Випинання диска • Симптоми; Лікування випинання
Міжхребцеві диски, з яких 23, як правило, розташовані в хребті, складаються з драглистого ядра, яке оточене стійким кільцем волокон. Випинання або випинання диска - це вид неповної грижі диска.
У разі випинання міжхребцевого диска (випинання), на відміну від пролапсу (грижі міжхребцевого диска), з фіброзного кільця міжхребцевого диска не виходить матеріал. Тому випинання міжхребцевого диска здебільшого викликає симптоми хребетного стовпа, якщо взагалі виникає. Наприклад, це може призвести до типових болів у спині, пов’язаних з люмбаго. Залежно від положення випинання та ураженого міжхребцевого диска, люди з випинанням міжхребцевого диска взагалі не мають симптомів; біль виникає локально в спині або вона іррадіює.
Причини та наслідки випинання диска
Випинання міжхребцевого диска може виникнути в будь-якому відділі хребта - в шийному (шийний відділ хребта), грудному (грудний відділ хребта) та поперековому відділі (поперековий відділ хребта). Безумовно, найбільш часто уражається область поперекового відділу хребта, як і при грижі міжхребцевого диска. Частково це пов’язано з природним вигином попереку та великими навантаженнями на цю область, наприклад під час підйому.
Причини випинання диска подібні до причин тривалої грижі диска. Неправильні навантаження часто грають роль, але неправильні рухи під час занять спортом або нещасних випадків також можуть спричинити випинання. У віці від 30 до 50 років ризик випинання та грижі міжхребцевих дисків зростає, оскільки міжхребцевий диск втрачає еластичність, а буферна функція зменшується. Оскільки міжхребцеві диски в якийсь момент майже не містять води, ризик випинання або грижі диска знову зменшується з 50 і далі.
Вправи для безболісної та міцної спини
Типові симптоми опуклого диска
Якщо випинання міжхребцевого диска відбувається в середині волоконного кільця, результатом є тупий, глибоко залягаючий і важко локалізуючий біль у спині. Якщо вони трапляються раптово, говориться також про люмбаго. Однак, якщо міжхребцевий диск виступає вбік, він може тиснути на нервовий корінь. Результат: біль, що випромінює ногу, а також відомий як ішіас. Як правило, чим сильніший тиск на нервовий корінь, тим далі біль проникає в ногу і може тягнутися в пальці ніг.
Міф про міжхребцевий диск: що насправді правда?
Іншими симптомами виступаючого диска є, подібно до грижі, парестезія. Сюди входять поколювання в стопі, відчуття ноги, що спить, або навіть відсутність відчуття в ураженій нозі. Однак такі рухові обмеження, як розслаблення м’язів ніг і сідниць, також можуть характеризувати випинання міжхребцевих дисків. Крім того, можуть бути порушені рефлекси в зоні ураження, включаючи відомий рефлекс підколінного сухожилля. Якщо випинання не лікувати, це може призвести до постійного напруження в області хребта.
Діагностика випинання диска
Випинання міжхребцевого диска можна дуже добре визначити за допомогою МРТ-зображень (магнітно-резонансна томографія), але дослідження діагностики рефлексів також відіграє важливу роль. Перш за все, лікар хотів би знати, коли і де біль вперше з’явився під час опитування пацієнта (анамнез), який це тип болю, чи він посилюється при певних рухах та чи є інші симптоми.
На основі цієї інформації лікар вже може оцінити, де ймовірно випинання міжхребцевого диска (шийний відділ хребта, грудний відділ хребта або поперековий відділ хребта) і наскільки воно виражене. Комп’ютерна томографія (КТ) також може знадобитися для подальшого уточнення та для диференціальної діагностики.
Терапія: Так лікується випинання диска
Протрузія диска дуже рідко оперується, оскільки зазвичай вона не викликає серйозних проблем, таких як пошкодження нервів із симптомами паралічу. В основному - а саме приблизно в дев'яти з десяти випадків - У випадку випинання міжхребцевих дисків, консервативної терапії достатньо для досягнення позбавлення від болю.
Це включає фізіотерапію та тренування спини, але також просто очікування, оскільки симптоми часто знову зникають. У будь-якому випадку, постраждалі повинні намагатися зміцнити м’язи в зоні ураження за допомогою цілеспрямованих вправ, щоб запобігти повторному ковзанню міжхребцевого диска. Існуюча погана постава повинна бути виправлена, оскільки, не в останню чергу, прогресуюча напруга на міжхребцевий диск може призвести до грижі міжхребцевого диска.
Якщо ці консервативні заходи не допомагають в достатній мірі, для послаблення хворобливого напруження в зоні ураження застосовуються знеболюючі засоби, наприклад з діючою речовиною флупіртин, а також ліки та ін’єкції кортизону або центральних міорелаксантів. Лише коли всі ці варіанти консервативної терапії вичерпані, потрібно оперувати випинання диска.
Запобігання випирання дисків
Навіть якщо міжхребцеві диски поступово втрачають свою функціональність протягом життя, є деякі дії, які можна зробити, щоб запобігти опуклості та грижі диска. У задній школі ви можете навчитися здоровому поводженню зі спиною, наприклад, сидячи, піднімаючи та несучи ноги. Крім того, слід регулярно тренувати м’язи спини та живота, щоб підтримувати та полегшувати хребет хорошими м’язами.