Визначення пункції суглоба, причини та процедура - NetDoktor

На Пункція суглоба Лікарі вводять голку в порожнину суглоба, щоб висмоктувати рідину або вводити ліки. Прочитайте все про процес пункції суглоба, коли це необхідно і які ризики це тягне за собою.

Що таке пункція суглоба?

Пункція суглоба - це процес введення голки в порожнину суглоба. За допомогою цієї голки лікар може, з одного боку, висмоктувати рідину з суглоба і пройти її обстеження, з іншого боку, він може вводити ліки в суглобову щілину (ін’єкція). Багато суглобів дозволяють проводити пункцію (колінний, тазостегновий, плечовий, ліктьовий, суглоби пальців рук і ніг тощо), який зазвичай можна проводити амбулаторно.

Коли робити суглобову пункцію?

Пункція суглоба служить як діагностиці, так і терапії різних, особливо ортопедичних захворювань. Діагностичне застосування пункції суглоба:

Вилучення синовіальної рідини
Впровадження контрастних засобів для діагностики зображень (рентген, комп’ютерна томографія, МРТ)

Терапевтично лікар може вводити в суглоб ліки, наприклад кортизон або знеболюючі препарати. З іншого боку, він може полегшити суглоб, який набряк випотом, відсмоктуючи випот.

У разі травм, запалень або інфекцій шкіри в районі місця проколу, лікар повинен уникати пункції суглоба, якщо це можливо, щоб не заносити бактерії в суглоб.

Обстеження важливе для цих захворювань

Прочитайте тут, при яких захворюваннях може бути корисним обстеження:

Що робити з пункцією суглоба?

Якщо лікар хоче проколоти суглоб, наприклад коліно, він спочатку очищає місце проколу бактерицидним (антисептичним) засобом. Волосся в області місця проколу видаляють лезом бритви. Місцева анестезія рідко необхідна.

Потім лікар закриває суглоб та його оточення стерильною тканиною. Полотно має отвір над запланованим місцем проколу (перфорована тканина). Це важливо, щоб бактерії з навколишнього середовища не могли потрапити в суглоб.

Потім лікар вводить порожнисту голку в суглоб. Більші суглоби можна проколювати різними шляхами доступу: наприклад, лікар може проколювати колінні суглоби спереду, а також збоку нижче колінної чашечки. Іноді він буде використовувати ультразвуковий апарат для перевірки правильного положення голки.

Потім він може висмоктувати будь-яку рідину, яка присутня в суглобі, через порожнисту голку. Якщо це терапевтична пункція суглоба, він вводить препарат у порожнину суглоба.

Діагностична пункція суглоба: оцінка отриманої рідини

Зразок, отриманий під час пункції суглоба, називається пункцією. Лікар може оцінити це неозброєним оком (макроскопічно), а також за допомогою спеціальних лабораторних аналізів. Здорова синовіальна рідина солом’яно-жовта, відносно рідка і прозора. Прикладами патологічних результатів є:

Кривава синовіальна рідина при пошкодженні суглобової капсули або зв’язок або при порушеннях згортання крові
кров'яниста синовіальна рідина з жировими очима при пошкодженнях кістки аж до порожнини мозку
серозна, особливо рідка суглобова рідина для дегенеративних пошкоджень суглобів
каламутна суглобова рідина при ревматичних захворюваннях або гнійних інфекціях суглобів
жовто-молочна синовіальна рідина при подагрі

Які ризики пункції суглоба?

Пункція суглоба навряд чи є більш болючою, ніж звичайний зразок крові, і коли вводять ліки, може виникнути тимчасове відчуття тиску.

Найбільш побоюється ускладнення - потрапляння збудників в порожнину суглоба. Вони часто викликають там гнійне запалення, яке, якщо його не лікувати, може призвести до руйнування суглоба, запалення кісткового мозку, а також до сепсису.

При введенні ліків можуть виникати реакції непереносимості, які супроводжуються набряком, свербінням, висипаннями і, в крайньому випадку, порушенням кровообігу.

Детальніше про симптоми

Обстеження може бути корисним, якщо виникають такі симптоми:

Біль у п’яті
Розлад ходи
Болі в суглобах
Болі в тілі
Біль у шиї
Біль у спині
Біль у плечі

На що слід остерігатися після проколу суглоба?

Після Пункція суглоба лікар накладе на вас стерильну пов'язку. Переконайтеся, що він не намокає під час прання. Наприклад, для цього можна використовувати спеціальні штукатурки для душу. Якщо ви відчуваєте дискомфорт у проколотому суглобі, вам слід терміново проконсультуватися з лікарем. Перегрів, почервоніння, температура або біль можуть бути ознаками інфекції, яка потребує лікування якомога швидше.

Як довго потрібно доглядати за собою, залежить від проколотого суглоба: Наприклад, після операції на колінному суглобі бажано тримати ногу нерухомою протягом чотирьох-шести годин. Попросіть про це свого лікаря Пункція суглоба виконується.