Визначення анорексії та булімії, симптоми, лікування - science et Avenir

Опубліковано 12.02.2014 11:23, оновлено 06.06.2018 о 16:53

симптоми

Анорексія та булімія є розладами харчування (ADD). Їх наслідки для фізичного та психічного здоров'я є значними. Розрізняють булімічні розлади (надмірне споживання їжі) та анорексичні розлади (більш-менш суворе обмеження їжі).

Як правило, оточуючі швидко виявляють анорексичні або булімічні розлади, що спричиняють значну втрату або збільшення ваги.

Крістоффер Аскман/Cultura Creative/AFP

Які симптоми анорексичних розладів ?

Обмежувальна анорексія є найбільш поширеною. Це відповідає відмові від будь-якої їжі з фобією набору ваги та/або задоволенням від схуднення (це все ще є предметом дослідження). Анорексія характеризується регулярною і значною втратою ваги, яка навіть може загрожувати життю людини. У 5% випадків це смертельне захворювання, згідно з дослідженням Інсерм. Це супроводжується прагненням контролювати своє фізичне, емоційне та реляційне оточення і, як правило, пов’язане з депресією, зникненням менструацій, зниженням артеріального тиску, різними дефіцитами. Булімічні анорексики чергуються між анорексичними фазами та нападами запою, компенсуючи потрапляння їжі через блювоту або прийом проносних або діуретичних препаратів.

Які симптоми булімічного розладу ?

Булімія характеризується великим прийомом їжі за дуже обмежений час і аж до шлункового дискомфорту. Якщо людина не прагне компенсувати це масове проковтування, це називається гіперфагічною булімією. Загалом, люди, які страждають запоєм, страждають надмірною вагою або ожирінням. Коли людина компенсує це непомірне поїдання, змушуючи себе зригувати, виконуючи велику активність або споживаючи проносні або діуретичні препарати, це називається негіперфагічною булімією. Булімія, як правило, асоціюється з тривогою, стресом, депресією та порушеннями менструації (аменорея та дисменорея). Згідно з дослідженням, бактеріальний білок може навіть брати участь у появі цих розладів харчування.

Хто такі люди? ? Більшість розладів харчування починаються в підлітковому віці. Анорексичні розлади страждають переважно підлітки у віці від 12 до 20 років. У Франції цим страждають майже 30% дівчат і 20% хлопців. Булімія в основному вражає жінок, трохи пізніше: в середньому близько 19 років. Постраждало від 2 до 3% жіночого населення, але серед дівчат-підлітків ця частка сягає 8%. Зверніть увагу, що чоловіки та жінки в однаковій мірі страждають від запою.

Діагностика та лікування

Анорексичні або булімічні розлади, що призводять до значної втрати або збільшення ваги, зазвичай швидко виявляються оточуючими. Булімічні розлади без збільшення ваги важче побачити. За іншими симптомами також можна стежити. Коли людина змушує регулярно блювати, щоб не змінювати свою вагу, слинні залози набрякають, як у білки, що має лісові горіхи по обидва боки від рота. Через блювоту також можуть бути помітні ознаки, такі як мітка на верхніх зубах від шлункової кислотності на емалі або еритема на тильній стороні кисті, що називається "знаком Рассела".

Раннє виявлення цих розладів харчування дозволяє покращити мультидисциплінарну амбулаторну допомогу. Ми повинні брати до уваги як соматичний вимір (тіло недоїдає і страждає), харчовий вимір (харчові звички, які необхідно змінити), так і психологічний вимір (при дуже сильних і старих тривогах). Госпіталізація залишається важливою та дуже корисною у багатьох ситуаціях, але рекомендується починати лікування з амбулаторної допомоги. Якщо існує життєво важливий ризик, якщо пацієнт має суїцидальні бажання (характерний депресивний момент) або навколишнє середовище перевантажене, необхідна госпіталізація. Потім допомога продовжується як частина спостереження міждисциплінарної групи: лікаря, дієтолога та психіатра або психолога.