Виразковий коліт симптоми, діагностика та перебіг Застраховані

діагностика

Симптоми виразкового коліту

виразковий коліт (UC) може проявлятися з різними симптомами залежно від ступеня ураження органів травлення на момент спалаху.

Травні симптоми виразкового коліту

Враження прямої кишки або навіть кольки хвороби призводять до:

  • ректальна кровотеча (кровотеча з заднього проходу);
  • виділення кров’янистої слизу з заднього проходу;
  • відбитки пальців (натискання та скасування помилкових позивів до спорожнення кишечника);
  • ректальний та анальний біль при контрактурі сфінктера, що називається тенезми;
  • діарея, суперечлива, зі слизом та кров’ю (від 4 до 20 стільців на день залежно від ступеня ураження ректоколіка);
  • біль у животі (спазми).

Загальні симптоми

Через затримку діагностики хвороба відповідає за:

  • втомлений,
  • втрата ваги,
  • лихоманка,
  • блідість, пов’язана з анемією, що викликає дефіцит заліза або вітаміну В12.
  • перерва кривої ваги та зросту у дітей та підлітків.

Нетравні симптоми запального коліту

Дещо симптоми, пов'язані з UC може бути присутнім:

  • хронічний біль у суглобах з нападами, що вражають суглоби кінцівок (щиколотки, коліна, зап’ястя.) або хребта (спондиліт);
  • жовтяниця (жовтяниця), якщо уражені жовчні протоки;
  • виразки в роті;
  • псоріаз;
  • вузлувата еритема (набряк розміром з волоський горіх, твердий, червоний і болючий, на ногах і передпліччя);
  • очні проблеми, такі як увеїт (запалення певних структур ока: райдужки, судинної оболонки).

Діагностика виразкового коліту

Лікуючий лікар розпитує свого пацієнта про його симптоми та оглядає. Для підтвердження діагнозу RCH, він оточує себе міждисциплінарною командою (гастроентеролог, рентгенолог, а при необхідності ревматолог, офтальмолог, педіатр тощо)

Потім проводять кілька додаткових обстежень.

Ілеоколоскопія дозволяє діагностувати виразковий коліт

Проведена під загальною анестезією або седацією, ілеоколоскопія полягає у введенні в кишечник через задній прохід гнучкої трубки, оснащеної невеликою камерою, для огляду прямої кишки, товстої кишки та кінцевої частини тонкої кишки.

Це дозволяє медичній групі оцінити ступінь ураження кишечника виразковий коліт. UC характеризується безперервним нападом слизової оболонки, що починається на рівні прямої кишки і може безперервно підніматися вгору, більш-менш далеко в товстій кишці. Слизова запальна, кровоточить при контакті з ендоскопом. Виразки на слизовій видно.

Беруться біопсії. У діагностиці допомагає анатомопатологічний аналіз зразків.

Зрештою, колоноскопія також корисна для відстеження прогресування захворювання.

Біологічна оцінка

  • Аналізи крові виявляють залізодефіцитну анемію (через багаторазові кровотечі), запальний синдром та оцінюють вплив захворювання на нирки, печінку, харчовий баланс тощо.
  • Бактеріологічний та паразитологічний аналіз стільця усуває інфекцію, яка може пояснити симптоми.

Інші обстеження залежно від RCH

Може знадобитися офтальмологічне (при підозрі на увеїт) та/або рентгенологічне (УЗД черевної порожнини, КТ черевної порожнини).

Визнання виразкового коліту як довготривалого стану

виразковий коліт може бути визнано довготривалим станом (ALD). Потім обстеження та лікування, пов’язані з цією хворобою, покриваються на 100% у межах ставок медичного страхування. Щоб дізнатись більше, поговоріть зі своїм лікарем.

Перебіг виразкового коліту

Виразковий коліт прогресує у спалахах, розділених періодами спокою, без симптомів, різної тривалості. Перебіг захворювання різний від пацієнта до пацієнта. Таким чином, у деяких людей спалахи УК можуть спричиняти труднощі щодня. У більшості випадків, завдяки лікуванню, виразковий коліт дозволяє вести життя, близьке до нормального.

Ускладнення залишаються можливими.

  • A гострий коліт, або гостре запалення товстої кишки, підозрюється при наявності більше шести кров’янистих стільців на день, лихоманці та швидкій втраті ваги. Це раптове погіршення вимагає термінового лікування в лікарні, щоб уникнути:
    • гостре розширення товстої кишки та її перфорація, відповідальна за перитоніт;
    • рясна травна кровотеча.
  • Нарешті, в довгостроковій перспективі ризик раку товстої кишки зростає у пацієнтів з НК (особливо у випадку великих кишкових уражень товстої кишки). Для раннього виявлення підозрілих уражень проводиться регулярний моніторинг колоноскопії.