Викидень самовільний аборт
У Франції кожна п’ята заявлена вагітність раптово переривається викиднем. Болісне випробування, навантажене табу і почуттям провини для більшості жінок. Як подолати це випробування і впевнено підійти до наступної вагітності? Відповіді у цьому досьє.
За редакцією Allodocteurs.fr
Опубліковано 16 вересня 2008 р., Оновлено 4 січня 2017 р
Резюме
Попереджувальні ознаки викидня
Якщо викидень є відносно частим явищем у Франції (кожна десята вагітність закінчується викиднем), проте для жінки це важка подія, навіть травматична, як для пари. І це, тим більше, що викидні повторюються.
Ми говоримо про викидень, коли ембріон або плід спонтанно викидаються до того, як він стає життєздатним, тобто до 20 тижнів вагітності (або 22 тижнів аменореї). Крім цього, ми говоримо про передчасні пологи.
Матка покрита оболонкою, яка називається ендометрієм. Саме в цю слизову оболонку імплантують запліднену яйцеклітину і по обидва боки від ендометрію (між матір’ю та майбутньою дитиною) утворюється мережа судин, це плацента. Цей крок є вирішальним для успіху вагітності. Ризик викидня найбільший протягом перших дванадцяти тижнів. Цей період включає запліднення, імплантацію яйцеклітини та появу плаценти, а також початок розвитку.
Викидні в цей період часто залишаються непоміченими, оскільки яйцеклітина настільки мала, що з менструацією виводиться в маточні секрети. причини викидня може бути множинним: ембріон, який не міг імплантуватися в слизову матки, або який перестав розвиватися після імплантації. Тоді ми говоримо про рання ембріональна смертність що найчастіше пов’язано з хромосомними вадами розвитку, що з’являються під час запліднення або під час поділу ембріона.
Але викидень може статися пізніше, приблизно після дванадцятого тижня аменореї. Це можуть бути ускладнення розвитку, а також проблеми з маткою або шийкою матки. Плацента може відірватися від стінки і спричинити кровотечу. Шийка матки може не мати тонусу і відкриватися, тоді вона стає зоною проходу для можливого зараження. Плодовий міхур також може бути тріснутим, що також призведе до виникнення пізній викидень.
Причини викидня
Коли жінка робить повторні викидні, Потім запускаються процедури діагностичного дослідження з метою з’ясування можливих причин. Для цього нам може знадобитися досягти того, що називається a фетопатологічне обстеження. Це передбачає спостереження за зародком та проведення аналізів під мікроскопом.
A хромосомні аномалії. Дев'ять разів з десяти перший викидень був пов'язаний з хромосомною аномалією. У 85% випадків наступна вагітність протікає нормально.
З аномалії матки. Вроджені вади розвитку, поліпи, міома є причиною повторних викиднів. Ці аномалії вражають близько 1% вагітних жінок. У разі повторних викиднів дуже важливо проаналізувати плаценту, ендометрій та ембріон, щоб виявити причину викидень.
Свинка, грип може бути причиною викидня. Вживання тютюну та алкоголю також може сприяти перериванню вагітності.
Дослідження хромосом
Вважається, що більше половини викиднів сталося через хромосомні вади розвитку. З зразка плаценти каріотип ембріона буде відновлений та проаналізований під мікроскопом.
Каріотип дає змогу визначити, чи це проста аварія запліднення, не пов’язана з рецидивом, чи це спадкова генетична аномалія, що породжує ризики багаторазові викидні.
Техніка обв’язки
Коли пацієнт загрожує викиднем, наприклад, оскільки у неї є щілина на шийці матки, тобто занадто великий отвір у шийці матки, її можна прив’язати. обв’язка шийки матки складається з розміщення товстої нерассасывающейся нитки, щоб закрити шийку матки, щоб майбутня дитина залишалася на місці до настання терміну. Потім нитка видаляється під час пологів.
Це допомагає уникати пізні викидні (з другого триместру) і зазвичай робиться приблизно на четвертому місяці вагітності. Однак одного лише втручання недостатньо для запобігання завчасним пологам. Це змушує пацієнтку якомога більше відпочивати на час вагітності, щоб уникнути сутичок.
У випадку повторні викидні, пропонується інша техніка: остаточне обв’язування. На відміну від класичного ремінця, який знімається на 37 тижні вагітності, остаточний ремінець залишається на все життя. Він зарезервований для найсерйозніших випадків. "Ознакою остаточного серклажу є як мінімум два викидня пізно або дуже передчасні пологи, тобто до тридцяти тижнів, з відмовою класичного серклажу. Інших ознак немає. -акушер. Остаточний серклаж ставлять між тринадцятьма та п’ятнадцятьма тижнями вагітності.
Поради після викидня
Після викидня, a траур тоді потрібно зробити. Це більш-менш швидко, залежно від жінки, і особливо болісно, коли викидні повторюються.
Поговори, довірся, знайди затишок. Після одного або декількох викиднів деякі жінки відчувають необхідність вислуховування. Асоціація AGAPA точно пропонує підтримку.
Поради після викидня:
- Зачекайте, поки місячні повернуться, перш ніж знову завагітніти (жодне дослідження не показало, що після першого викидня потрібно почекати два-три цикли).
- Подальші заходи психолога іноді корисні, щоб мати можливість безтурботно вітати майбутню дитину.
- На фізичному рівні: бажано не палити і не вживати алкоголь. Слід уникати занадто бурхливих видів спорту і, насамперед, самолікування.
На Allodocteurs.fr
В інших місцях Інтернету
Agapa - це асоціація, яка пропонує прослуховування, підтримку людям, які постраждали від переривання вагітності або втрати дитини при народженні.
12.12.2019 09:21:57
11.12.2019 23:56:20
24/10/2013 15:30:00
10.06.2013 13:06:56
08.08.2013 19:41:06
03.03.2013 11:06:19
03.04.2013 16:13:50
01.04.2013 14:03:13
01.03.2013 16:54:59
20.04.2011 15:45:30
24.05.2010 18:52:16
18.05.2010 14:17:35
18.05.2010 13:12:37
14.05.2010 11:51:40
14.05.2010 00:09:02
05/11/2010 15:02:25
07.07.2010 17:11:47
07.07.2010 17:10:51
07.05.2010 16:02:37
06.05.2010 18:01:32
26.04.2010 11:46:53
Поділіться своїми відгуками на форумі з іншими користувачами Інтернету
23.04.2010 15:42:48
23.04.2010 14:06:23
19.03.2010 14:11:47
18.03.2010 14:43:53
18.03.2010 10:10:32
25.02.2010 14:20:17
24.02.2010 02:42:07
03.03.2010 13:31:54
03.03.2010 13:30:33
02.03.2010 10:19:49
17.08.2009 14:02:50
У мене був спонтанний аборт з 15 червня 2009 року кровотеча триває, і я більше не можу відрізнятись від правил
Щоб відреагувати на цю статтю, будь ласка, вкажіть себе