Визначення кільця Шацькі, лікування, причини та багато іншого
Що таке кільце Шацькі ?
Кільце Шацькі - це звуження нижньої частини стравоходу, яке може спричинити дисфагію. Дисфагія означає утруднення ковтання. Сама по собі дисфагія є досить поширеною і вражає близько 3% населення.
Кільце Шацькі складається з невеликої складки тканини, яка частково блокує стравохід, що призводить до дисфагії. Кільце Шацькі вперше було виявлено у безсимптомних людей у 1944 році. Названо на честь Річарда Шацкі, лікаря, який зробив перше спостереження.
Наявність кільця Шацькі є основною причиною дисфагії від твердої їжі та закупорки стравоходу їжею (ударом) у дорослих.
Які симптоми кільця Шацькі ?
Багато людей, у яких є кільце Шацькі, часто не відчувають жодних симптомів. Тим, хто періодично робить, важко ковтати тверду їжу. У деяких випадках ви можете відчути, що їжа прилипає до грудей після ковтання. Часто їжу можна відригувати.
Іноді частина їжі може застрягти в стравоході, викликаючи закупорку і сильний біль у грудях. Це відчуття часто виникає з м’ясом, яке не пережовано повністю. Це іноді називають "синдромом стейк-хауса".
Крім того, люди з кільцем Шацькі часто страждають від печії.
Які причини кільця Шацькі ?
Встановлено, що кільце Шацькі присутнє в 6-14 відсотках рутинних досліджень ковтання барію. Симптоми викликані вузькою частиною стравоходу, яка становить кільце Шацькі. Діаметр кільця Шацькі дуже важливий для симптомів. Кільця меншого діаметра зазвичай викликають частіші епізоди дисфагії, ніж кільця більшого діаметру.
Лікарі не впевнені, що саме викликає утворення кільця Шацькі. Шлунково-стравохідна рефлюксна хвороба, також відома як ГЕРХ, є можливою причиною утворення кілець Шацькі. Люди з кільцем Шацькі часто страждають шлунково-кишковим рефлюксом. Крім того, такі стани, які можуть призвести до шлунково-кишкового рефлюксу, такі як переривчаста грижа, часто зустрічаються у людей з кільцем Шацькі.
Діагностика кільця Шацькі
Ваш лікар може почати з того, що поставить вам кілька запитань про вашу дисфагію. Ось кілька прикладів:
- Як ви почуваєтесь, коли намагаєтесь ковтати ?
- Які види їжі вам важко ковтати? Рідини, тверді речовини або те й інше ?
- Чи є інші симптоми, пов’язані з вашими труднощами при ковтанні ?
Відчуття їжі, що застрягла в грудях, а також труднощі з ковтанням твердої їжі можуть свідчити про наявність кільця Шацькі.
Якщо ваш лікар підозрює звуження стравоходу, він може вибрати ендоскопію. Під час цієї процедури лікар поміщає в стравохід невелику трубочку з камерою. Це дозволяє лікарю бачити тканини стравоходу і може допомогти визначити, чи є кільце Шацькі або інша структура, яка може спричиняти дисфагію.
Також можна зробити ковтання барію. Для цього тесту ви ковтаєте рідину, а також таблетку, що містить контраст барію. Барвник покриває оболонку стравоходу і його можна побачити на рентгені. Потім ваш лікар може використовувати зображення, створені рентгеном, щоб перевірити, чи є у вашому стравоході кільце Шацькі.
Лікування кільця Шацькі
Терапія, доступна людям з кільцем Шацькі, включає балонне розширення стравоходу. Це процедура, яка використовує інструмент з маленьким аеростатом на кінці, щоб вручну збільшити діаметр кільця Шацькі. Зазвичай про зменшення симптомів повідомляють незабаром після процедури розширення.
На основі зв'язку між наявністю кільця Шацькі та ГЕРХ, антацидна терапія, що застосовується окремо або з балонною дилатацією, також виявляється ефективною для полегшення симптомів.
Зміни в харчових звичках
Кільце Шацькі часто ускладнює ковтання твердої їжі, тому важливо їсти повільно і добре пережовувати всі продукти, перш ніж їх ковтати. Також може допомогти з’їсти меншу кількість їжі за один укус. Крім того, зміна їжі, яку ви їсте, щоб уникнути споживання великої або твердої їжі, може допомогти вам уникнути закупорки стравоходу.
для кільця Шацькі
Кільце Шацькі - це звуження нижньої частини стравоходу та головна причина твердої харчової дисфагії у дорослих. Кільця Шацькі часто протікають безсимптомно. Як правило, симптоми виникають, коли кільце Шацькі має невеликий діаметр. Ці симптоми включають:
- труднощі з ковтанням твердої їжі
- відчуваєте, ніби їжа застрягла в грудях
- болі в шлунку
Ваш лікар може провести іспит, який включає ендоскопію, ковтання барію або обидва тести, щоб визначити, чи є кільце Шацькі. Полегшити симптоми можна за допомогою процедури розширення повітряної кулі, яка збільшує діаметр кільця Шацькі. Крім того, антацидне лікування також виявилося ефективним.