Вплив холодної, гарячої або альтернативної терапії на контроль артрозу коліна

Що таке артроз?

Остеоартрит (ОА) - найпоширеніша та віддалена, виснажлива форма артриту, яку можна визначити як дегенеративний стан, що вражає синовіальний суглоб. Це впливає на опорні суглоби, такі як коліна, стегна та кисті.

Артроз колінного суглоба є поширеним і прогресуючим станом. Повідомляється, що 6% дорослих страждають на клінічно значущий артроз колінного суглоба із збільшенням поширеності з кожним десятиліттям життя. Його можна класифікувати за його причинами або схильністю та первинними чи вторинними факторами. Перший тип (ідіопатичний) є найпоширенішим типом і має досить генетичну схильність, тоді як кілька розладів добре визнані причинами вторинної ОА. Їх можна згрупувати за чотирма основними категоріями, такими як: метаболічні, такі як відкладення кристалів кальцію та акромегалія; анатомічно як нерівність довжини ніг та вродженого стегна; травматичний як переломи та розтягнення зв’язок та запальний як анкілозуючий спондиліт та септичний артрит.

симптоми

Пацієнти з остеоартритом часто скаржаться на втому, біль при русі, який зазвичай виникає при ініціюванні руху. У міру прогресування артрозу біль стає постійним, а функціональність суглоба сильно постраждала. Пацієнти, як правило, уникають активності через страх, що це спричинить біль. Більше того, у пацієнтів часто спостерігається скутість суглобів, потріскування, м’язова слабкість, обмеження руху суглобів, порушення сприйняття та інвалідність.

Методи лікування

Це не виліковна хвороба, тому метою лікування є полегшення ознак та симптомів захворювання. Для пацієнтів з ОА коліна доступно кілька варіантів лікування, включаючи використання тепла або холоду, лікування ожиріння, фізичні вправи, медикаментозну терапію, ін’єкцію кортикостероїдів або, нарешті, операцію із заміщення коліна.

Однак не всі варіанти лікування мають однакові результати, підтримуючи індивідуальні підходи до ведення пацієнта; такі як ін'єкції кортикостероїдів, не тривають нескінченно довго і їх потрібно повторювати.

Періодичне застосування поверхневої теплової, холодової або контрастної терапії він відносно безпечний, з низькими витратами на лікування і може бути рекомендований окремо або в поєднанні з іншим лікуванням.

Дослідження було проведено в ортопедичних амбулаторіях міста Менуфія, Єгипет, університетах та навчальних лікарнях, на вибірці 60 дорослих пацієнтів з одностороннім остеоартритом коліна. Це дослідження було проведено для порівняння ефекту холодної, теплої та контрастної терапії для контролю проблем, пов’язаних з артрозом колінного суглоба.

На закінчення, усі три методи терапії призвели до поліпшення всіх симптомів та болю в коліні, але більшість контрастних терапій були відповідним протоколом лікування для зменшення симптомів та болю.

Консервативні фізіотерапевтичні заходи часто є допоміжними для медикаментозного лікування або подальшого подальшого хірургічного втручання, наприклад, теплової або холодової терапії, завдяки чому застосовуваний метод лікування є нешкідливим, з мінімальними зусиллями, що значно економить витрати.

До загальних джерел тепла та/або холодової терапії належать або гарячі, або холодні компреси, гаряча або холодна ванна або душ, а також аплікації з пакетами з льодом або парафіном.

Тепло може працювати, покращуючи кровообіг і розслабляючи м’язи, тим самим зменшуючи біль, тоді як холод викликає звуження судин, може амортизувати біль, зменшити запалення та блокувати нервові імпульси до суглоба.

Були досліджені різноманітні шляхи у формі термічної обробки або холодотерапії. Що стосується холодової терапії, було встановлено, що шкала болю зменшилась після застосування холодової терапії, але пацієнти все ще мали помірний біль. Це також обговорювали Zhang et al. та Brosseau та співавт., котрі повідомили, що накладання компресів з льодом протягом трьох тижнів супроводжувалось знеболенням.

На відміну від цих досліджень, Блікі згадав, що 20 хвилин застосування холоду може зменшити передачу хворобливих імпульсів до 29,4% і триває приблизно 30 хвилин після видалення.

У зв'язку з гарячою терапією було встановлено, що гаряча терапія знижує загальний масштаб болю до легких симптомів коліна. Гарг сказав, що застосування термопрепарату викликає розширення судин, що збільшує приплив кисню до тканин, що зменшує такі симптоми, як скутість коліна.

Щодо ефекту контрастної терапії, спостерігалося зменшення болю від слабких симптомів у коліні. Це проілюстрували Bonhaman et al. який дійшов висновку, що існує широкий ефект для контрастної терапії колін, такий як зменшення запалення, зменшення набряку, болю та скутості, але фізіологічно основа терапії недостатньо зрозуміла.

На основі висновків поточного дослідження можна запропонувати наступні рекомендації:

Технічна, холодна або контрастна поверхнева терапія повинна бути включена в перші зусилля для лікування пацієнтів з остеоартритом.
Контрастна терапія вважається найефективнішим варіантом лікування для полегшення симптомів та болю в колінах.
Слід також враховувати перевагу пацієнта щодо варіантів лікування.

Використовуючи тепло та/або холод, терапія колінного суглобу ОА - це проста, недорога альтернатива лікування, яка може полегшити біль, скутість та запалення.

Загалом, фізіологічний ефект теплової терапії може сприяти загоєнню пошкоджених тканин і спричиняти розширення кровоносних судин у м’язах, що збільшує приплив кисню та поживних речовин до м’язів. Крім того, тепло з м’якою мобілізацією може стимулювати вироблення суглобової рідини (синовіальної рідини), що допомагає змащувати суглоби, розслабляти м’язи та зменшувати скутість суглобів, допомагаючи підготувати суглоби перед фізичними навантаженнями. Тепло також може стимулювати сенсорні рецептори шкіри і зменшити передачу больових сигналів в мозок.

Каплан сі колаб. (2003) додав, що надходження поживних речовин та кисню покращується глибоким нагріванням, що полегшує відновлення тканин. Підвищена проникність капілярів, індукована тепловою терапією, дозволяє макрофагам та гранулоцитам досягати ураженої ділянки, сприяючи тому виведенню токсинів та некротичного сміття.

На закінчення, холодне, тепле застосування та контраст не є інвазивними і, як правило, можуть бути безпечно використані, будучи кращим вибором для лікування пацієнтів з остеоартритом колінного суглоба, яким НПЗЗ та анальгетики протипоказані.

Centrokinetic - це місце, де ви знайдете чіткі відповіді та рішення своїх рухових проблем. Клініка, присвячена кістково-суглобовим захворюванням, поділена на такі спеціалізовані відділення:

Ортопедія, відділення, яке складається з надзвичайно досвідченої команди лікарів-ортопедів на чолі з доктором Андрієм Іоаном Богданом, первинним лікарем з ортопедії-травматології, з хірургічною діяльністю в ортопедичній лікарні Medlife, що спеціалізується на спортивній травматології та хірургії гомілковостопного суглоба.
Дитяча ортопедія, де лікуються дитячі види спорту (травми зв’язок та менісків), деформації хребта (сколіоз, кіфоз, гіперлордоз) та стопи (hallux valgus, hallux rigidus, коняча лайма, плоска вальгусна стопа, порожниста стопа).
Неврологія, який має ультраефективний відділ, де проводяться консультації, електроенцефалограми (ЕЕГ) та електроміографи (ЕМГ).
Медичне відновленнядля дорослих і діти, відділення, що спеціалізується на відновленні працездатності спортсменів, при розладах хребта, на відновленні дітей з неврологічними та травматичними захворюваннями Наш досвід надзвичайно багатий, лікуючи понад 5000 спортсменів.
Медична візуалізація, клініка обладнана ультразвуком та МРТ, високоефективними апаратами, присвяченими опорно-руховому апарату та доповнена досвідченою групою рентгенологів: д-ром Соріном Гією та д-ром Косміном Панту, що спеціалізуються на візуалізації опорно-рухового апарату.

Дізнавайтесь новини, стежачи за акаунтами Facebook і YouTube клініки Центрокінетики