Виразковий коліт Medlife

Виразковий коліт - це захворювання, яке викликає запалення та травмування, зване виразкою, у товстій кишці. Виразки утворюються в місцях, де клітини слизової оболонки кишечника були зруйновані інфекцією. Вони можуть кровоточити і гноїтися. Виразковий коліт - це запальне захворювання кишечника. Діагностувати часто важко, оскільки симптоми подібні до хвороби Крона. На відміну від виразкового коліту, запалення, спричинене хворобою Крона, проникає глибше в стінки кишечника і може виникати в багатьох областях травної системи, включаючи тонку кишку, ротову порожнину, стравохід або шлунок.

Виразковий коліт може виникати у людей будь-якого віку, але найчастіше пацієнти мають вік від 15 до 30 років. Це однаково впливає і на чоловіків, і на жінок і часто проявляється у кількох членів однієї родини. Дослідження показують, що 20% людей з виразковим колітом мають родича, який страждає таким самим станом або хворобою Крона.

Найпоширенішими симптомами виразкового коліту є біль у животі та кривава діарея., але крім цих пацієнтів можуть також представити:

анемія;
втома;
втрата ваги;
зниження апетиту;
ректальна кровотеча;
зниження рівня поживних речовин і рідини;
ураження шкіри;
болі в суглобах;
дефіцит росту (у випадку з дітьми)

Виразковий коліт може спровокувати інші стани, такі як артрит, запалення очей, захворювання печінки та остеопороз. Невідомо, чому цей стан асоціюється з виразковим колітом, але вчені вважають, що це може бути наслідком інфекцій, викликаних ослабленою імунною системою. Деякі з цих станів зникають після лікування коліту.

Існує багато теорій про причини виразкового коліту. Люди з таким захворюванням мають відхилення в роботі імунної системи, але лікарі не знають, чи є ці відхилення причиною чи наслідком захворювання.

Виразковий коліт не викликаний емоційним стресом або чутливістю до певної їжі, але ці фактори можуть спричинити специфічні для захворювання симптоми у деяких пацієнтів. Стрес, перенесений людьми з виразковим колітом, може сприяти погіршенню симптомів.

Діагностика

Для діагностики виразкового коліту потрібні додаткові тести. Першим кроком, як правило, є загальна консультація та представлення історії хвороби пацієнта.

Аналізи крові показані при анемії, яка може сигналізувати про наявність кишкової або ректальної кровотечі та може свідчити про наявність великої кількості білих кров’яних тілець, що є ознакою наявності в організмі інфекції.

Дослідження фекалій це також може сигналізувати про наявність лейкоцитів, що може свідчити про діагноз виразкового коліту або іншого запального захворювання. Крім того, результати цього тесту можуть свідчити про наявність кровотечі або інфекції в товстій кишці або прямій кишці, спричиненої бактерією, вірусом або паразитом.

Колоноскопія та сигмоїдоскопія є найбільш точними методами діагностики виразкового коліту та усунення всіх інших підозр, таких як хвороба Крона, дивертикулярна хвороба або рак.

Лікування виразкового коліту залежить від тяжкості захворювання. Кожен випадок виразкового коліту відрізняється, тому лікування пристосовується до кожного пацієнта. Метою лікування є стимулювання та підтримка захворювання в стадії ремісії та покращення якості життя пацієнта. Лікування може включати:

аміносаліцилати для боротьби з інфекцією;
кортикостероїди;
імуномодулюючі;

Інші ліки використовуються для полегшення болю, полегшення діареї або інфекцій. Після лікування хвороба може затихати протягом періодів від кількох місяців до декількох років. Однак у більшості випадків хвороба рецидивує.

госпіталізація

Іноді симптоми настільки сильні, що доводиться госпіталізувати, наприклад, у пацієнтів із сильними кровотечами або сильною діареєю, що викликає зневоднення. У цих ситуаціях пацієнту може бути рекомендована спеціальна дієта або його годувати внутрішньовенно. Лікування також включає певні ліки і навіть може бути призначено хірургічне втручання.

Від 25 до 40% пацієнтів з виразковим колітом потребують операції з видалення товстої кишки через сильну кровотечу, розрив товстої кишки або високий ризик раку. У деяких випадках лікарі рекомендують хірургічне втручання, якщо лікування неефективне або якщо побічні ефекти кортикостероїдів або інших препаратів загрожують життю пацієнта.

Існує ризик раку товстої кишки?

Близько 5% хворих на виразковий коліт мають рак товстої кишки. Ризик залежить від тривалості захворювання та ступеня ураження товстої кишки. Наприклад, якщо уражена лише нижня частина товстої кишки і прямої кишки, ризик раку не вищий, ніж у здорової людини. Якщо уражена вся товста кишка, ризик захворіти в 32 рази перевищує норму.