випадання диска

Люмбаго, ішіас, біль у попереку, синдром поперекового відділу хребта - багато термінів, різні причини

Однією з найпоширеніших причин є грижа міжхребцевого диска. Тут зазвичай виникає сильний біль у спині, що іррадіює в ноги або руки. Відчуття поколювання в пальцях рук або ніг. Симптоми паралічу або втрати чутливості в руці або нозі.

Наш міждисциплінарний центр терапії хребта та сколіозу спеціалізується на лікуванні гриж міжхребцевих дисків. Вони можуть бути гострими та хронічними. Часто можна уникнути хірургічного втручання. Ми пропонуємо все - від одного джерела, від діагностики до терапії болю на основі ліків та рентгенівської інфільтрації біля хребта до хірургії міжхребцевих дисків. Ви скористалися багаторічним досвідом роботи наших спеціалістів, що працюють у справах, тому ви, пацієнт, отримаєте швидке вирішення своїх скарг.

Причини та симптоми

Хребет складається з 7 шийних хребців, 12 грудних хребців і 5 поперекових хребців. Між ними є 23 міжхребцеві диски, ці буферний тиск і удари. З віком міжхребцевий диск втрачає висоту та еластичність, стає жорсткішим та зношується з-за багаторічних стресів. Потім гелеподібне ядро міжхребцевого диска може випинатися через невеликі тріщини волоконних кілець (випинання міжхребцевого диска) або прориватися (випадання міжхребцевого диска). Найчастіше це відбувається на рівні найнижчих 2 міжхребцевих дисків (LWK 4/5 та LWK 5/SWK 1). Ця зона більше напружена через тривалі періоди сидіння та важкого підйому. Посунуті диски можуть також виникати в (переважно нижньому) шийному відділі хребта. Грижі міжхребцевих дисків у грудних хребцях трапляються дуже рідко і ще рідше викликають симптоми. Співвідношення гриж міжхребцевих дисків поперекового відділу хребта до шийного відділу хребта до грудного відділу хребта становить приблизно 100 до 10 до 1.

Що збільшує ризик грижі міжхребцевого диска?

Середній вік початку захворювання - 40 років. У молодшому віці волоконне кільце все ще залишається дуже стабільним - у старшому віці гелеподібна серцевина стає все більш твердою і перестає виходити так легко. Однак індивідуальний вік може значно відрізнятися. Коли у вас грижа міжхребцевого диска, він часто має довгу історію, і кілька несприятливих факторів діяли разом.

Спадщина

Генетична схильність може призвести до сильного зносу.

Стреси від роботи та повсякденного життя

Постійна погана постава
Постійні неправильні навантаження (неправильний та занадто важкий підйом, односторонні навантаження)
Постійна відсутність фізичних вправ

Несприятливі фізичні умови

Надмірна вага до ожиріння
Слабкість м’язів серцевини та спини
Дим

Як відчуває себе грижа міжхребцевого диска?

Грижа міжхребцевого диска може тиснути на нерви в спинномозковому каналі, викликаючи сильний біль. Це також постійно впливає на функцію нерва. Симптомами є переважно односторонні порушення чутливості, з поколюванням або онімінням, які поширюються на пальці або стопи вздовж типових анатомічних ділянок розширення (дерматоми). Крім того, навколишні м’язи також будуть судоми, щоб запобігти хворобливим рухам.

Симптоми дуже різноманітні і залежать від розташування, розміру та характеру грижі міжхребцевого диска:

Шийний відділ хребта:

Біль у шиї, плечах та/або руках
Біль, поколювання або оніміння в руці
Параліч окремих груп м’язів
Напружені м’язи в області шиї і плечей
Біль, що іррадіює в голову
Дуже рідко запаморочення

Грудний та поперековий відділи хребта:

Біль у спині та/або ногах
Біль, поколювання або оніміння в нозі
Параліч окремих груп м’язів
Напружені м’язи і погана постава спини
Дуже рідкісні порушення функції сфінктерів сечового міхура та кишечника (нетримання)

Діагностика

Основна увага приділяється детальному анамнезу (історії хвороби) та фізичному огляду. Відчуття болю, оніміння та паралічу зазвичай дають нам інформацію про місце розташування вашої грижі міжхребцевого диска. Подальші обстеження допомагають з’ясувати причини поетапно. Якщо ви звертаєтесь до свого сімейного лікаря або хірурга-ортопеда, вам часто вже проводять МРТ (магнітно-резонансну томографію). Однак ретельний огляд важливий. Це єдиний спосіб для наших експертів дізнатися, чи збігаються ваші скарги та результати візуалізації. За необхідності доступні найсучасніші методи візуалізації, такі як МРТ, цифрові рентгенівські промені та, при необхідності, комп’ютерна томографія (КТ).

У деяких випадках причину болю неможливо визначити негайно. Потім потрібні додаткові роз’яснення, які наші фахівці проводять, використовуючи так звану стадіальну діагностику. Ми пригнічуємо передбачуване походження болю за допомогою цілеспрямованих знеболюючих ін’єкцій. Якщо скарги не зникають, ми перевіряємо наступну область. Якщо біль покращується, ми можемо повільно обводити область, де біль розвивається, і лікувати її спеціальними ліками та/або процедурами.

лікування

Операція на міжхребцевих дисках? Тільки рідко потрібно!

Лише кожен десятий грижа міжхребцевого диска вимагає хірургічного втручання. Термінові (екстрені) вказівки на операцію зустрічаються ще рідше. Це було б напр. Це необхідно, наприклад, у разі раптового нетримання і оніміння в області нутрощів ніг (так званий синдром кінського хвоста) або у випадку швидко наростаючого важкого паралічу. У цих дуже рідкісних випадках наші експерти доступні цілодобово.

За допомогою знеболюючих ліків, спеціальної фізіотерапії, при необхідності інфільтрації (ін’єкції болю) та широкого спектру терапії та тренувань у нашому центрі ми можемо успішно лікувати понад 90% наших пацієнтів без операції.

Якщо необхідна операція на грижі міжхребцевого диска, ви знаходитесь у нас у найкращих руках. Наша команда складається з нейрохірургів та ортопедів, щоб запропонувати вам найкращі ліки на основі сучасного стану науки. Лікування доповнюють неврологи, спеціалізовані медсестри та фізіотерапевти.

Консервативні методи лікування

Ми пропонуємо такі консервативні заходи в стаціонарних та амбулаторних умовах:

Больова терапія (знеболюючі та протизапальні препарати)
Фізіотерапія із зміцненням м’язів
Теплотерапія
Масаж
гімнастика
Електрообробка
Процедури інфільтрації за допомогою рентгена, КТ або МРТ

Оперативні методи лікування

Завдяки багаторічному досвіду наших спеціалістів, ви отримаєте детальну пораду щодо того, коли операція на диску є більш перспективною, ніж тривале консервативне лікування. Якщо ви боретеся із симптомами через грижу міжхребцевого диска місяцями, варіант операції часто є більш перспективним, ніж витрачати більше місяців на консервативну терапію.
Наші фахівці з хребта зазвичай оперують міжхребцевим диском мінімально інвазивно. Наші фахівці можуть скористатися хірургічним мікроскопом або ендоскопом (замкова операція)

видалити грижу диска
вільні звужені нерви
вийміть зношений диск
вставити штучні диски

Перевага для вас: дуже маленькі рубці та незначні травми важливих м’язів спини. Рани заживають швидко, і ми можемо відпустити вас додому рано - зазвичай через кілька днів.
Незалежно від того, чи це ізольоване видалення ураженої тканини міжхребцевого диска, імплантація штучного міжхребцевого диска або злиття (здуття) сусідніх тіл хребців - наша міждисциплінарна команда підготує для Вас оптимальне лікування в індивідуальному порядку.