Вірус, змова побоюється - і душа "Психіатрів немає для непристосованих,
Психіатр Шаріте Андреас Хайнц про стреси та напруження кризи, схильність до простих рішень - і різницю між дурними та хворими.
Професор Хайнц, можна сказати, як змінилося психічне здоров'я людей внаслідок кризи у Короні?
Не існує загальнонаціональних цифр, які були б достатньо надійними. Ми провели опитування з використанням опитувальника, який також використовувався у порівнянній формі в частині Китаю. Відповідно до цього, німці були менш стресовими, ніж люди в Китаї, - але такі опитування не обов'язково є репрезентативними.
Ми також надали систематичний огляд попередніх досліджень впливу умов ізоляції на психічне здоров'я.
який був результат?
Стало ясно, що тривожні розлади, депресія та інші психологічні проблеми, зокрема, наростають із соціальною ізоляцією. Але представники постраждалих асоціацій також говорять, що не слід недооцінювати людей з психологічним стресом, вони часто мають великий досвід вирішення кризових ситуацій. Деякі також отримують вигоду від хвилі солідарності та підвищеного усвідомлення небезпек серед населення. Організація OCD оголосила, що члени ради, що решта населення зараз думає помити руки. Справа не в тому, що все просто проблематично. Але загалом, статистично кажучи, це, на жаль, буде більшим психологічним тягарем для людей.
Як змінилася ситуація із поставками?
У багатьох лікарнях ліжка, спочатку призначені для пацієнтів з психічними захворюваннями, були перетворені на ліжка для лікування Covid-19. Це було в середньому близько чверті. Також з нами. Тоді ресурси, звичайно, відсутні. Моє враження від Берліна також полягало в тому, що протягом перших кількох тижнів кількість надходжень у надзвичайні ситуації також зменшилася в області психічних захворювань, у нашому випадку приблизно наполовину. Тому що багатьох пацієнтів хвилювало зараження. Потім знову відбулося збільшення, і на даний момент це в межах, до яких ми звикли. Тож я побачив у нас якийсь хвильовий рух - але я не знаю жодної хорошої статистики про це.
Чому цифри знову зросли?
Люди раптом знову не були здоровими, вони просто відклали це. Під час неврологічних криз колеги повідомляли, що навіть люди, які перенесли інсульт, частіше залишалися вдома занадто довго, бо боялись заразитися.
Ваш колега з "Шарі" Майкл Цокос, судовий лікар, сказав, що деякі пацієнти позбавили себе життя через страх зараження та страх смерті. Ви можете це підтвердити?
Ми не бачили цього, треба сказати. Однак, отримані з попередніх подій, насправді слід побоюватися, що рівень самогубств зросте внаслідок соціальної ізоляції та економічних проблем - на жаль, це дуже добре задокументовано і дуже сумно.
Наприклад, у Греції в період жорсткої економії спостерігалося дуже помітне збільшення рівня самогубств, а також в Радянському Союзі було помітне зростання після закінчення системи, коли соціальні засоби до існування впали. Але треба бути обережним: причини самогубства завжди дуже складні. Більшість самогубств - це складні проблеми з різними причинами. Поточна ситуація, зокрема, означає, що ми повинні звертати увагу на попереджувальні сигнали наших сусідів, щоб надати професійну допомогу, якщо це необхідно.
Криза психічних захворювань робить психічну хворобу ще більшим викликом, ніж це було раніше?
Це залежить від того, як складеться економічно: банкрутство та безробіття створили б для нас велику проблему з психологічними наслідками. З одного боку, мене турбує друга хвиля інфекцій. З іншого боку, я думаю, що послаблення є правильним. Моя особиста оцінка полягає в тому, що багато людей все більше дратуються і сумують за своїми соціальними контактами. Також збільшується кількість непотрібних телефонних та відеоконференцій, а це означає, що вільного часу стає дедалі менше. Я помічаю таку основну напругу - але, можливо, це лише проекція.
Що потрібно зробити, щоб цього не допустити?
Ви не можете зробити так багато, це свого роду стихійне лихо. Рятувальні пакети важливі, це правильно. У нас є гарна система догляду за психічно хворими. Не думаю, що побудова іншої системи допоможе. Важливо підняти ситуацію. На щастя, загальнонаціональні опитування також включали питання про попередні психічні захворювання. Ми подали заявку на грант для дослідження того, що відбувається протягом тривалого періоду з точки зору психічного стресу.
Наскільки успішно проводяться дослідження на даний момент?
Я щойно повідомив наших контактних осіб з Deutsche Forschungsgemeinschaft, що вважаю нестерпним, що, наприклад, докторанти на тимчасових посадах повинні закінчити дисертацію через два, три або чотири роки, не будучи впевненим, що період дослідження буде перерваний буде відшкодовано. Як президент нашого спеціалізованого товариства DGPPN (Німецьке товариство з психіатрії та психотерапії, психосоматики та неврології), я також писав міністру науки Ані Карлічек. Але не було однозначної відповіді, чи існують науково-дослідні проекти. три місяці перерви в дослідженні можна продовжити.
[Якщо ви хочете, щоб усі останні розробки щодо кризи коронавірусу були доступні на вашому мобільному телефоні, ми рекомендуємо повністю перероблений додаток, який ви можете завантажити тут для пристроїв Apple і тут для пристроїв Android.]
Жоден з нас не вирішив перервати дослідження в останні місяці через пандемію. Тому має бути само собою зрозумілим, що докторанти фінансуються упродовж необхідного тривалого періоду. Деякі найяскравіші люди в цій республіці віддані науці. Тут ми також маємо забезпечити безпечне існування та взяти на себе відповідальність за молодь.
Чи приділяють вчені достатньо уваги цим проблемам?
Ми хочемо обмінятися ідеями. Молоді люди заявили, що хочуть бути політично активними. Але є велике спантеличення.
Інша тема: Як ви пояснюєте, хто заперечує корону та відмовляє від карантину?
У частини населення існує частково виправданий скептицизм щодо способу передачі інформації: Існує відчуття, що власні занепокоєння недостатньо визнані. Деякі ЗМІ мають конкретний політичний порядок денний. Багато людей мають такі основні почуття та різні переживання.
[Усі поточні події в результаті пандемії коронавірусу можна знайти тут, у нашому блозі новин. На цьому етапі ми будемо тримати вас в курсі подій, особливо в Берліні]
Я думаю, що це основа скептицизму. І зараз для багатьох людей настає життєво важлива криза. Проблема полягає в тому, що ви активуєте занадто прості рішення. І я часом здивований тим, що люди, яких я знаю давно, використовують для своєрідних пояснювальних моделей. Хтось сказав мені, що є світлотіньові істоти, які лише схожі на людей і стоять за цілою кризою. Але це не людина, яку я мав серед своїх пацієнтів, а хтось, кого я знаю 50 років.
Шпігель під заголовком "Справа для ляпаса".
Це абсолютно неправильно. Психіатрія наполегливо боролася за те, щоб особи, які відмовляють від карантину, не надходили до клінік, а, скоріше, до звичайної лікарні, якщо це дійсно необхідно згідно із Законом про захист від інфекцій. Саксонський уряд наказав це на короткий час, мабуть, також з ідеї корисності: у психіатричних лікарнях цілком можна зачинити двері.
Однак багато клінік намагаються працювати з відкритими дверима. У Берліні був випадок, коли поміщення психічно здорової людини в психіатричну клініку планував медичний працівник, який не знав інших порад - але суддя вирішив інакше.
Це був би неправильний сигнал: Тоді знову можна було б сказати, що психіатричні лікарні знаходяться там для пристосованих, а не для психічно хворих. Саме проти цієї стигми DGPPN проводить агітацію протягом багатьох десятиліть разом із асоціаціями родичів та постраждалих. Психіатри та психотерапевти несуть відповідальність за людей з психічними захворюваннями, а не за людей з особливими переконаннями. Думаю, на цьому потрібно дуже наголосити. Ми також не пенітенціарна установа для перевиховання нетрадиційних мислителів. Це старий страх, який живе серед населення, і він прогнозується на психіатрію в кращу чи гіршу сторону.
Детальніше про коронавірус:
Чи майже достатньо досліджень з цього приводу?
Існує чітка проблема дослідження. З міжкультурних досліджень ми знаємо, що пояснювальні моделі неймовірно важливі: як люди пояснюють світ та свою хворобу? Це формується індивідуально, але має культурний вплив. Суспільство та соціальний статус мають вплив. Це відіграє величезну роль у обробці всієї інформації, пов’язаної зі здоров’ям. Яку роль це відіграє в пандемії, невідомо. Потрібно терміново дослідити це.
докладніше на цю тему
Ідеології в умовах коронарної кризи Чому теоретики змови - це не просто горіхи?
Інтерв’ю, проведене Хіннерком Фельдвіш-Дрентрупом.