ВОДА, НАПИТКИ І ВАГА Чи пити змусять вас схуднути? Жан-Мішель Лесерф Керівник відділу харчування;
Точніше, чи допоможе питна вода при схудненні? Це питання цікаве тим, що його практичні наслідки прості! Популярний здоровий глузд і поради практиків, схоже, схвалюють його! Але чи є у нас об’єктивні елементи на підтримку цієї рекомендації, яку застосовують 30–59% американців, які хочуть схуднути? ?

Дослідження американських медсестер та медичних працівників було зосереджено майже на 130 000 суб'єктів, спочатку вільних від хронічної патології 1. Зміна ваги оцінювалась кожні 4 роки разом із змінами дієти.
· Тоді як споживання води, кави, чаю та легких напоїв було пов'язано зі зменшенням ваги,
Ті з солодких напоїв, фруктових соків були пов’язані зі збільшенням ваги, молоко мало нейтральну дію.
Корисною буде не вода, а її споживання як заміна солодкого напою . Автори підрахували, що заміна однієї порції солодкого напою на еквівалентну кількість води пов’язана зі зменшенням ваги на 0,5 кг кожні 4 роки! Дослідження медсестер також показало протягом 18-річного періоду спостереження, що заміна однієї порції підсолодженого напою або фруктового соку такою ж кількістю простої води статистично пов'язана зі зменшенням ризику діабету, ніж заміна порції підсолодженого напою з чаєм або напоєного напою 2 .
Французьке дослідження DESIR також показало, що низьке споживання води (3. Отже, корисною буде не вода, а її споживання як заміна солодкого напою.
Дослідження втручання (дослідження PREMIER) 4 показало дуже цікаві та дуже схожі результати. Метою було зменшити в рандомізованому контрольованому дослідженні рідкі калорії: часткове зменшення солодких напоїв дозволило отримати через 6 місяців зменшення ваги на 0,5 кг і через 18 місяців на 0, 65 кг. Але це все-таки не специфічний для води ефект. Дослідження дещо провокаційно показало, що споживання легкого напою (з підсолоджувачами) було ефективнішим, ніж споживання води за програмою схуднення (дослідження CHOICE) 5. Ідея, яка панувала дотепер: вибір дієтичного напою був лише маркером позитивної поведінки щодо дієти, ваги та здоров'я 6 .
Огляд літератури показав, що споживання води на додаток до програми схуднення або підтримання ваги зменшує вагу більше, ніж лише програма, тоді як у популяції, яка не дотримується дієти для схуднення або підтримки ваги, вага споживання води не впливає на вага.
Свідчення конкретної користі питної води, а не його заміщення споживанням солодких напоїв, з’явилися зовсім недавно.
Перше рандомізоване втручання, контрольоване у 18 пацієнтів літньої ваги, які отримували дієту зі зниженою калорійністю та 500 мл води перед їжею (порівняно з тією ж дієтою без додавання води), протягом 12 тижнів, показало зниження енергетичної щільності страв впливає на насичення) та зниження ваги 7 .
Більш масштабне та недавнє дослідження на 84 суб'єктах показало, що у суб'єктів, які отримували перед їжею 500 мл води перед кожним основним прийомом їжі, було отримано більшу втрату ваги на 1,3 кг порівняно з контрольною групою (контролі). Показники повноти (що призводить до припинення прийому їжі) та ситості (як довго не хочеться їсти знову) були вищими 8. Отже, задіяними механізмами є зменшення споживання їжі, пов'язане з цим.
Дослідження показує, що газована вода може посилити позитивний ефект на зниження апетиту за рахунок ефекту розтягування шлунка 9 .
Але випити 500 мл води так просто ? Чи не простіше, якщо вода смакує? Хіба ми не п'ємо більше в цих випадках? Ми зробимо все можливе, щоб це продемонструвати найближчим часом. Однак очевидно, що це повинно супроводжуватися зміною харчових звичок у стійкий спосіб. Загалом 10, це можна сказати
- питущі води мають кращі звички, ніж ті, хто п’є солодкі напої;
- що заміна солодких напоїв та/або їх зменшення на користь води є сприятливою за вагою.
Ось кілька очевидних речей, які слід пам’ятати. Крім того, здається, що пити воду «зайвою» перед їжею - це порада, яку можна дати тому, хто хоче схуднути, «на додачу до» інших необхідних дієтичних заходів. Худнути не від води! Але його споживання полегшує схуднення, допомагаючи їсти трохи менше і, можливо, трохи краще.
Джерело: Лист про харчування- Інформаційний бюлетень про термальні ванни Brides-Les-Bains® N ° 19 - березень 2016 р
Автор: Жан-Мішель Лесерф, керівник відділу харчування Інституту Пастера де Лілля
1. Пан А. та ін., Зміни у споживанні води та напоїв та тривалі зміни ваги: результати трьох перспективних
когортні дослідження. Int J Obes (Лонд), 2013. 37 (10): с. 1378-85.
2. Pan, A., et al., Споживання простої води та ризик діабету 2 типу у жінок молодого та середнього віку. Am J Clin Nutr, 2012. 95 (6): с. 1454-60.
3. Roussel, R., et al., Низьке споживання води та ризик новоутворення гіперглікемії. Догляд за діабетом, 2011. 34 (12): с. 2551-4.
4. Chen, L., et al., Зменшення споживання підсолоджуваних цукром напоїв пов’язане із втратою ваги: дослідження PREMIER. Am J Clin Nutr, 2009. 89 (5): с. 1299-306.
5. Тейт, Д.Ф. та ін., Заміна калорійних напоїв водою або дієтичними напоями для схуднення у дорослих: основні результати рандомізованого клінічного дослідження "Вибір здорових варіантів свідомо щодня" (ВИБІР). Am J Clin Nutr, 2012. 95 (3): с. 555-63.
6. Vanselow, M.S., et al., Звички напоїв для підлітків та зміни ваги з часом: результати проекту EAT. Am J Clin Nutr, 2009. 90 (6): с. 1489-95.
7. Dennis, E.A., et al., Споживання води збільшує втрату ваги під час вживання гіпокалорійної дієти у дорослих середнього та старшого віку. Ожиріння (Срібна весна), 2010. 18 (2): с. 300-7.
8. Parretti, H.M. та ін., Ефективність попереднього завантаження води перед основними прийомами їжі як стратегія зниження ваги у пацієнтів первинної ланки із ожирінням: RCT. Ожиріння (Срібна весна), 2015. 23 (9): с. 1785-91.
9. Мюррей, К. та співавт., Газовані напої збільшують шлунковий об’єм та зменшують апетит, як оцінювали за допомогою МРТ: рандомізоване, збалансоване, перехресне дослідження. Am J Clin Nutr, 2015. 101 (2): с. 270-8.