ВІЛ Глазго 2020 - ВІЛ та ожиріння Univadis
Ожиріння визначається як ІМТ понад 30 кг/м 2, і, за останніми даними 2016 року, 13% дорослих людей у всьому світі страждають ожирінням. Поширеність ожиріння втричі збільшилася з 1975 р. І становить понад 30% у семи країнах, перша з яких - США з 36,2%. 1
Ожиріння у дорослих з ВІЛ-інфекцією пов'язане з тим же ризиком, що і серед загальної популяції. Це збільшує частоту неінфекційних захворювань, включаючи гіпертонію, діабет, артроз, рак, обструктивне апное сну, жирову хворобу печінки та ускладнення вагітності. Ризик смерті від ожиріння вищий у чоловіків, ніж у жінок та у людей молодших за літніх людей. 2 Для зниження ваги може бути дуже корисно поєднувати дієту з програмою фізичної активності. 3
Дослідження ефектів антиретровірусної терапії (АРТ) показали збільшення маси тіла із застосуванням інгібіторів інтегрази та, можливо, тела алафенаміду тенофовіру (TAF), тоді як збільшення ваги можна уникнути за допомогою фумарату. Динопроксилу тенофовіру (TDF) та, можливо, ефавіренцу. 4,5 Показано, що збільшення ваги після початку АРТ є більшим, ніж після зміни ліків або попередньої експозиційної профілактики (PrEP). 6
Однак дослідження мають обмеження, і багато питань залишаються без відповіді, в тому числі щодо виявлення викидів та розуміння біологічних механізмів. Чи стабілізується набір ваги і чи він оборотний? Які клінічні наслідки? Для відповіді на ці питання потрібні добре розроблені клінічні випробування.
На жаль, доступ до всієї цієї статті зарезервований лише для медичних працівників, які мають обліковий запис.
Ви досягли ліміту статей на відвідувача
Безкоштовна реєстрація Доступно лише для медичних працівників