Вплив раннього та активного керування дієтою на токсичність 3 або вище ступеня у
Клінічне харчування та метаболізм
Додати до Менділі
Вступ та мета дослідження
У хворих на рак недоїдання призводить до втрати удачі. Метою даної роботи було оцінити користь раннього та активного дієтичного контролю у хворих першої лінії хіміотерапії для метастатичного колоректального раку (CRC).
Матеріал і методи
У проспективному багатоцентровому дослідженні недоїдаючих пацієнтів рандомізували на користь (G1) чи ні (G2) від раннього та активного управління дієтою. Пацієнти G1 отримували дієтолог на початку лікування, потім кожні 15 днів; ті з G2 мали стандартну підтримку. В обох групах пероральні харчові добавки (ONS) або штучне харчування (NA) були призначені відповідно до рекомендацій. Основною метою було оцінити наявність токсичності 3 або вище ступеня протягом 1-річного спостереження. Щоб продемонструвати різницю в 20% між двома групами з потужністю 80% при ризику α = 0,05, кількість досліджуваних вимагала 80 на групу. Аналізи проводили за допомогою логістичної регресії або тесту Хі-квадрат. Різниця була значною для с
Декларація про посилання, що цікавлять
Автори заявляють, що у них немає цікавих посилань.
Список літератури (0)
Процитовано (0)
Рекомендовані статті (6)
Вподобання пацієнтів з раком простати щодо періодичних проти Постійне позбавлення андрогену - пілотне інституційне дослідження
У місцево розповсюджених, рецидивуючих та метастатичних хворих на рак передміхурової залози перевагу пацієнтів між інтермітуючою (IAD) та безперервною (CAD) терапією андрогенної депривації не досліджували. Метою дослідження було визначити перевагу пацієнтів до ВМР проти CAD-терапія. Вторинною метою було з'ясувати демографічні показники чи показники лікування, які можуть вплинути на перевагу пацієнта до одного типу гормонального лікування.
Використовуючи компромісну модель, яка демонструє різницю в результатах між ВМД та ІХС, було розроблено опитувальник, який вводився хворим на рак передміхурової залози в онкологічному центрі Одетти в Центрі наук про здоров'я Саннібрука в Торонто, Онтаріо, Канада. Лише пацієнтам, у яких (1) місцево розвинений рак передміхурової залози, (2) раніше проводилось лікування раку передміхурової залози із рецидивуючим простатоспецифічним антигеном або (3) повільним метастатичним захворюванням було запропоновано взяти участь. Були зібрані дані, пов’язані з демографічною інформацією пацієнтів та факторами, що їх вирішили.
Загалом, 36 з 53 (68%) пацієнтів пройшли опитування. Більшість пацієнтів віддавали перевагу ВМС (n = 32) порівняно з ІБС (n = 4). Пацієнти, які в даний час перебувають на радикальному лікуванні (ад’ювантна гормональна терапія та променева терапія), віддавали перевагу ІХС порівняно з пацієнтами, які не отримували радикального лікування (Р = 0,044). Пацієнти з високим (> 20 нг/л) передліченим простатичним специфічним антигеном виявляли перевагу до ІХС; однак це не було статистично значущим (Р = 0,07). Пацієнти з обох груп розглядали якість життя як найсильніший вплив на їх перевагу лікування, але мали різні точки зору щодо побічних ефектів та загального самопочуття. Результати цього пілотного дослідження можуть слугувати орієнтиром для подальших досліджень; більш масштабне дослідження в поєднанні з якісною методологією може краще задовольнити потреби пацієнтів та мінімізувати будь-яке жаління щодо їх гормонального лікування.
У пацієнтів з місцево-поширеним, рецидивуючим та метастатичним раком передміхурової залози немає досліджень щодо переваги пацієнтів між періодичною терапією андрогенної депривації (IAP) або постійною (PAP). Метою дослідження є визначення переваги пацієнта до терапії PAI або PAP. Вторинна мета - визначити демографічні показники чи показники лікування, які можуть вплинути на перевагу пацієнта до одного виду гормональної терапії.
За допомогою компромісної моделі, що дозволяє встановити різницю в результатах між IAP та PAP, було розроблено опитувальник, який вводили пацієнтам із раком передміхурової залози в Центрі раку Одетти Центру наук Сонячного Бруку в Торонто, Онтаріо, Канада. Тільки пацієнти з (1): місцево поширений рак передміхурової залози; (2): раніше лікували рак передміхурової залози з повторним ПСА, або (3): повільне метастатичне захворювання було запрошено взяти участь у дослідженні. Були зібрані демографічні дані пацієнтів та фактори, що впливають на їх перевагу.
Загалом 36 із 53 пацієнтів (68%) відповіли на анкету. Більшість пацієнтів віддають перевагу ВАД (n = 32), а не РАР (n = 4). Пацієнти, які зараз перебувають на радикальній терапії (ад’ювантна гормональна терапія та променева терапія), частіше віддають перевагу PAP, ніж пацієнти, які не перебувають на радикальній терапії (p = 0,044). Пацієнти з високим вмістом ПСА (> 20 нг/л) перед лікуванням виявляють перевагу щодо ПАР, хоча це не є статистично значущим (р = 0,07). Пацієнти в обох групах вважають якість життя найвпливовішим фактором у виборі лікування, але різні погляди на побічні ефекти та загальне самопочуття. Результати цього пілотного дослідження можуть слугувати орієнтиром для подальших досліджень; більш масштабне дослідження в поєднанні з якісною методологією могло б краще задовольнити потреби пацієнтів та мінімізувати їхнє жаління, якщо є якийсь зв’язок, у виборі гормональної терапії.
Домашнє парентеральне харчування у людей похилого віку, хворих на рак: проспективне спостережне дослідження
Недоїдання є фактором поганого прогнозу, що впливає на якість життя хворих на рак. Нашою метою було оцінити вплив домашнього парентерального харчування (NPAD) на якість життя літніх, недоїдаючих та онкологічних хворих.
Це проспективне спостережне дослідження, проведене у Франції, включало пацієнтів віком від 70 років, хворих на рак, які отримували рецепт NPAD мінімум на 14 днів. Пацієнт, лікар та член родини повинні були заповнити анкету про включення та через 28 днів.
Включені пацієнти (n = 221) мали переважно рак травлення. Після введення NPAD збільшення маси тіла відзначали у 68% пацієнтів, причому 14% досягли цільової ваги. Поліпшення загальної якості життя відзначили 59% пацієнтів; це значне поліпшення також було сприйнято лікарем.
Це дослідження свідчить про сприятливий вплив NPAD на харчовий статус та якість життя недоїдаючих літніх пацієнтів з раком. Необхідні рандомізовані контрольовані дослідження, щоб продемонструвати користь цього харчового втручання у лікуванні хворих на похилий вік.
Гіпотрофія є поганим прогностичним фактором, який знижує якість життя пацієнтів з онкологічними захворюваннями. Завданням було оцінити вплив домашнього парентерального харчування (HPN) на якість життя літніх пацієнтів з раковою недостатністю.
Це французьке проспективне обсерваційне дослідження включало пацієнтів віком від 70 років із раком, яким HPN призначали принаймні на 14 днів. Пацієнт, терапевт та член сім'ї або доглядач по дому повинні були заповнити анкету при включенні та через 28 днів.
Включені пацієнти (n = 221) в основному страждали на рак травної системи. Після прийому HPN поліпшення ваги було помічено у 68%, а 14% пацієнтів досягли цільової ваги. Покращення загального якості життя було зареєстровано у 59% пацієнтів. Лікарі помітили значне поліпшення тих самих сполук.
Ці результати свідчать про користь HPN для стану харчування та якості життя у хворих на рак літнього віку. Потрібні подальші контрольовані рандомізовані дослідження, щоб довести користь HPN у рутинному лікуванні цих пацієнтів.