Виразковий коліт - Газети, Місцеві новини, Національні журнали, блог Румунія, Новини - Газети 100%
Виразковий коліт - це патологія, що має хронічний перебіг і супроводжується запальними та деструктивними розладами в різних відділах товстої кишки. Цей патологічний процес належить до групи важких захворювань і за відсутності необхідної медичної допомоги може призвести до кровотеч, розриву кишечника та злоякісних пухлин.
Згідно зі статистикою, рівень захворюваності у жінок приблизно на 30% вищий, ніж у чоловіків. Найчастіше первинне виявлення цієї хвороби відбувається у віці від 15 до 25 років або від 55 до 65 років. Поширеність цього патологічного процесу становить близько 80 випадків на сто тисяч жителів.
У більшості випадків розвиток виразкового коліту починається з вистилання прямої кишки. Тільки після цього запалення поширюється на верхні відділи. Приблизно в 30% випадків запальний процес обмежується прямою кишкою і сигмовидною кишкою. Ще 50% випадків також вражають низхідну ободову кишку.
Залежно від поширеності запалення, зазвичай виділяють ліву форму, проктит, проктосигмоїдит та загальну форму. Ліва сторона патологічного процесу передбачає низхідний відділ товстої кишки. Проктит передбачає лише одне ураження прямої кишки. При проктосигмоїдиті запалення захоплює як пряму кишку, так і сигмовидну кишку. Загальна форма є найбільш несприятливою і характеризується запальними та деструктивними змінами у всій товстій кишці.
Неспецифічний виразковий коліт на початку свого розвитку проявляється вираженими набряками та гіперемією слизової оболонки. Через деякий час в стінках кишечника формуються деструктивні процеси, що супроводжуються появою виразок. У більшості випадків виразки досягають лише підслизового шару. Однак іноді вони можуть досягати м’язового рівня. Крім того, для цього захворювання характерне утворення псевдополіпів. При важкій і тривалій тривалості цієї патології просвіт товстого кишечника може звужуватися.
В даний час немає точних даних про механізм розвитку виразкового коліту. Важлива роль у його появі відводиться генетичній схильності. Крім того, деякі вчені вважають, що такий патологічний процес може сформуватися внаслідок проникнення в кишечник інфекційної флори, у відповідь на яку активуються імунні клітини.
Інша поширена теорія - аутоімунна. Вона стверджує, що хвороба є наслідком агресії імунітету до власних клітин. Такі фактори, як тривалий прийом нестероїдних протизапальних препаратів, харчова алергія та сильний стрес, збільшують ймовірність розвитку цієї патології.
Симптоми виразкового коліту
Як я вже говорив, виразковий коліт схильний до хронічних захворювань. Це говорить про те, що його клінічна картина характеризується періодичним чергуванням загострень та ремісій. У той же час вираженість симптомів безпосередньо залежить від місця запалення та його інтенсивності.
Якщо в патологічний процес втягнута лише пряма кишка, хвора людина скаржиться на виділення крові з заднього проходу, а також на часті помилкові бажання акту дефекації. Останні називаються тенезмами і супроводжуються болем. Крім того, біль може розташовуватися внизу живота.
Коли запалення поширюється на низхідну товсту кишку, такі симптоми, як діарея та порушення стільця та біль у лівій половині живота, поєднуються. У калі часто виявляється кров. Біль може мати найрізноманітніший характер, в більшості випадків вона представлена судомами і досить інтенсивна. Через сильну діарею може спостерігатися поступова втрата ваги.
Загальна різноманітність цієї хвороби має найбільш несприятливий прогноз. Біль у животі присутній майже завжди. Крім того, такі симптоми, як сильна діарея та сильна кровотеча, наростають. На тлі високої крововтрати може розвинутися небезпечний для життя геморагічний шок хворої людини. Надмірна діарея часто викликає зневоднення.
Діагностика та лікування захворювання
Основним методом діагностики виразкового коліту є колоноскопія. Це дозволяє детально оцінити стан стінок товстого кишечника та його просвіт. Крім того, може застосовуватися іригоскопія, яка передбачає наповнення товстої кишки контрастною речовиною з подальшою рентгенографією.
У сумнівних випадках призначається комп’ютерна томографія. Крім того, застосовуються загальний та біохімічний аналізи крові, аналізи на приховану кров у фекаліях та бактеріальні посіви на фекалії.
Лікування цього захворювання може проводитися як з використанням консервативних, так і хірургічних заходів. Консервативна терапія включає препарати 5-аміносаліцилової кислоти. Якщо вони неефективні, застосовуються глюкокортикостероїди та імунодепресанти. Важливим моментом є дотримання спеціальної дієти.
Якщо консервативне лікування не дало результатів, проводять хірургічне втручання.
Профілактика виразкового коліту
Досить складно говорити про методи профілактики такого захворювання через його незрозумілу етіологію. Потрібно вести здоровий спосіб життя, повноцінно харчуватися і своєчасно лікувати кишкові інфекції.