Вітамінні добавки більше ризикують, ніж користі форуму
Для забезпечення збалансованого харчування 10-20% регулярно приймають вітамінні добавки. Але прийом шипучих таблеток, капсул, шейків тощо, ще раз підтверджується як прогулянка по натягнутому канату.
Численні дослідження показують, що вітаміни А, С, Е та мінерал селен перехоплюють і «знежирюють» радикали в організмі. Вони мають антиоксидантну дію і, отже, протидіють розвитку деяких видів раку та серцево-судинних захворювань. Основа інтересу до антиоксидантних вітамінів опублікував результати спостережних досліджень: Люди, які споживають багато фруктів та овочів, мали значно нижчий ризик серцево-судинних захворювань та раку. Дослідження, в яких окремі вітаміни приймаються як високі дози, з іншого боку, не дають ніяких додаткових позитивних результатів. деякі препарати навіть призводять до підвищеного ризику захворювання.
Доза робить отруту
Зовсім недавно вчені з Університету Копенгагена в ході опитування виявили, що високі дози антиоксидантних харчових добавок можуть завдати шкоди здоров’ю. Вчені проаналізували майже п'ятдесят клінічних досліджень щодо дії вітамінів А, Е, С, ß-каротину та селену. Огляд показав, що вітамінні добавки можуть збільшити смертність: вітамін Е в середньому на 4%, ß-каротин на 6% та вітамін А на 16%. Що стосується селену та вітаміну С, ризик ні збільшується, ні зменшується.
Результати цього мета-дослідження були гаряче обговорені експертами. Основними пунктами критики були вибір дослідження та використані критерії порівняння. Колективи індивідуальних досліджень відрізнялись за станом здоров'я та віком. Дозування та комбінації антиоксидантів, а також тривалість дослідження варіювали в широких межах.
Тим не менше, результати не дивні, оскільки кілька досліджень за останні два десятиліття вже викликали фурор. У дослідженні ATBC, опублікованому у Фінляндії в 1994 році, при додаванні ß-каротину спостерігався 18% вищий ризик раку легенів. Через два роки американське дослідження CARET підтвердило це спостереження: коли курці приймали добавки ß-каротин, ризик раку легенів значно зріс. Так само позитивних результатів з добавками вітаміну Е при серцево-судинних захворюваннях не досягнуто. Це показали італійське дослідження GISSI та дослідження HOPE з даними 19 країн. І занадто багато вітаміну С може завдати шкоди здоров’ю, якщо мова йде про штучно виділений вітамін С. Хронічні добавки понад 500 мг (у п’ять разів більше рекомендованої добової дози) пов’язані з потовщенням стінки магістральних артерій. Це пояснюється тим, що штучний вітамін С взаємодіє із залізом, що може призвести до хронічних передозувань залізом навіть при нормальному споживанні заліза.
Позитивне додавання
Французьке "Дослідження SU.VI.MAX" ("The Supplementation en Vitamines et Mineraux Antioxidants"), однак, дійшло до частково позитивного результату. Тут було протестовано 13 000 учасників, щоб побачити, наскільки ефективні добавки з вітаміном С (120 мг), Е (30 мг), ß-каротином (6 мг) та селеном (100 мг) проти розвитку раку та серцевих захворювань. Через сім з половиною років група прийому добавок показала значно нижчий рівень захворюваності та смертності порівняно з групою плацебо - але лише у чоловіків. Перед початком дослідження вчені пояснили, що цей ефект не спостерігався у жінок з переважно нижчою концентрацією деяких антиоксидантів у крові у чоловіків.
Насолоджуйтесь обережно
Регулярні звіти про харчування показують, що дефіцит поживних речовин рідко зустрічається в нашій частині світу. Деякі люди не досягають рекомендованого споживання певних поживних речовин, але це не відповідає дефіциту. Оскільки рекомендації містять великі «подушки безпеки». Тому дієтичні добавки не потрібні молодим і здоровим людям.
При додаванні у високій концентрації вітаміни можуть мати навіть шкідливий клітинний ефект і, таким чином, сприяти розвитку раку та серцево-судинних захворювань. Позитивний ефект вітамінів гарантований, якщо їх приймати у харчовій формі та у фізіологічних концентраціях.
Увага: монопрепарати
Препарати, що містять лише одну діючу речовину, недоцільні з двох причин: з одного боку, дефіцит поживних речовин через одностороннє харчування, як правило, впливає на кілька поживних речовин. З іншого боку, окремі високі дози поживних речовин впливають на доступність інших активних інгредієнтів. Наприклад, залізо і цинк - це антагоністи, які блокують один одного, коли надходить велика кількість споживаних. Ризик такого дисбалансу значно нижчий при добре дозованих полівітамінних препаратах.
Обмежений сенс
Вживання харчових добавок може бути корисним для вагітних та жінок, які годують груддю, а також для літніх людей. Достатній запас поживних речовин відповідно до фізіологічних умов є важким для них лише через їжу.
Вагітні та жінки, які годують груддю, мають підвищену потребу у фолієвій кислоті на 600 мкг. Вам слід захопити багато помідорів, капусти, шпинату, огірків, салату, а також винограду, апельсинів, молочних продуктів та яєць або зародків пшениці та сої. Крім того, вагітним рекомендується додавати 400 мкг фолієвої кислоти для запобігання дефектам нервової трубки у майбутньої дитини. Це підвищене споживання фолієвої кислоти повинно відбуватися принаймні за чотири тижні до початку вагітності і повинно зберігатися протягом першого триместру вагітності.
У людей з атрофічним гастритом утилізація вітаміну В12 може бути зменшена, оскільки певний «транспортний засіб», «внутрішній фактор», відсутній в результаті запалення слизових оболонок. У 30% осіб старше 65 років розвивається таке запалення слизової шлунка. Вітамін D також може бути життєво важливим поживним речовиною в літньому віці, оскільки власне виробництво організму зменшується. Тому допомога двома вітамінами може бути рекомендована людям похилого віку.
Висновок
Вітамінні та мінеральні добавки ніколи не можуть замінити різноманітне, здорове харчування, вони можуть доповнювати їх лише на певних етапах життя. Дієта з приблизно п’ятьма порціями фруктів та овочів на день має оцінку побічних ефектів, що сприяють здоров’ю. І це без жодного ризику. У будь-якому випадку, споживання харчових добавок має відбуватися лише за погодженням з лікарем.
Bjelakovic G et al.: Смертність у рандомізованих дослідженнях антиоксидантних добавок для первинної та вторинної профілактики: систематичний огляд та мета-аналіз. Журнал Американської медичної асоціації 297 (8): 842-57 (2007).