Вірус папіломи людини (ВПЛ); Клінічні картини
Жінки або чоловіки, які були інфіковані ВПЛ типів високого та низького ризику, спочатку нічого не помічають, оскільки віруси не викликають ніяких симптомів при зараженні. Симптоми, спричинені типами вірусів, які вражають шкіру та слизові оболонки, можуть з’явитися лише через деякий час після зараження.
Шкірні бородавки (папіломи):
Зазвичай вони з’являються на обличчі, а також на кінцівках, дратують, але не загрожують здоров’ю. Віруси папіломи, які викликають такі поширені бородавки на шкірі, зазвичай не інфікують область статевих органів - за винятком рідкісних бородавок на шкірі в області геніталій маленьких дітей. Однак останнім часом певні віруси HP також виявилися відповідальними за розвиток так званого білого раку шкіри.
Генітальні бородавки (кондиломи):
В результаті зараження типами низького ризику, особливо типами ВПЛ 6 і 11, генітальні бородавки (кондиломи) розвиваються у деяких людей після інкубаційного періоду від трьох тижнів до восьми місяців, які, однак, не переростають у рак, але створюють сильну психологічну напругу для постраждалих. Вони можуть виникати на зовнішніх статевих органах, піхві, шийці матки, а також в області анального отвору. Кондиломати можуть мати розмір головки шпильки або кілька сантиметрів. Вони мають червонуватий, сіро-коричневий або білуватий колір і зазвичай зустрічаються групами. Генітальні бородавки можуть зберігатися протягом місяців і років, але вони також можуть заживати спонтанно.
Після лікування ризик повторного появи бородавок становить близько 30%. Частота кондилом у жінок та чоловіків приблизно однакова.
Зміни клітин і розвиток раку в області статевих органів:
Якщо є інфекція типів високого ризику, клітинні зміни можуть відбутися у вульві, піхві, шийці матки та анальному відділі. Вони можуть вилікуватися самостійно без будь-якого лікування. Тим не менше, діагностика та обстеження, які були в результаті, є тягарем для постраждалих.
У деяких випадках стійка (стійка) інфекція може призвести до попередників раку та ракових клітин (дисплазії, неоплазії). Найпоширеніший рак, спричинений вірусами ВПЛ, - це рак шийки матки.
Перші зміни клітин на шийці матки часто можна діагностувати дуже рано на так званому мазку Папаніколау, який пропонується як огляд раннього виявлення раку у гінеколога. Якщо виявлені відхилення, можна вирішити, чекати чи лікувати. У багатьох випадках клітинні зміни на шийці матки зникають самі по собі протягом декількох місяців-двох років. Рекомендація щодо направлення на консультацію з дисплазії рекомендується, якщо результати виявляються ненормальними.
Зміни тканин, які проникли за межі слизової оболонки, наприклад, в основну м’язову тканину, відомі як інвазивний рак шийки матки і вважаються раком шийки матки.
Папіломи на слизових оболонках, крім статевих органів:
Слизові оболонки в організмі є не тільки на статевих органах, але і в інших місцях, таких як око (кон’юнктива), у роті (слизова оболонка рота) та у верхніх дихальних шляхах. Там теж можуть відбуватися бородавчасті зміни, так звані папіломи.
Особливо у дітей та підлітків, рідко - і у дорослих, слизові оболонки верхніх дихальних шляхів (носа, рота, дихальної труби, гортані) можуть уражатися часто повторюваними утвореннями папілом. Іноді відповідальні віруси папіломи людини (ВПЛ 6, 11) передаються від матері до дитини при народженні. Такі папіломи, які в технічному плані називаються "рецидивуючим респіраторним папіломатозом (RPR)", як правило, доброякісні, але іноді можуть дуже швидко рости і блокувати дихальні шляхи. Навіть після видалення наростів, папілома може знову розвинутися з навколишніх тканин розвиваються, оскільки вірусами папіломи людини можуть заражатися не тільки клітини, які беруть участь у зростанні, але і багато сусідні клітини, викликаючи процеси хвороби, які іноді тривають десятиліттями, які у дуже рідкісних випадках також стають злоякісними.
Утворення папіломи в роті можуть виникати в результаті орального сексу з інфікованими партнерами. Тоді тип вірусу може бути таким самим, як і у генітальних бородавок.
Коли віруси НР типів 6 або 11 заражають кон’юнктиву ока, можуть розвинутися рожево-червоні, насіннєві нарости. Бородавчасті структури не є раковими, але виглядають дуже потворно, тому їх зазвичай видаляють хірургічним шляхом. Однак, як і при розростанні дихальних шляхів, ці папіломи також можуть повторюватися. Зараження ока зазвичай відбувається через погану гігієну, напр. Б. немиті руки.
Технічна підтримка: Dr. Михайло Войчинський