Вплив ожиріння дітей на розвиток дитини Енциклопедія розвитку дитини

Дитяче ожиріння може впливати на здоров'я дітей протягом усього життя, пов'язане з ожирінням у зрілому віці та багатьма проблемами зі здоров'ям, які супроводжують це. Розуміння причин та наслідків цієї проблеми є важливим для вжиття профілактичних заходів.

Раннє ожиріння та його вплив на розвиток дитини

1 Жан-Філіпп Чапут, доктор філософії, 2 Анджело Трембле, доктор філософії.

1 Університет Оттави, Канада, 2 Університет Лаваля, Канада

Вступ

Ожиріння характеризується накопиченням надлишків жиру в організмі і може бути концептуалізовано як фізичний прояв хронічної надлишкової енергії. Починаючи з 1980 р. Поширеність ожиріння подвоїлася у понад 70 країнах світу, і вона постійно зростала в більшості інших країн. 1 У світі у 2016 році 50 мільйонів дівчат та 74 мільйони хлопчиків страждали ожирінням. 2 Хоча в багатьох країнах із високим рівнем доходу тенденція до збільшення ожиріння серед дітей раннього віку набуває високого рівня, воно в багатьох частинах Азії значно посилилося. 2 Нинішнє та майбутнє навантаження на ожиріння для здоров'я є значним. Фахівці рекомендують починати стратегії профілактики та втручання з раннього віку. 3

Тема

Проблеми

Ожиріння завдає великих страждань постраждалим від нього. Кілька досліджень вказують на те, що ожиріння серед дітей сприяє ранньому розвитку кількох захворювань, таких як діабет 2 типу, дисліпідемія, гіпертонія, порушення дихання сну, неалкогольна жирова хвороба печінки та синдром полікістозних яєчників. 6-8 Цей вищий ризик ускладнень, пов’язаних із ранньою захворюваністю, впливає на нормальний розвиток та якість життя дитини. Тривале навантаження на систему охорони здоров’я надзвичайне, якщо врахувати хронічні супутні захворювання, пов’язані з ожирінням. За прогнозами, нинішнє покоління дітей стане першим у сучасній історії, хто проживе коротше покоління своїх батьків. 9 Ожиріння також асоціюється зі стигмою, дискримінацією та зниженням психологічного добробуту. 10 Наслідки стигми ожиріння, такі як ізоляція або соціальна абстиненція, можуть сприяти загостренню цього стану, що призводить до психологічних труднощів, що збільшують ймовірність переїдання та сидячого режиму.

Контекст дослідження

Ключові питання дослідження

Велика кількість доказів свідчить про негативний вплив раннього ожиріння на кілька наступних показників здоров’я та на розвиток дитини. Крім того, зростає визнання важливості активної гри для рухового, когнітивного, мовного, соціального та емоційного розвитку дітей раннього віку. 17 Однак, все ще потрібно поставити кілька критичних питань, серед яких:

Чи переваги втручань для схуднення пов’язані із самою втратою ваги, а точніше із зміною способу життя?
Які основні причини збільшення ваги у дітей? Чи є переїдання та відсутність фізичної активності симптомами чогось іншого? Якщо так, то чи справді ми можемо мати довгостроковий вплив на масу тіла, просто орієнтуючись на споживання енергії та витрати енергії?
Які основні перепони, з якими стикаються діти, заважають їм спонтанно прийняти здоровий спосіб життя?
Чи можемо ми боротися з ожирінням у дітей, не намагаючись спочатку зменшити ожиріння серед дорослих?

Незважаючи на всі дослідження, що стосуються ожиріння серед дітей, нам не вдалося змінити поточну епідемію. Тому цілком можливо, що ожиріння, як і всі стани здоров'я, які в першу чергу є соціально обумовленими, можуть протистояти стійким рішенням, поки не відбудуться зміни в соціальних нормах та цінностях, що лежать в основі цих норм. 18 Епідемія ожиріння серед дітей - це лише один із симптомів нашого сучасного способу життя. Зміна тенденції може зажадати, щоб ми застосували новий підхід до покращення здоров’я дітей 2 століття. Здійснені соціальні зміни можуть прагнути покращити добробут людини, а не орієнтуватись на конкретний симптом, такий як ожиріння серед дітей. У цьому процесі ми могли б орієнтуватися на ожиріння та інші соціально обумовлені стани здоров’я, одночасно запобігаючи появі нових станів.

Результати останніх досліджень

Вражаючі докази щодо впливу ожиріння у дітей на розвиток дитинства були опубліковані протягом останніх кількох років. Оптимальний розвиток дитини має кілька вимірів, включаючи фізичний та емоційний аспекти, і наш намір не охоплювати існуючу тут літературу, а скоріше зосередитись на двох цікавих темах: активній грі та скороченні тривалості сну.

Скорочений час сну

Висновок

Профілактика ожиріння у дітей повинна бути першим напрямком лікування. З огляду на складний та багатофакторний характер ожиріння, профілактичні втручання повинні бути спрямовані на основні причини, щоб бути ефективними. Інститут медицини опублікував звіт під назвою "Політика запобігання ожирінню в ранньому дитячому віці", в якому викладено декілька рекомендацій щодо політики та потенційні заходи щодо запобігання ожиріння у немовлят та дуже маленьких дітей шляхом сприяння здоровому оточенню для дітей. 25 Рекомендації цього звіту представлені в таблиці нижче.

Наслідки

Дошка. Цілі та рекомендації Звіту Інституту медицини щодо профілактики ожиріння серед дітей у 2011 році.

Цілі

Рекомендації

1. Оцініть, відстежуйте та відстежуйте ріст дітей від народження до 5 років.

Під час кожного наступного візиту медичним працівникам слід вимірювати вагу та зріст стандартизованим способом, базуючись на таблицях зростання Світової організації охорони здоров’я (від 0 до 23 місяців) або Центрів контролю та профілактики захворювань (від 24 до 59 місяців). здоров'я дитини.

Медичні працівники повинні оцінити 1) чи досягли діти відношення маси до зросту або ІМТ ≥ 85-го процентиля, 2) швидкість набору ваги у дітей та 3) стан ваги батьків. Статус високої батьківської ваги є фактором ризику ожиріння для дітей, і тому може допомогти визначити, які маленькі діти частіше страждають ожирінням і зазнають несприятливих наслідків цього стану.

2. Заохочуйте фізичні навантаження у маленьких дітей.

Регулюючі агенції центрів освіти та догляду за дітьми дошкільного віку повинні вимагати від вихователів та вихователів надавати можливість дітям віком від 5 до 5 років бути фізично активними протягом усього дня.

Громада та її інфраструктура повинні сприяти фізичним навантаженням у дітей 0-5 років.

3. Зменшити сидячу поведінку у маленьких дітей.

Регулюючі органи догляду за дітьми та центрів дошкільної освіти повинні вимагати від вихователів та дорослих, які відповідають за дітей, дозволяти дітям віком 0-5 років вільно кочувати, обмежуючи використання обладнання, яке обмежує рух немовлят, та впроваджуючи стратегії для дітей, які можуть ходити обмежений час у нерухомому положенні сидячи або стоячи.

4. Допоможіть дорослим сприяти фізичній активності та обмежувати сидячу поведінку у маленьких дітей.

Спеціалісти у галузі охорони здоров’я та освіти, які надають рекомендації батькам маленьких дітей та тим, хто працює з маленькими дітьми, повинні пройти навчання щодо підвищення фізичної активності дітей та зменшення сидячої поведінки. Їх також слід навчити, як консультувати батьків щодо фізичної активності своїх дітей.

5. Сприяйте споживанню різноманітних поживних продуктів та заохочуйте та підтримуйте грудне вигодовування на ранніх стадіях життя.

Вихователі, які працюють з немовлятами та їхніми сім'ями, повинні сприяти та підтримувати виключне грудне вигодовування протягом перших шести місяців життя та продовження грудного вигодовування на додаток до введення продуктів протягом року або більше.

Щоб забезпечити, щоб центри раннього дитинства пропонували різноманітну здорову їжу та відповідно до віку порції в середовищі, яке спонукає дітей та персонал до здорового харчування, ці регулюючі органи повинні вимагати, щоб усі страви, закуски та напої, що подаються в програмах дошкільного віку, відповідали Дієтичні рекомендації щодо харчування та догляду за дітьми та дорослими, а також те, що чиста питна вода доступна і доступна для дітей.

Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб та Міністерство сільського господарства США повинні встановити дієтичні рекомендації для дітей віком від 2 до 2 років у наступних публікаціях Дієтичних рекомендацій для американців.

6. Створіть здорове харчове середовище, чутливе до сигналів голоду та ситості дітей.

Урядові установи, що регулюють догляд за дітьми та дошкільну освіту, повинні вимагати, щоб персонал цих закладів застосовував дієтичні норми, що забезпечують голод і ситість дітей.

7. Забезпечити доступ до доступної, здорової їжі для всіх дітей.

Урядові установи повинні сприяти доступу до доступної здорової їжі для дітей віком від 0 до 5 років у всіх районах, включаючи неблагополучні райони, шляхом збільшення участі в державних програмах продовольчої допомоги та збільшення доступу до здорової їжі на рівні громади.

8. Допоможіть дорослим підтримувати здорове харчування дітей.

Медичні працівники та працівники освіти, які надають рекомендації батькам маленьких дітей та тим, хто працює з маленькими дітьми, повинні бути освіченими, навченими та мати належні інструменти для пропаганди здорового харчування у дітей та консультування батьків щодо дієти.

9. Обмежте час, який маленькі діти проводять перед екраном, та їх вплив на рекламу їжі та напоїв.

Дорослі, які працюють з дітьми у віці від 2 до 5 років, повинні обмежити час, який вони проводять перед екраном, менш ніж на дві години на день, особливо на телебаченні, мобільних телефонах або цифрових носіях.

Медичні працівники повинні рекомендувати батькам та вихователям забороняти розміщення телевізорів, комп’ютерів та інших цифрових носіїв у дитячих спальнях чи спальних зонах.

10. Сприяйте забезпеченню відповідної кількості сну для дітей.

Органи регулювання догляду за дітьми та дошкільної освіти повинні вимагати від викладачів, які працюють там, застосовувати практики, що сприяють повноцінному сну, що відповідає віку дітей.

Співробітники охорони здоров’я та освіти повинні бути навчені тому, як консультувати батьків щодо того, скільки сну їм потрібно у віці своїх дітей.

Адаптовано з доповіді Інституту медицини за 2011 рік. 25