Внутрішньоматкове запліднення, поетапно

Внутрішньоматкове запліднення (ВНМ) дуже часто є першою процедурою допоміжного розмноження, що застосовується при лікуванні безпліддя. Принцип гомологічного IUI заснований на введенні сперми подружжя в порожнину матки жінки.

біохімії Fertilys

Метою IUI є полегшення сперми зустріти яйцеклітину і тим самим збільшити шанси на вагітність. IUI - це проста процедура, яка може бути використана в певних ситуаціях:

  • Безпричинне безпліддя.
  • Безпліддя, пов'язане з певними жіночими медичними причинами (наприклад: мінімальний до легкого ендометріозу принаймні з однією проникною матковою трубою, попередні операції на шийці матки тощо).
  • Чоловіче безпліддя, пов’язане з легким або помірним зниженням концентрації сперми та/або моторики.
  • Безпліддя через неможливість сексуального контакту (наприклад, еректильна дисфункція, вагінізм, психогенні фактори тощо).

Процес IUI вимагає контролю двох параметрів, важливих для його успіху: термінів запліднення та підготовки сперми.

Момент запліднення

Для того, щоб дозволити засідання сперма та яйцеклітину, IUI слід робити поблизу овуляції. Щоб визначити, коли відбудеться вигнання яйцеклітини, існує два основних методи синхронізації: тест сечі для виявлення овуляції або ультразвуковий контроль дозрівання фолікулів яєчників.

Тест на овуляцію сечі - найпростіший і найзручніший метод. Цей тест доступний у Fertilys, в аптеках або у великих магазинах. Зазвичай це можна зробити вдома. Принцип цього тесту заснований на виявленні рівня лютеїнізуючого гормону (ЛГ) у сечі. Збільшення рівня ЛГ зазвичай відбувається за 24 36 годин до овуляції, що дозволяє оцінити, коли яйцеклітина може бути запліднена.

Овуляцію також можна визначити за допомогою ультразвукового моніторингу. Завдяки серії ультразвуків ми можемо таким чином візуалізувати кількість фолікулів яєчників, що розвиваються, і спостерігати їх еволюцію в розмірах. Коли домінантний фолікул досягає розміру від 18 до 25 мм, овуляцію можна спровокувати штучно шляхом ін’єкції хоріонічного гормону гонадотропіну (ХГЧ). ХГЧ імітує доовуляторний сплеск ЛГ. Таким чином, ХГЧ буде індукувати овуляцію замість природного секрету ЛГ. Оскільки овуляція відбувається приблизно через 36 годин після ін’єкції, призначення IUI призначено на наступні день-два.

Підготовка сперми

Під час IUI, сперма відкладаються безпосередньо в порожнині матки, дозволяючи їм проходити шийку матки без труднощів. Для цього сперма повинна спочатку пройти адекватну підготовку, яка забезпечить кращий успіх під час запліднення.

Коли зразок сперми виробляється подружжям, перед обробкою його спочатку слід зріджити. Зазвичай рекомендується виготовляти зразок на місці в клініці. Потім його поміщають в інкубатор при 37 o C на 30 хвилин, щоб він зріджився.

У поєднанні зі стимуляцією овуляції IUI, швидше за все, буде успішним. Згідно з дослідженнями, рівень успішності запліднення коливається від 10 до 15%. Третина жінок до 40 років завагітніє протягом перших 3-4 циклів запліднення. Якщо після цих циклів запліднення не спостерігається позитивних результатів, розглядається питання запліднення in vitro.

Рейчел Річард, технік лабораторії біохімії у Fertilys, T.M, R.T.

Фаб'єн Жоао, технік лабораторії біохімії в Fertilys, M.Sc.

Fertilys - це центр медичного обслуговування, розташований у місті Лаваль, який пропонує своїм пацієнтам персональну підтримку щодо фертильності та пренатального скринінгу. Керуючись цінностями досконалості, поваги та відданості нашим пацієнтам та нашим працівникам, а також етикою та інноваціями, ми з пошаною відзначаємо коментарі наших пацієнтів, котрі Fertilys ставлять номер 1 із задоволенням у Квебеку. Fertilys створений для своїх пацієнтів, щоб підтримати вас у вашій мрії про здорову дитину. Таким чином, Fertilys прагне надати вам доступ до запліднення in vitro за розумні витрати. Приходьте до нас www.fertilys.org!

Введіть дату першого дня останньої менструації та середню тривалість циклу