Віспа - причини, симптоми, лікування, діагностика
- AT
- B
- VS
- D
- Е
- F
- G
- H
- Я
- J
- К
- L
- М
- НЕ
- О
- P
- Питання
- Р.
- S
- Т
- U
- V
- W
- X
- Y
- Z
Опис
Віспа була інфекцією, спричиненою вірус віспи. Протягом тисяч років віспа спричиняла серйозні захворювання та спричиняла сотні тисяч смертей. Коли європейці поширили його в Америці в 16 столітті, це вбило багато корінних жителів. Наприкінці 19 століття він все ще продовжував спричиняти тисячі смертей у чутливих популяціях, таких як Гавайські острови, наприклад, піддані вірусу європейські дослідники. На щастя, з 1977 року цей вірус вже не є природною причиною хвороби завдяки ефективним програмам вакцинації. Це єдина хвороба людини, яку навмисно викорінили.

Однак вважається, що вірус може бути реактивований як агент біологічної війни завдяки своїм дуже заразним властивостям (передається від людини до людини). Це може спричинити серйозні проблеми зі здоров’ям і навіть смерть, якщо людина не буде щеплена протягом 4 днів після контакту з вірусом. Оскільки антибіотики діють лише на бактерії, вони неефективні проти вірусу віспи. Відомого лікування немає.
До 1972 року вакцинація проти віспи була широко розповсюдженою практикою. З цієї дати програми вакцинації проти віспи більше не рекомендуються, тому вони більше не пропонуються населенню. Вважається, що захист від вакцинації проти віспи триває максимум 10 років. Тому вважається, що в даний час у Північній Америці мало хто захищений від цієї хвороби. У світлі недавньої терористичної діяльності уряди США та Канади придбали власні поставки вакцин проти віспи для надзвичайних ситуацій. За потреби ці вакцини можна використовувати для імунізації будь-кого, хто зазнав вірусу віспи.
Причини
Вірус віспи поширюється від людини до людини шляхом вдихання крапель у повітрі або аерозолях. Ось чому тому важливо ізолювати кожного, хто перехворів на віспу, і уникати очних контактів. Ця хвороба найбільш поширена протягом першого тижня зараження, але ризик передачі вірусу іншій людині є до тих пір, поки не впадуть всі струпи (див. Симптоми та ускладнення). Також вірус може передаватися через контакт з одягом або постільною білизною.
Як біологічна зброя, дуже ймовірно, що вірус віспи буде поширюватися через вентиляційну систему будівель. У цьому випадку віруси вижили б лише день-два в будівлях, але цього періоду було б достатньо, щоб заразити багатьох людей. Оскільки симптоми віспи з’являться лише через 2 тижні, навряд чи джерело інфекції буде своєчасно виявлено для запобігання хворобі. Віспою можна заразитися в будь-якому кліматі, але вона легше поширюється в прохолодні сухі зимові місяці. Передбачається (і сподівається), що єдиний у світі штам вірусу віспи знаходиться у двох лабораторіях, обраних Всесвітньою організацією охорони здоров’я: США та Російському епідеміологічному центрі.
Симптоми та ускладнення
З того часу, коли хтось зазнає впливу вірусу віспи і до появи перших симптомів (інкубаційний період), пройде в середньому 12 днів. Інкубаційний період коливається від 7 до 17 днів.
Першими симптомами віспи є: висока температура, втома, головний біль і біль у спині. З’являються висипання, особливо на обличчі, руках і ногах через 2-3 дні. Ці висипання починаються як плоскі папульозні ураження, незабаром після трансформації у невеликі везикули (ураження, заповнені прозорою рідиною), а потім стають гнійничковий (наповнений білуватим гноєм). гнійнички (ураження, заповнені гноєм), які зазвичай залягають глибоко в шкірі, округлі і тверді. Оскільки гнійники продовжують рости, людина, що страждає на віспу, зазвичай відчуває сильний біль і продовжує мати високу температуру. Парші починають утворюватися приблизно на 8-й або 9-й день після початку висипань. Потім струпи відпадають, залишаючи порожнисті рубці.
Смерть настає приблизно в 30% випадків віспа велика (поширена форма) у нещеплених людей. Серед вакцинованих смертність падає приблизно до 3%. Варіант цієї хвороби, віспа незначна, має рівень смертності менше 1%. Ці цифри взяті з показників смертності, зафіксованих до 1972 року (рік останнього природного випадку віспи). Багато смертей спричинені бактеріальними інфекціями в місцях ураження; отже, важливо правильно очистити рани. Смерть жертв віспи зазвичай настає на другий тиждень після появи симптомів.
Діагностичний
Віспу можна виявити, як тільки з’являються вищеописані симптоми. Перші симптоми віспи (протягом перших 3 днів) можна сплутати із симптомами вітрянки та інших подібних захворювань. Однак у випадках вітряної віспи ураження переважно зосереджуються на тулубі, тоді як висипання віспи частіше спостерігаються на обличчі, руках і ногах.
Симптоми віспи набагато важчі (наприклад, висока температура, біль у м’язах), ніж симптоми вітрянки, і всі висипання віспи прогресують з однаковою швидкістю. Усі ураження перетворюються на папули, потім везикули і, нарешті, пустули. У разі вітряної віспи висипання виникають на різних стадіях: у вигляді папул в одних ділянках тіла, у вигляді пухирців або гнійників на інших, але всі 3 форми можуть бути присутніми одночасно.
Для підтвердження діагнозу віспи медичний працівник у рукавичках та масці повинен взяти пробу рідини всередині пухирців або пустул або частинку кірки. Діагноз можна швидко підтвердити в лабораторії за допомогою електронного мікроскопа та культивування вірусу, що знаходиться в корі або рідині.
Лікування та профілактика
Специфічного лікування віспи не відомо, хоча тривають дослідження, спрямовані на спробу створення препарату, здатного знищити вірус. Зниження температури, запобігання зневоднення, належне очищення ран та використання антибіотиків при будь-якій вторинній бактеріальній інфекції є основними заходами для хворих на віспу.
Як тільки діагностується випадок віспи, слід негайно подбати про ізоляцію ураженої людини. Крім того, кожен, хто контактував з цією людиною, повинен бути ізольований, вакцинований та ретельно контролюватися на наявність будь-яких ознак хвороби. Вакцина, введена протягом 4 днів після впливу вірусу, може запобігти або значно зменшити симптоми захворювання.
В даний час використання вакцини проти віспи дозволено лише людям, які мають особливий ризик заразитися цим захворюванням. Лабораторний персонал, який працює з вірусом, також повинен бути щеплений. Якби епідемія мала місце, можна було б створити широкомасштабну програму вакцинації відповідно до рекомендацій державних органів.
Вакцина проти віспи містить вірус коров’ячої віспи ( щеплений), а не вірус віспи. Вірус вакцинії, який пов’язаний з вірусом віспи, дозволяє захисній системі (імунній системі) людського організму виробляти антитіла проти вірусу віспи. Вакцина безпечна і давалась людям регулярно до 1972 року. Однак у деяких людей підвищений ризик побічних ефектів від цієї вакцини - більшість реакцій є м’якими, але деякі важкими. Сюди входять люди з екземою або іншими шкірними проблемами, вагітні жінки та люди з ослабленою імунною системою, такі як хворі на рак, такі як лейкемія або лімфома, а також особи, які перенесли трансплантацію органу.