Вплив нітратів та нітритів на серцево-судинну систему - обсерваторія для профілактики
Оновлено 23 травня 2018 року
Нітрати (NO3 -) та нітрити (NO2 -) найбільш відомі громадськості як небажані залишки в харчовому ланцюзі, оскільки вони пов’язані з потенційно канцерогенними ефектами. Однак ці молекули містяться природним чином у фруктах та овочах (нітрати), а також в організмі людини (нітрати та нітрити), де вони беруть участь у важливих фізіологічних функціях, особливо на серцево-судинному рівні. Крім того, зараз встановлено, що дієтичні нітрати можуть бути корисними для здоров’я серцево-судинної системи та спортивних результатів, як ми побачимо нижче.
З 2001 року відомо, що ендогенні нітрити є важливим альтернативним джерелом NO, особливо при зниженні рівня кисню, як це відбувається при мікроциркуляції крові (див. Малюнок 1). У той час вважалося, що прийом нітратів і нітритів з їжею не впливає на кровоносні судини, оскільки не вірилося, що це споживання може збільшити циркулюючу концентрацію нітритів. Зараз відомо, що дієтичні нітрати швидко всмоктуються в тонкому кишечнику, що приблизно 75% нітратів виводиться нирками, а те, що залишається, сильно концентрується в слинних залозах (у 10 разів більше плазмової концентрації). Коли нітрати виділяються в слині, їх коменсальні бактерії відновлюють до нітритів, потім ковтають разом із слиною і всмоктуються в циркуляцію в кишечнику. Циркулюючі нітрити можуть бути відновлені до оксиду азоту різними ферментами (редуктазами).
Фігура 1. Утворення та переробка нітратів (NO3 -), нітритів (NO2 -) та оксиду азоту (NO). Адаптовано від Woessner et al., 2017. У присутності кисню ендотеліальна синтаза оксиду азоту (eNOS) каталізує окислення L-аргініну до NO. NO також може швидко окислюватися до нітритів та нітратів. Вторинне джерело судинного NO забезпечується дієтою. Доведено, що споживання продуктів, багатих на неорганічні нітрати (листові зелені овочі, буряк), підвищує концентрацію нітрату в плазмі, який може виділятися в слину і зменшуватися до нітриту коменсальними бактеріями в роті. Потім нітрит можна відновити до NO (та інших біологічно активних оксидів азоту) за допомогою декількох механізмів, які прискорюються в гіпоксичних умовах. Тому, хоча деякі циркулюючі нітрати та нітрити виводяться нирками, вони також можуть бути перероблені в NO.
Буряковий сік та інші добавки з високим вмістом нітратів, очевидно, не є панацеєю. Краще мати цілісний підхід до збереження здоров’я, тобто щодня займатися фізичними вправами та приймати здорову дієту (наприклад, середземноморську) і щодня їсти кілька порцій фруктів та овочів, включаючи овочі. Зелень, багата нітратами, клітковиною, мінерали та вітаміни.