Висока попереджувальна ранкова гіпоглікемія! Інформація про діабет

Гіпоглікемія, яка є низьким рівнем цукру в крові, часто пов’язана з розладами діабету. Однак він може бути оголошений поза цією патологією. Коли це відбувається вранці після пробудження, це називаєтьсяранкова гіпоглікемія. І незалежно від того, діабетик ви чи ні, цей стан потрібно сприймати серйозно, оскільки він може мати серйозні наслідки для здоров’я: непритомність, запаморочення, сплутаність свідомості, судоми, які можуть призвести до коми! Які причини, основні попереджувальні ознаки та як запобігти їх виникненню ?

Які причини ранкової гіпоглікемії ?

ранкова гіпоглікемія, також відомий як "гіпоглікемія натще", характеризується падіння рівня цукру в крові в крові після цілої ночі без їжі. Це призводить до аномальне падіння глюкози в крові (рівень цукру в крові менше 70 мг/дл).

Здебільшого нічний юнак не впливає на рівень цукру в крові. Дійсно, печінка відповідає за вивільнення запасів цукру протягом ночі, щоб запобігти падінню рівня цукру в крові до небезпечно низьких рівнів.

Знати ! Протягом ночі печінка виділяє в кров глюкозу із запасів глікогену, щоб забезпечити організм енергією. Однак запаси глікогену в печінці не перевищують 24 годин. Тому необхідно пам’ятати про цю тривалість на випадок посту. !

Однак ранкова гіпоглікемія може виникнути з ряду причин:

Медикаментозне лікування діабету: особливо лікування тривалої дії сімейства сульфаніламідів абоінсулін. Нормальний рівень глюкози в крові натще для людини з діабетом становить від 70 до 130 мг/дл, і його слід перевіряти перед сніданком.
Раптове збільшення фізичних витрат: особливо у хворих на цукровий діабет, оскільки фізичні вправи можуть знизити рівень глюкози в крові.
Блювота або діарея.
Інші препарати, такі як антиаритмічні засоби, антидепресанти, знеболюючі засоби.
Нещодавня операція на шлунку, особливо баріатрична хірургія для схуднення. Дійсно, після такого типу втручання цукру можуть засвоюватися занадто швидко і спричиняти різкий ріст рівня інсуліну.

Знати ! Операція для схуднення передбачає зміни в травній системі для зменшення засвоєння їжі. Застосовується у пацієнтів з важким ожирінням, з індексом маси тіла (ІМТ) понад 35 або 40. Він використовує дві різні методики: шлункову смугу та шлунковий шунтування.

Ендокринні захворювання (надниркова недостатність, гіпотиреоз, дефіцит гормону росту) також можуть спричиняти гіпоглікемію у людей без діабету, що призводить до ферментативних або гормональних порушень, які ускладнюють засвоєння або розщеплення глюкози організмом.
Гостра алкогольна інтоксикація (етилова кома) відповідальна за гіпоглікемічні катастрофи, іноді тяжкі, що трапляються натщесерце або у алкоголіка, який значно зменшив споживання їжі.
Пухлина, що виробляє інсулін (так звана інсулінома): вона проявляється як аномально високий рівень інсуліну в період гіпоглікемії у людини без діабету.

Знати ! Інсулінома - дуже рідкісна пухлина підшлункової залози, яка викликає глибоку гіпоглікемію часто вранці натщесерце. Зазвичай у Франції щороку реєструється від 50 до 100 нових випадків інсуліноми.

У рідкісних випадках гіпоглікемія може бути наслідком раку, наприклад, пухлини печінки.
Ранкова гіпоглікемія може також спостерігатися у вагітних жінок, організм яких повинен вживати більше калорій, щоб допомогти плоду, що розвивається.

Коли рівень цукру в крові опускається нижче порогу 70 мг/дл, деякі люди можуть відчувати симптоми дуже сильно, тоді як інші можуть нічого особливо не помітити, поки глюкоза в крові не знизиться ще більше.
Люди з частими епізодами гіпоглікемії повинні бути особливо пильними перед появою цих симптомів, які з часом вони можуть більше не враховувати.

Які основні ознаки гіпоглікемії ?

Гіпоглікемія проявляється унікальними симптомами і мінлива за ступенем тяжкості.

Найпоширенішими симптомами є:

Якщо нічого не робити для лікування цих ранніх симптомів, вони можуть погіршитися. Це часто трапляється у людей з діабетом, які використовують інсулін для контролю рівня цукру в крові і які менш пильні при перших попереджувальних симптомах.

Коли гіпоглікемія погіршується, симптоми погіршуються:

Непритомність та втрата свідомості
Судоми
Кома

Незалежно від того, важкі вони чи важкі, ці симптоми повинні абсолютно спонукати вас негайно проконсультуватися з лікарем, оскільки це надзвичайна ситуація. У разі серйозної патології або діабету, не соромтеся звертатися безпосередньо до відділення швидкої допомоги.

Як лікувати і попереджати ранкову гіпоглікемію ?

Лікуванняранкова гіпоглікемія залежить від його причини. Коли гіпоглікемія обумовлена нічний піст, снідаючи багатим швидким цукром (фруктовим соком, 3 грудочками цукру, варенням, медом), можна швидко збільшити рівень цукру в крові.

Знати ! Фрукти та шоколад не ефективні при гіпоглікемії, оскільки вони недостатньо швидко підвищують рівень цукру в крові.

Дуже важливо людям з діабетом, які часто схильні вранці до важкої гіпоглікемії або не відчувають розуміння причин та контексту їх появи (затримка прийому їжі, активніша активність, ніж зазвичай, невідповідне лікування тощо). Тому їм настійно рекомендується обговорити це зі своїм лікарем перед будь-якими змінами в дієті або дозуванні препарату. У разі епізоду гіпоглікемії пацієнти з діабетом повинні швидко вживати цукор і відпочивати (сидячи або лежачи) протягом декількох хвилин, одночасно контролюючи рівень цукру в крові за допомогою глюкометра. Якщо ситуація не покращується або є сумніви, не соромтеся звертатися до лікаря та повідомляти оточуючих.

Коли ранкова гіпоглікемія обумовлена тимчасовою хворобою, такою як шлунковий вірус, вживання великої кількості води може допомогти запобігти зневодненню. Однак, не соромтеся звертатися до свого лікаря, якщо блювота або діарея зберігаються протягом декількох днів.

Інші причини ранкової гіпоглікемії можуть бути небезпечними для здоров'я пацієнта і навіть становити загрозу для життя. У разі частих епізодів ранкової гіпоглікемії важливо проконсультуватися з лікарем. Для того, щоб отримати точний діагноз, пацієнту може бути корисно вести журнал симптомів, які він відчуває при кожному епізоді гіпоглікемії, щоб запобігти його появі.

Людям, у яких розвивається ранкова гіпоглікемія в результаті вживання занадто великої кількості алкогольних напоїв, слід уникати їх вживання. Зловживання алкоголем небезпечно для вашого здоров'я, а відмова від алкоголю часто буває важким. Цим людям важливо обговорити зі своїм лікарем існуючі варіанти лікування, щоб позбутися своєї залежності.

Коли ранкова гіпоглікемія викликана тривалим періодом не їжі, симптоми можна запобігти простими рефлексами:

Уникайте дієти з низьким вмістом вуглеводів
Перед сном з’їжте закуску
Вибирайте закуски з високим вмістом клітковини, які уповільнюють засвоєння глюкози
Їжте часто дрібно, а не три рази протягом дня

Однак попередити ранкову гіпоглікемію простим способом неможливо, коли симптоми пов’язані з серйозною проблемою зі здоров’ям. У цьому випадку необхідно проконсультуватися з лікарем.

Людям, що страждають на діабет, важливо, щоб вони контролювали рівень цукру в крові протягом дня. Коригування дозування протидіабетичного лікування може в деяких випадках допомогти запобігти ранковій гіпоглікемії, але перед внесенням змін завжди слід проконсультуватися з лікарем.