Вийти із хронічної хвороби кишечника - виразкового коліту rbb

- Вийти із хронічної хвороби кишечника - виразкового коліту
Виразковий коліт переривчастий. Головна особливість: товстий кишечник запалений. Сучасні методи дозволяють постраждалим вести безсимптомне життя.
- Залишити коментар
- поділитися на Facebook
- поділитися у Twitter
- поділитися на WhatsApp
- поділитися по електронній пошті
- Друк сторінки
- улюблений
За оцінками, 300 000 людей у Німеччині страждають на одне з двох хронічних запальних захворювань кишечника (ВЗК) хвороба Крона або виразковий коліт. Часто важко відрізнити дві хвороби. Основними симптомами обох захворювань є
• Діарея, яка може змішуватися з кров’ю та мокротою,
• Біль у животі,
• нудота.
Шлунково-кишкові симптоми часто супроводжуються загальним нездужанням, слабкістю та втомою. Через сильну діарею постраждалі швидко і ненавмисно худнуть. Також можуть виникати болі в суглобах та запалення очей та шкіри.
При виразковому коліті запалення виявляється у вигляді менших або більших виразок, що виходять із прямої кишки у товстій кишці. Постраждалі часто локалізують біль в лівій верхній частині живота. При хворобі Крона особливо уражена остання частина тонкої кишки. Також хвороба може вражати весь травний тракт від ротової порожнини до заднього проходу.
Експерт у студії
havelhoehe.de - доктор Маркус Вісплер
Гастроентеролог
Громадська лікарня Havelhöhe
Клініка антропософської медицини
Kladower Damm 221
14089 Берлін
Студійна розмова про виразковий коліт
Хронічне аутоімунне захворювання
Експерти підозрюють, що генетична схильність змушує власну імунну систему організму реагувати на нешкідливі бактерії або компоненти їжі в їжі з перебільшеним захистом. Фактори зовнішнього середовища також відіграють свою роль. Ліки, стрес, куріння або охолоджена їжа можуть сприяти розвитку хвороби.
Виразковий коліт зазвичай виявляється у молодих людей у віці від 16 до 35 років. Хвороба прогресує поетапно: крім активних фаз захворювання, у постраждалих спостерігається безсимптомний час, який дозволяє їм вести звичне повсякденне життя. Тривалість та тяжкість нападу різняться від людини до людини.
Консервативне або оперативне лікування виразкового коліту
ВЗК можна лікувати консервативним чи хірургічним шляхом. Консервативні варіанти лікування включають:
• стероїди (кортизон),
• імуномодулюючі препарати,
• Дієти також
• Правила поведінки.
Під час хірургічної процедури хірурги видаляють абсцеси, свищі або звуження кишечника або видаляють уражені відділи кишечника. При виразковому коліті іноді, можливо, доведеться видалити всю товсту кишку. Тому що: змінена запально тканина має підвищений ризик переродження та переростання в рак товстої кишки. Тому постраждалим слід регулярно робити колоноскопію.
Експерти щодо внеску
helios-gesundheit.de - доктор мед. Клавдія Луцій
Спеціаліст з внутрішньої медицини та гастроентерології
Кафедра внутрішньої медицини та гастроентерології
Клініка Геліос, Берлін, Бух
Шванебекер Шоссе 50
13125 Берлін
charite.de - PD Dr. мед. Майкл Сігал
Спеціаліст з внутрішньої медицини та гастроентерології
Старший лікар/керівник робочої групи
Шаріте - університетська медицина Берліна
Медична клініка з гепатології та гастроентерології
Mittelallee 11
13353 Берлін
Ліки
Для лікування наркотиками доступні різні препарати. Їх дають залежно від тяжкості симптомів та локалізації запалення. На додаток до знеболюючих засобів та антиспазматичних засобів, особливо важливо утримувати активність імунної системи і, отже, запалення.
• Так звана 5-аміносаліцилова кислота (5-АСК), така як месалазин, має протизапальну дію. Фахівці призначають цей активний інгредієнт при нападах легкої та середньої тяжкості. Засіб може затримати тривалість до наступного нападу.
• Імунодепресанти, такі як азатіоприн, метотрексат або циклоспорин А, придатні для тривалої терапії: вони можуть запобігти появі нових спалахів та подовжити інтервали без симптомів.
• Препарати кортизону також мають протизапальну дію. У більш легких випадках їх використовують місцево як супозиторій або клізму. У разі більш важких симптомів їх використовують у вигляді таблеток, ін’єкцій або інфузій. Через їх побічні ефекти системну терапію кортизоновими препаратами слід проводити лише короткий час, наприклад в епізоді.
Альфа-антитіла до ФНО (біопрепарати)
Сьогодні багато пацієнтів можуть вести безсимптомне життя завдяки так званим антитілам до TNF альфа, таким як інфліксимаб, адалімумаб або голімумаб. Ці біопрепарати діють безпосередньо на запальний процес в кишечнику. Фермент TNF альфа відіграє центральну роль при виразковому коліті: він активує речовини, які атакують кишкову стінку. Біопрепарати блокують альфа TNF. Таким чином, запалення можна зупинити, а пошкоджена кишкова стінка може зажити знову.
Засоби приймаються або вводяться у вигляді шприца або інфузії через рівні проміжки часу, певним чином пригнічують імунну систему і таким чином пригнічують надмірну імунну відповідь. Ризик зараження дещо вищий.
Які препарати застосовуються в окремих випадках, залежить від кількох факторів:
• Ступінь симптоматики
• Кількість та ступінь запалення в кишечнику
• Відповідь на попередні методи лікування
• Ризик розвитку раку товстої кишки
погляд у майбутньому
В останні роки біологічні препарати постійно розробляються. Однак вони борються лише з симптомами, які запальна реакція викликає в кишечнику. Чому запалення розвивається в першу чергу, досі незрозуміло.
Дослідники з Інституту біології інфекцій імені Макса Планка в Берліні (MPIIB) дотримуються ідеї стимулювання самовідновлення слизової оболонки кишечника. Для цього вони досліджують функцію та вплив стовбурових клітин на кишкову стінку мишей.
Зазвичай стовбурові клітини відповідають за регенерацію слизової оболонки кишечника. У людей з виразковим колітом вони зустрічаються рідше або відсутні. Дослідники з MPIIB виявили, що інші клітини, які вже були повністю розвинені у своєму визначенні, потім беруть на себе функцію стовбурових клітин. Кишечник має, так би мовити, своєрідний механізм самовідновлення, який запускається і запускається, коли відсутні стовбурові клітини.
Поступово вчені все краще розуміють, які механізми тут відіграють певну роль. У майбутньому це може запропонувати корисні відправні точки для розробки нових методів лікування пацієнтів з важким ураженням кишечника.
Внесок у кіно: Анжеліка Вертмюллер
Інформаційний текст: Констанце Леффлер