Визнати та лікувати непереносимість фруктози при
Визначення та загальна інформація про мальабсорбцію фруктози
Термін непереносимість фруктози (також називається фруктозна мальабсорбція або непереносимість фруктози) означає непереносимість фруктози (фруктового цукру). Уражені люди ускладнюють всмоктування фруктози в кров через слизову оболонку тонкої кишки, і результатом цього є різноманітні скарги.
Фруктоза зустрічається в природі майже у всіх фруктах, а також овочах і зернах, а компоненти фруктози містяться також у багатьох повсякденних продуктах харчування. Жити повністю без фруктози майже неможливо, основна увага приділяється свідомо збалансованій дієті з низьким вмістом фруктози. Люди, які страждають від непереносимості фруктози, мають широкий спектр індивідуальних порогів переносимості щодо кількості фруктози, яку можна переносити.
Сьогоднішня надмірна кількість різних видів фруктів та овочів у кожну пору року, переробка фруктози у випічці, солодощах, морозиві, лимонадах, а також збагачення багатьох готових продуктів фруктозою майже неминуче призводить до збільшення споживання фруктози. Покупки та їжа з розумом та свідомо можуть допомогти.
Лікарі розрізняють дві форми непереносимості фруктози. Непереносимість кишкової фрутози (мальабсорбція фруктози) - це т.зв. набута непереносимість фруктози. Спадкова непереносимість фруктової троянди, навпаки, є надзвичайно рідкісним вродженим порушенням обміну речовин. За обережними підрахунками, кожен 20 000 чоловік страждає цією формою непереносимості фруктози. Якщо спадкова непереносимість фруктози залишається не виявленою, це може призвести до важких станів, що загрожують життю. Повна і довічна відмова від фруктози є обов’язковою у разі спадкової непереносимості фруктози.
Набагато більше людей страждають від набутої (кишкової) непереносимості фруктози, при якій межа толерантності до фруктози індивідуально різний для кожної ураженої людини. Якщо є набута непереносимість фруктози, фруктоза недостатньо засвоюється слизовою оболонкою тонкої кишки і досягає товстої кишки. Потрапляючи у товстий кишечник, фруктоза повинна розщеплюватися бактеріями. Чудова їжа для кишкових бактерій, які виробляють гази та коротколанцюгові жирні кислоти при розщепленні фруктози. Виникають такі симптоми, як кишкові шуми, біль у животі або метеоризм. Непереносимість кишкової фруктози може розвиватися протягом життя, а також може траплятися як вторинне захворювання на целіацію або інші кишкові захворювання. Тривале та надмірне вживання фруктози або тривале та багаторазове вживання антибіотиків також можуть сприяти фарбуванню фруктози.
Симптоми
Можливі ознаки непереносимості фруктози
Діагностика та тести
Так можна визначити непереносимість фруктози.
Діагноз набутої (кишкової) непереносимості фруктози (мальабсорбція фруктози), як і при непереносимості лактози, швидкий і простий за допомогою водневого дихального тесту (H2 дихальний тест). Постраждалій людині дають пити розчин фруктози. Гази у видихуваному повітрі вимірюються через рівні проміжки часу, які виникають внаслідок мальабсорбції фруктози в товстій кишці і які можна виміряти за допомогою дихання. Цей тест на вплив фруктози дуже точний та інформативний. Якщо припущення про порушення всмоктування фруктози підтверджується після тесту, зацікавлена особа повинна перейти на дієту з низьким вмістом фруктози та змінити свої попередні харчові звички.
На етапі діагностики слід проводити подальші обстеження щодо забезпечення вітамінами та мінералами та стану кишкової флори у постраждалих. Якщо набута непереносимість фруктози залишається невизначеною протягом тривалого часу, можуть виникнути симптоми дефіциту і кишкова флора може бути пошкоджена. Крім того, слід провести тести, щоб визначити, чи може у постраждалої людини також бути непереносимість гістаміну, саліцилової кислоти та сорбіту. Сорбіт є цукровим алкоголем і викликає симптоми, подібні до симптомів непереносимості фруктози. Діагноз також ставлять за допомогою водневого дихального тесту.
Особливо обережно слід ставити діагноз при підозрі на спадкову непереносимість фруктози. Оскільки тест на водневе дихання може бути пов'язаний з високими ризиками. Прийом висококонцентрованого розчину фруктози може спричинити спадкову непереносимість фруктози від гіпоглікмічного шоку та втрати свідомості. Якщо є підозра на спадкову непереносимість фруктози, можна провести молекулярно-генетичний тест на 3 найпоширеніші мутації гена альдолази В (A149P, A174D та N334K).
лікування
Які варіанти лікування доступні?
Якщо є спадкова непереносимість фруктози, уникати довічного вживання продуктів, що містять фруктозу, неминуче.
Окрім чистої фруктози, інші типи цукру, такі як столовий цукор (сахароза), тростинний цукор, буряковий цукор, сорбіт (замінник цукру, який перетворюється в фруктозу в організмі), мед, інулін та інвертний цукор містять фруктозу як компоненти. Також слід уникати замінників цукру, таких як сорбіт або мальтит.
Харчування та продовольчі товари
Як налаштувати свій раціон
Залежно від індивідуальної межі переносимості уражених, відповідно до дієти зазвичай переносять різну кількість фруктози. Лише у випадку спадкової непереносимості фруктози єдиним способом одужання є довічна сувора дієта без фруктози.
Зокрема, підсолоджена оброблена їжа та готова їжа постраждалі залежать від альтернативи без фруктози та низької фруктози. Ми зібрали для вас огляд сумісних альтернатив.