвідченому дитячому гастроентерологу Фото: istock/private
Які симптоми виразкового коліту у дітей?
Пацієнти відчувають часту діарею і судоми в животі, особливо до і після спорожнення кишечника. Стілець часто містить кров і слиз. Також можуть бути незрозумілі епізоди лихоманки, а також зростання та розвиток ваги також можуть бути порушені.
Як діагностується виразковий коліт у дітей?
Діагностування виразкового коліту у дітей Як і хвороба Крона, вона належить досвідченому дитячому гастроентерологу. Це дозволить взяти кров і перевірити параметри запалення, а також метаболізм заліза, мінералів та вітамінів. Також досліджується стілець - ознаки запального захворювання кишечника дають значно підвищені значення лактоферину та кальпротектину.
Дитячий гастроентеролог проведе ультразвукове сканування живота. Важливим є ендоскопічне дослідження товстого кишечника («колоноскопія»). В рамках ендоскопії також беруть зразки слизової оболонки, які дозволяють гістопатологу диференціювати від хвороби Крона.
Виразковий коліт у дітей - лікування препаратами?
Лікування а Виразковий коліт у дітей залежить від тяжкості захворювання. Зазвичай потрібно тривале лікування суфасалазином або месалазином, які є препаратами, що мають протизапальну дію.
Застосування препаратів кортизону є незамінним при більш важких курсах. Якщо пацієнт негайно знову погіршується без прийому кортизону, слід розглянути можливість лікування імунодепресантами, такими як циклоспорин А або біопрепарати (наприклад, інфліксимаб).
Виразковий коліт у дітей супроводжується аліментарною недостатністю, яка може втомити вас Фото: istock/Lisa5201
Важкий виразковий коліт вимагає хірургічного лікування
Рідко, і лише у найважчих випадках, стійких до терапії, необхідно видалити товстий кишечник із створенням штучного кишкового отвору, що в подальшому означає повне загоєння. При виразковому коліті, який зберігається протягом декількох років, існує постійний ризик злоякісної дегенерації, тобто розвитку раку - раку товстої кишки в цьому випадку. Тому необхідна щорічна колоноскопія, щоб забезпечити якнайшвидше виявлення злоякісних змін та відповідне лікування.
Частота виразкового коліту приблизно така ж, як у хвороби Крона - вона рідкісна, вражає приблизно 200 із 100 000 людей.
Лікар. мед. Надін Макгоуан Фахівець з дитячої та підліткової медицини
Лікар. мед. Надін Макгоуан - спеціаліст з педіатричної та підліткової медицини в Гамбурзі-Еппендорфі.