ВПЛ та ефекти раку шийки матки, профілактика, вакцинація
У жовтні 2008 р. Німецький професор Харальд цур Хаузен отримав Нобелівську премію з медицини за дослідження, які підкреслили причинний зв'язок між вірусом папіломи людини (ВПЛ) та раком шийки матки. Визначення типів ВПЛ, які можуть призвести до раку шийки матки, дозволило розробити вакцини проти ВПЛ і, очевидно, безпрецедентне рішення профілактичної медицини. Завдяки цьому відкриттю рак шийки матки буде в найближчі роки просто неприємним спогадом.
Що таке ВПЛ-інфекція?
ВПЛ - це група вірусів ДНК, що включає понад 100 різних типів, з яких понад 30 інфікують статеві шляхи. ВПЛ-інфекція є найпоширенішою інфекцією, що передається статевим шляхом. Виходячи з асоціації з раком статевих органів, віруси ВПЛ діляться на дві категорії ризику: низький та високий.
Наслідки ВПЛ-інфекції
У більшості випадків вірус нешкідливий. Це викликає короткочасну інфекцію, яка не викликає симптомів і проходить сама собою. Механізм зникнення ВПЛ-інфекції - це поступовий розвиток імунної відповіді, що пригнічує та ліквідує вірус між 6 і 24 місяцями. Деякі типи інфекцій високого ризику викликають передракові ураження. Коли вірусна інфекція високого ризику зберігається постійно, а імунна відповідь є недостатньою, передракові ураження можуть перерости в рак.
Профілактика раку шийки матки
Існує два способи профілактики раку шийки матки. Традиційний спосіб полягає у ранньому виявленні передракових уражень за допомогою лабораторних засобів (цитологічне дослідження Бабеса-Папаніколау, пов’язане за певних умов з тестуванням на ВПЛ). Нещодавно з’явилася нова можливість досягнення первинної профілактики шляхом профілактичної вакцинації проти ВПЛ.
Мазок на ПАП та тестування на ВПЛ
Перше цитологічне дослідження проводиться не пізніше ніж через три роки після початку статевого життя і повинно повторюватися щороку. Він полягає в дослідженні під мікроскопом деяких клітин, зібраних із шийки матки. Папа-тест іноді може виявити деякі передракові ураження - їх лікують рано, щоб вони не переросли в рак шийки матки. Тестування на ВПЛ - це нове дослідження в гінекологічній практиці. Наявність стійких онкогенних типів ВПЛ у зразку пацієнта сигналізує про ризик раку шийки матки, тоді як їх відсутність свідчить про те, що пацієнт не піддається цьому ризику.
Вакцинація проти ВПЛ
Існує два типи вакцин проти ВПЛ, обидва з яких спрямовані на ВПЛ високого ризику, один з яких - інфекція ВПЛ низького ризику. Вакцина може бути неефективною при поточних інфекціях ВПЛ або наявних ураженнях. Ідеальний час прийому - до початку статевого життя (до можливої інфекції ВПЛ). Оптимальний рекомендований вік - 11-12 років, максимальний випробуваний - 26 років.