Визначення токсоплазмозу, симптоми та методи лікування

токсоплазмоз - паразитарне захворювання, спричинене вживанням забрудненого недовареного м’яса, погано промитих сирих овочів або навіть забрудненої води. У більшості випадків це захворювання протікає безсимптомно (не викликає симптомів).

Однак у неімунізованих вагітних та людей з ослабленим імунітетом це може спричинити ускладнення, іноді серйозні.

Токсоплазмоз: визначення

У Франції токсоплазмоз є поширеною, незаразною та переважно легкою інфекцією. За підрахунками, майже половина дорослих заразилися в дитинстві чи підлітковому віці. І щороку діагностується від 200 000 до 300 000 нових випадків.

паразит беруть участь у захворюванні Toxoplama gondii. Він присутній у неактивній або «кістозній» формі у деяких тварин, таких як свині, велика рогата худоба, вівці тощо. який поглинає його в навколишнє середовище. Таким чином, коли людина забруднюється внаслідок вживання зараженого м’яса, недостатньо приготованого для знищення паразитів, або вживання погано промитих сирих овочів або забрудненої води. коти, які харчуються під час полювання на вулиці, також можуть паразитувати і забруднюватися людиною через паразитів, що містяться в їх калі.

Симптоми

У 80% уражених осіб не розвиваються симптоми і токсоплазмоз залишається непоміченим. Коли хвороба заразилася один раз, імунітет діє протягом усього життя.

Після споживання зараженої їжі інкубаційний період становить від 5 до 10 днів. Таким чином, у 20% випадків можуть проявлятися такі симптоми, як:

Помірний жар (менше 38 °);
Наявність лімфатичних вузлів;
Втомлений;
Головний біль;
Болі в суглобах;
Висипання на тілі.

Потім паразит залишається в організмі в неактивній формі протягом декількох років, не викликаючи симптомів.

Ускладнення

У пацієнтів з ослабленим імунітетом:

Для пацієнтів, які страждають на знецінення імунний, Наприклад, при СНІДі, після пересадки органу або хіміотерапії, найпоширенішим ускладненням є пошкодження мозку. Характеризується наступними симптомами: лихоманка вище 38 °, сильний головний біль, епілептичні напади та утруднення при виконанні певних рухів або навіть параліч. Хоріоретиніт (запалення судинної оболонки та сітківки ока) також є частим ускладненням, що призводить до зниження гостроти зору, почервоніння ока та появи «мушок» перед очима. Інші органи (легені, серце тощо) іноді можуть бути уражені.

У неімунізованих вагітних жінок:

У Франції 2700 нових випадків токсоплазмоз щорічно діагностуються у вагітних. Коли уражений плід (25-30% випадків), ми говоримо про вроджений токсоплазмоз. Таким чином, ризик передачі паразита дітям є:

5% у першому триместрі, і може призвести до викидня;
40% у другому триместрі;
70% у третьому триместрі.

Тим більше забруднення пізно і ближче до кінця вагітності, тим менш серйозні наслідки для майбутньої дитини.

Найбільш частим ускладненням є хоріоретиніт (запалення судинної оболонки та сітківки ока), яке може початися з народження, у підлітковому віці або навіть у зрілому віці. Інші більш серйозні ускладнення, такі як внутрішньоутробна смерть, передчасні пологи або неврологічні наслідки, можуть спостерігатися залежно від стадії вагітності.

Діагностичний

Діагноз токсоплазмоз встановлюється за допомогою аналізів крові для виявлення присутності в організмі антитіл (речовини, що синтезується організмом та бере участь в імунітеті) проти паразита.

Під час вагітність, скринінг на токсоплазмоз є обов’язковим. Якщо вагітна жінка вже має імунітет, особливих заходів вживати не слід. Однак у протилежному випадку систематичний скринінг проводитиметься щомісяця до пологів. У випадках, коли забруднення відбувається під час вагітності, щомісяця проводиться УЗД для виявлення будь-яких аномалій плода. Оскільки інфекція може передаватися дитині до пологів, останній зразок крові береться безпосередньо у дитини після пологів.

Знати ! Коли мати забруднена протягом перших 6 місяців вагітності, необхідна проба навколоплідних вод (шляхом амніоцентезу) між 18-м і 32-м тижнями аменореї, щоб визначити, чи не забруднена дитина.

Якщо плід має токсоплазмоз для визначення збитків, пов’язаних із захворюванням, беруть вроджені різні зразки (навколоплідні води, кров плоду тощо).

У випадку'імуносупресія (імунна недостатність), проводиться регулярний моніторинг з можливим профілактичним лікуванням.

Лікування

Людям без імунної недостатності лікування токсоплазмозу не проводиться. Інакше антибіотики може бути призначений у певних ситуаціях, зокрема у випадках вродженого токсоплазмозу, для профілактики у людей із ослабленим імунітетом або навіть під час першої інфекції у вагітних.

Профілактика

Щеплення проти токсоплазмоз не існує. Профілактика від хвороб заснована насамперед на простих гігієнічних заходах, таких як добре миття рук, а також очищення харчових продуктів від ґрунту перед їжею або приготуванням їжі. Під час вагітності рекомендується уникати певних продуктів.

Таким чином, для людей, які, як кажуть, знаходяться в групі ризику (а саме вагітних жінок та людей із ослабленим імунітетом):

Мити руки (не забуваючи нігті) милом протягом принаймні 30 секунд, зокрема після обробки сирого м'яса або овочів, наповнених землею;
Уникайте контакту з грунтом (наприклад, одягайте рукавички для садівництва);
Перед споживанням промийте фрукти та сирі овочі водою;
Мийте посуд і поверхні після варіння;
Заморозьте м'ясо щонайменше на 3 дні і готуйте його достатньо (понад 68 °);
Уникайте холодного м’яса та сирих морепродуктів
Щодня мийте котячу смітник у гарячій воді (понад 70 °) в рукавичках (якщо це не квартирна кішка).

Знати ! Всупереч поширеній думці, зараження людини кішка є винятковою. Дійсно, котяче виділяє паразита зі своїм стільцем протягом декількох тижнів свого життя (після зараження). До того ж, якщо він ніколи не виходив на вулицю і їсть лише банки та гранули, навряд чи він заразився би токсоплазмозом. Тому не потрібно просити неімунну вагітну жінку позбутися її кішка. Як запобіжний захід, їй слід порадити змінити ящик для сміття в рукавичках ... або попросити це зробити хтось інший. А якщо це котик виходить, мити руки після обіймів.