Виміряйте артеріальний тиск Як це працює - NetDoktor

Біля Вимірювання артеріального тиску лікар визначає тиск в артеріях. Це залежить від різних факторів: властивостей потоку крові, насосної здатності серця та властивостей стінок кровоносних судин. Вимірювання є безпечним рутинним діагностичним заходом. Прочитайте все про вимірювання артеріального тиску, коли воно проводиться та як ви можете самостійно правильно виміряти артеріальний тиск.

Що таке вимірювання артеріального тиску?

Вимірювання артеріального тиску - це стандартне обстеження, яке використовується для визначення тиску в артеріях (артеріях). Це головним чином залежить від напруги судинних м’язів, еластичності судинної стінки та кількості крові, яку серце перекачує в головну артерію за хвилину. Артеріальний тиск часто згадується як “RR” у картотеці пацієнта або в листах лікаря. Ця абревіатура позначає прізвище винахідника манжети для артеріального тиску, Сципіоне Ріва-Роччі.

Якщо лікар вимірює артеріальний тиск, він отримує два значення - верхнє (систолічне) і нижнє (діастолічне) значення артеріального тиску. Систолічне значення виникає при напрузі серцевого м’яза, діастолічне значення при повторному надходженні крові в камери серця після “серцебиття” (фаза наповнення). Лікар дає визначені значення в одиниці міліметра ртутного стовпа (мм рт. Ст.).

Додаткова інформація: значення артеріального тиску

Про те, які показники є нормальними для різних вікових груп, ви можете прочитати у статті Значення артеріального тиску.

Коли вимірювати артеріальний тиск?

Вимірювання артеріального тиску - це звичайний тест, який є стандартним при ретельному медичному обстеженні. Вимірювання має особливе значення у пацієнтів, які страждають основною хворобою з високим кров'яним тиском, наприклад, надмірно активною функцією щитовидної залози, захворюваннями нирок або діабетом типу 2. Звичайно, лікар регулярно перевіряє показники артеріального тиску у серцевих хворих.

Обстеження важливе для цих захворювань

Прочитайте тут, при яких захворюваннях може бути корисним обстеження:

Що ви робите, вимірюючи артеріальний тиск?

Для вимірювання артеріального тиску доступні два методи:

• Непряме (безкровне) вимірювання артеріального тиску за допомогою манжети для артеріального тиску
• Пряме (криваве або інвазивне) вимірювання артеріального тиску за допомогою катетера в артерії

Коли необхідно виміряти артеріальний тиск прямим методом, це залежить від ситуації пацієнта. Прямий метод дозволяє проводити безперервне вимірювання, оскільки це необхідно лише у разі серйозних захворювань або травм (відділення інтенсивної терапії), під час операцій (загальний наркоз) або спеціальних діагностичних питань.

Виміряйте артеріальний тиск непрямим методом

Для непрямого вимірювання артеріального тиску за Ріва-Роччі лікар накладає порожню манжету на артеріальний тиск навколо плеча пацієнта і надуває її. Тиск манжети в кінцевому підсумку перевищує артеріальний тиск, тому артерія стискається, і лікар не може почути ніяких звуків потоку в кривій лікті за допомогою стетоскопа. Тепер він повільно випускає повітря з манжети і дивиться на індикатор тиску.

Як тільки тиск в манжеті опускається нижче артеріального тиску, кров може знову текти по артерії. Оскільки артерія повільно розширюється при зниженні тиску, шуми кровотоку виникають, коли артерія ще звужена (шуми Кротокова). Початок цих звуків знаменує систолічний артеріальний тиск. Якщо шуми знову зникають, коли ви продовжуєте здуватися, це вказує на діастолічне значення.

Крім того, лікар або медсестра можуть виміряти артеріальний тиск за допомогою приладу, що працює від батареї. Зазвичай це осцилометричне вимірювання артеріального тиску. Вимірювальний пристрій автоматично надуває манжету, випускає повітря та реєструє вібрації пульсуючої артерії. Потім розраховані значення відображаються на невеликому моніторі. Побутові прилади часто проводять це вимірювання і на зап’ясті.

Виміряйте артеріальний тиск прямим методом

Лікар встромляє канюлю в артерію, як правило, на руку або в пах. Він підключає це до пробірки, наповненої сольовим розчином. Хвиля артеріального тиску передається на пристрій (датчик тиску) через рідину в трубці, а механічний сигнал перетворюється в електричний. Потім монітор показує як систолічний, так і діастолічний артеріальний тиск. Одночасно відображається хід кожної окремої пульсової хвилі, що дозволяє зробити подальші висновки про серцево-судинну функцію або рідинний баланс.

24-годинне вимірювання артеріального тиску (тривале вимірювання артеріального тиску)

Цілодобове вимірювання артеріального тиску не є звичайним обстеженням. Це проводиться, якщо лікар підозрює, що показники артеріального тиску коливаються протягом дня і ночі (артеріальний тиск зазвичай вночі трохи падає). Він також може бути використаний для визначення необхідності та ефективності медикаментозної терапії високого кров'яного тиску. Вимірювання проводиться за допомогою портативного апарату для вимірювання артеріального тиску, тому пацієнту не потрібно залишатися в лікарні. Зазвичай протягом 24 годин манжета знову і знову накачується через рівні проміжки часу і вимірює відповідний артеріальний тиск. Записані значення зберігаються в пристрої, щоб лікар міг оцінити їх наступного дня.

За допомогою цілодобового вимірювання артеріального тиску має сенс зафіксувати особливі випадки або заходи у повсякденному житті. Найкраще записувати, чи і коли ви особливо стресували, займалися спортом чи спали. Це полегшує лікарю оцінку значень артеріального тиску.

Як я можу правильно виміряти свій тиск самостійно?

Багатьом пацієнтам також доводиться регулярно вимірювати кров'яний тиск самостійно вдома в якості обстеження. Звичайні манжети для артеріального тиску це досить легко. Найкраще, щоб сімейний лікар показав вам правильну процедуру.

Вимірюючи артеріальний тиск, слід враховувати наступне:

• Як правило, артеріальний тиск вимірюється сидячи.
• Не робіть вимірювання під напругою та поспіхом.
• Ви повинні сидіти спокійно і розслаблено принаймні за п’ять хвилин до цього.
• Переконайтесь, що манжета спущена, і нанесіть її на рівні серця.
• Якщо ви проводите вимірювання на зап'ясті, тримайте зап'ястя на рівні серця.
• Під час вимірювання на підвісній плечі манжета автоматично знаходиться на рівні серця. Однак рука повинна бути злегка зігнута. Зазвичай достатньо відпочити рукою, розслабленою на столі.
• Не робіть великих рухів під час вимірювання, оскільки це може сфальсифікувати значення.
• Переконайтеся, що розмір манжети правильний. Занадто вузькі манжети вимірюють неправильно високі значення, занадто широкі неправильно низькі. Найкраще виміряти окружність плеча. Половина цього - хороший показник ширини манжети.
• Для кращого спостереження бажано ретельно записати значення, визначені вимірюванням артеріального тиску, у зошит і взяти це з собою під час відвідування лікаря.

Більшість приладів також вимірюють пульс. Ви також повинні це записати. Деякі пристрої також виявляють нерегулярне серцебиття. Якщо ви цього не знаєте або серце б’ється значно швидше, ніж зазвичай, слід негайно звернутися до лікаря (особливо, якщо у вас є додаткові симптоми). Однак перед цим вам слід виміряти ще раз, наприклад, промацавши пульс рукою, щоб виключити неправильні вимірювання.

Як знайти потрібний вимірювальний прилад?

На жаль, багато комерційно доступних вимірювальних приладів надають лише ненадійні значення, які не дозволяють оптимально контролювати артеріальний тиск. Тому Німецька ліга високого тиску регулярно тестує різні моделі та нагороджує офіційними печатками про затвердження за їх точність вимірювання. Список рекомендованих вимірювальних приладів, за допомогою яких ви можете надійно виміряти свій артеріальний тиск, можна знайти на веб-сайті Німецької ліги гіпертонії.

Вимірюйте артеріальний тиск без приладу?

Артеріальний тиск не можна виміряти без допомоги спеціальних приладів. Отже, якщо у вас немає вимірювального приладу, лише пульс надає інформацію про стан кровообігу пацієнта. Артеріальний тиск не можна розрахувати або оцінити таким чином, оскільки у пацієнта з низьким пульсом може бути високий кров'яний тиск і навпаки.

Які ризики вимірювання артеріального тиску?

Непрямий метод вимірювання абсолютно нешкідливий і не несе жодних ризиків для пацієнта. Вимірювання артеріального тиску за допомогою катетера, навпаки, є мінімальним, але інвазивним заходом. Тому пацієнта слід інформувати про такі ризики цієї процедури:

• Оклюзія артерії при недостатньому забезпеченні тканини
• Кровотеча з канюлі
• Кровотеча з місця проколу після видалення катетера
• Інфекції

Детальніше про симптоми

Обстеження може бути корисним, якщо виникають такі симптоми:

На що слід остерігатися після вимірювання артеріального тиску?

Якщо ви або лікар використовуєте непрямий метод Виміряйте артеріальний тиск, немає особливих запобіжних заходів, які потрібно вжити. Зрештою, це абсолютно безпечне планове обстеження.

---