Визначення клізми, причини та процедура - NetDoktor

На клізма рідини, такі як вода або контрастна речовина, проходять через задній прохід і в кишечник. Причинами проведення клізми є або діагностичні цілі, або терапевтичні, або заходи очищення, наприклад, під час голодування. Прочитайте все про клізму, коли це необхідно і які ризики.

Що таке клізма?

Клізма - це збірний термін для введення рідини через задній прохід в кишечник. Це робиться за допомогою тонкої пластикової трубки. Рідина - це, як правило, вода температури тіла, рентгенівські контрастні речовини або розчини, змішані з певними ліками, які потім всмоктуються через слизову оболонку кишечника.

Скільки вводиться рідини, залежить індивідуально від віку та загального стану пацієнта, а також від причини застосування. Є системи, які використовуються лише один раз, наприклад, клізма або клізма (від 200 до 300 мілілітрів) або мікрокліст (5 мілілітрів). Вони складаються з віджимаючого мішка зі шприцом, що відходить від нього. Інші системи можуть бути використані повторно (після стерилізації), наприклад у формі балонних шприців або пробірок, які прикріплені до посудин. Якщо клізма повинна діяти далі в шлунково-кишковому тракті, можна за допомогою деяких систем прикріпити кишкову трубку як продовження.

На додаток до клізми та кишкової клізми, також розрізняють зрошення кишечника, при якому кишечник промивають за допомогою великої кількості рідини, поки рідина знову чітко не з’явиться.

Коли робити клізму?

Клізму можна проводити з різними цілями. З одного боку, сама клізма часто використовується для лікування захворювання або для полегшення від недуг. З іншого боку, контрастні речовини для процедур візуалізації можуть вводитися в кишечник за допомогою клізми. Крім того, деякі обстеження кишечника, такі як колоноскопія, вимагають очищення товстої кишки.

Клізма під час діагностичних заходів

Щоб лікар міг достатньо побачити кишечник під час колоноскопії, його слід попередньо очистити. При огляді вищих відділів кишечника пацієнт очищає кишечник за допомогою проносних рідин, які випивають. Однак, якщо необхідна лише часткова колоноскопія, тобто віддзеркалюється лише частина кишки біля виходу, часто достатньо клізми або зрошення кишечника, яке проводиться безпосередньо перед обстеженням.

Контрастні середовища також можуть потрапляти в кишечник через клізму, що необхідно для деяких візуалізаційних досліджень травного тракту, таких як магнітно-резонансна томографія.

Клізма як терапевтичний засіб

Клізма використовується як терапія або допоміжний засіб у наступних ситуаціях:

до пологів (суперечливий)
послаблююча клізма при стійких запорах (запорах)
свіжа інвагінація кишечника (інвагінація частини кишечника в наступний відділ кишечника)
Запор після операції
Підвищений рівень калію (гіперкаліємія)
Ліки від виразкового коліту

Якщо пацієнт гостро не може приймати ліки всередину, клізма також використовується для доставки ліків до організму через кишкову оболонку. Якщо рівень аміаку в крові занадто високий, як правило, спричинений цирозом печінки, лікар використовує, наприклад, так звану лактулозну клізму. Потім лактулоза зв’язує аміак, і він може легше виводитися з організму. З іншого боку, пацієнтам із хронічною нирковою недостатністю іноді роблять клізму з резонієм, оскільки порушення функції нирок призводить до накопичення багато калію в крові. Потім резоній у промивній рідині підтримує виведення калію в обмін на іони натрію.

Клізма для особистої гігієни

Навіть під час голодування клізма для багатьох є частиною програми. Однак така практика є досить суперечливою серед медичних працівників: клізма може виводити з організму воду та мінерали, що може суттєво порушити власне домогосподарство організму. Крім того, ризик отримати травму, якщо клізму роблять непрофесіонали, більший, ніж якщо клізму робить досвідчена медсестра.

Поза системою охорони здоров'я полоскання анального відділу також проводяться як частина різних статевих практик, наприклад, як підготовка до анального акту або як частина клінічної еротики.

Коли не слід робити клізму?

Оскільки промивання кишечника завжди надає подразнюючу дію на діяльність кишечника та слизову оболонку кишечника, існують ситуації, коли клізму робити не слід:

Блювота або біль у животі, якщо причина невідома
гострі захворювання черевної порожнини, такі як запалення очеревини або кишкова непрохідність
Рання вагітність або неминучий викидень
після операцій на товстій кишці
Кровотеча в травному тракті
механічна кишкова непрохідність

Що ти робиш із клізмою?

Клізму може проводити лікар, медсестра або сам пацієнт. Зверніть увагу: якщо ви робите собі клізму, трубку ніколи не можна вводити з силою в задній прохід! В іншому випадку ви ризикуєте пошкодити кишечник.

зберігання

Клізму проводять, наприклад, у ліжку пацієнта або у ванній або на килимку для вправ, який кладуть на підлогу. Положення пацієнта, як правило, залежить від загального стану здоров'я, але через можливий стрес кровообігу пацієнт повинен скоріше лежати. Люди, які роблять собі клізму, часто використовують так зване колінно-ліктьове положення: вони присідають на підлозі і підтримуються на колінах і одним ліктем, щоб інша рука вільно рухала кишкову трубу в ввести задній прохід.

Клізма з мішечків: клізма або клізма

Якщо медсестра розташувала пацієнта відповідним чином, вона наносить трохи мастила на кінчик клізми, який тепер вводиться в пряму кишку. Це полегшить їй введення клізми.

Він просить пацієнта розслабитися і послабити м’яз сфінктера. Потім вона обережно вставляє кінець у пряму кишку під час скручування. Тепер рідина повільно пресується з мішка в пробірку і таким чином спрямовується в кишечник. Потім пацієнт повинен напружити м’яз-сфінктер. Тепер доглядач зніме шланг. Після попередньо узгодженого часу очікування (зазвичай близько 10 хвилин) пацієнту дозволяється нормально спорожнити кишечник у туалеті.

Клізма

Перед кишковою клізмою медсестра нагріває водопровідну воду до температури тіла. Оскільки кишкова клізма в основному використовується для спорожнення та очищення кишечника або для очищення стійких закупорок, рідина тепер повинна підноситися вище в шлунково-кишковому тракті, ніж у випадку з клізмою з клізмою. Для цього медсестра використовує кишкову трубку відповідної довжини. Потім вона знову наносить на це мастило і м’якими поворотними рухами вводить його в кишечник пацієнта глибиною приблизно від 10 до 20 сантиметрів. Коли кінчик кишкової трубки зупиняється у бажаному положенні, вихователь приєднує до кишкової трубки шланг, через який рідина повільно надходить. Важливо, щоб пацієнт дихав із відкритим ротом, щоб він не тиснув на них м’язами живота. Коли вся рідина потрапила в кишечник, пацієнта просять видавити сфінктер, а медсестра обережно видаляє кишкову трубку.

Зрошення товстої кишки

Іригаційну рідину, що нагрівається тілом, також використовують для зрошення кишечника; у дорослих зрошення зазвичай проводять 5000 мілілітрів. Відповідно до кишкової клізми, медсестра готує кишкову трубку, покриту мастилом, яка цього разу приєднується до вхідного та вихідного шланга, і просить пацієнта розслабити м’яз-сфінктер. Потім обертальними рухами вона вводить трубку в кишечник пацієнта і через з'єднаний шланг пускає перші 100-200 мілілітрів рідини в кишечник. Вона повторює цей процес, поки з зливної трубки не витече прозора рідина. Потім вона відтискає трубку і обережно витягує кишкову трубку з заднього проходу пацієнта, який повинен стискати м’яз-сфінктер.

Які ризики має клізма?

Клізми можуть призвести до різних проблем зі здоров’ям, тому їх повинен виконувати лише кваліфікований персонал:

Пункція кишечника
Розрив кишечника від надмірного розтягування
Порушення кровообігу кишкової стінки, можливо зі смертю відділу кишечника
Ошпарки від занадто гарячого розчину для промивання
Порушення електролітного балансу
інфекція
Наголос на системі кровообігу, особливо у пацієнтів із поганим кровообігом

На що слід остерігатися після клізми?

Після клізми потрібно спробувати придушити дефекацію протягом узгодженого періоду часу. Зверніться до медсестер, якщо вам потрібна допомога у користуванні туалетом або якщо ви були в туалеті. Іноді це після вас клізма Важливо не промивати унітаз, щоб вихователь міг оцінити кількість стільця, колір і консистенцію.